- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07534215
Vergelijking van het effect van EEG- en BIS-gestuurde anesthesie op de incidentie van postoperatieve delirium bij kinderen: een prospectieve monocentrische studie
Vergelijking van het effect van EEG- en BIS-gestuurde anesthesie op de incidentie van opkomend delirium bij kinderen: een prospectieve monocentrische studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De preoperatieve voorbereiding en de methode van toediening van algehele anesthesie zullen worden uitgevoerd volgens een gestandaardiseerd protocol. Elke patiënt die deelneemt aan de studie krijgt sedatieve premedicatie Midazolam toegediend in een dosering van 0,5 mg/kg per os 45-60 minuten vóór de operatie. Tijdens de overbrenging naar de operatiekamer worden de Parental Separation Anxiety Scale (PSAS) en de Modified Yale Preoperative Anxiety Scale (m-YPAS) beoordeeld om het niveau van preoperatieve angst als risicofactor voor opkomende delirium (ED) te beoordelen. Inhalatie-inductie van algehele anesthesie met een debiet van 4 l/min O2:lucht met Fio2 0,5 om voldoende diepte van algehele anesthesie te bereiken, gevolgd door het aanbrengen van een perifere veneuze katheter, toediening van Sufentanil in een dosering van 0,2 µg/kg en Paracetamol 15 mg/kg. De luchtwegen worden bij voorkeur beveiligd met een larynxmasker, in geval van lekkage of de aard van de procedure door orotracheale intubatie. Na beveiliging van de luchtwegen wordt de gasstroom teruggebracht tot 2,5%. Direct in de elektro-encefalografie (EEG)-groep sluit een opgeleide verpleegkundige de EEG aan en start monitoring met titratie van Sevofluraan om een voldoende diepte van bewusteloosheid te bereiken, die wordt beoordeeld door een EEG-specialist.
In de Bispectral Index (BIS)-groep wordt het kind uitgerust met een BIS-elektrode en wordt de diepte van de algehele anesthesie gereguleerd met als doel BIS-waarden van 40-60.
De tijd vanaf het starten van de aansluiting tot het begin van de meting van de anesthesiediepte, de totale duur van de operatie en anesthesie worden eveneens geregistreerd.
Tijdens de anesthesie worden, naast vitale functies, de concentratie van het anestheticum en het verbruik ervan, tekenen van onvoldoende diepte van algehele anesthesie geregistreerd. In de verkoeverkamer worden schalen om de aanwezigheid van opkomende delirium te bepalen beoordeeld - de Paediatric Anesthesia Emergence Delirium scale (PAED) en de Watcha-schaal, evenals de Face, Legs, Activity, Cry, Consolability scale (FLACC) en andere parameters.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jiří Hynčica
- Telefoonnummer: 2587 +42059737
- E-mail: jiri.hyncica@fno.cz
Studie Locaties
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tsjechië, 708 52
- Werving
- University Hospital Ostrava
-
Contact:
- Jiří Hynčica
- Telefoonnummer: 2587 +42059737
- E-mail: jiri.hyncica@fno.cz
-
Hoofdonderzoeker:
- Vilém Novák, MD, Ph.D.
-
Onderonderzoeker:
- Michal Frelich, MD, Ph.D.
-
Onderonderzoeker:
- Eva Štěpánová, MD, Ph.D.
-
Onderonderzoeker:
- Tereza Otipková, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Patiënt in de leeftijd van 1-6 jaar die in aanmerking komt voor een operatie (hernioplastiek, orchidopexie)
- Toestemming van ouders/wettelijke voogden
- Gezondheidstoestand overeenkomend met ASA (American Society of Anesthesiologists) I en II
Uitsluitingscriteria:
- Onenigheid van ouders/wettelijke voogden met deelname aan de studie
- Neurologische ziekte, ernstig gehoor- en gezichtsverlies
- Gezondheidstoestand overeenkomend met ASA (American Society of Anesthesiologists) III en hoger
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: EEG-monitoring
Studiedeelnemers die aan deze arm gerandomiseerd worden, ondergaan EEG-monitoring tijdens anesthesie.
|
Er zal EEG-monitoring worden uitgevoerd tijdens de anesthesie.
|
|
Experimenteel: BIS-monitoring
Studiedeelnemers die in deze arm gerandomiseerd zijn, zullen tijdens de anesthesie BIS-monitoring ondergaan.
|
BIS-monitoring wordt uitgevoerd tijdens de anesthesie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanwezigheid van ED (in EEG- en BIS-groepen) - PAED-schaal
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie
|
De aanwezigheid van ontwaakdelirium in de EEG- en BIS-groepen wordt beoordeeld met behulp van de Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED)-schaal in de uitslaapkamer.
De Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED)-schaal is een gevalideerd observatie-instrument met 5 items dat wordt gebruikt om de ernst van delirium bij kinderen tijdens het herstel van de anesthesie te meten, waarbij scores >10-12 wijzen op significant ontwaakdelirium (ED).
|
2 uur na de operatie
|
|
Aanwezigheid van ED (in EEG- en BIS-groepen) - Watcha-schaal
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie
|
De aanwezigheid van ontwijkingsdelier in de EEG- en BIS-groepen zal worden beoordeeld met behulp van de Watcha-schaal in de verkoeverkamer.
De Watcha-schaal is een eenvoudig 4-punts observatie-instrument dat wordt gebruikt om pediatrisch ontwijkingsdelier (ED) (agitatie of verwardheid) te beoordelen wanneer kinderen ontwaken uit algehele anesthesie.
Het meet de ernst van agitatie, waarbij scores >2 over het algemeen duiden op significante agitatie of delier.
|
2 uur na de operatie
|
|
Aanwezigheid van ED (in EEG- en BIS-groepen) - FLACC-schaal
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie
|
De aanwezigheid van ontwijkingsdelirium in de EEG- en BIS-groepen zal worden beoordeeld met behulp van de FLACC-schaal in de verkoeverkamer.
De FLACC-schaal (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) is een gedragsinstrument ontworpen om pijn te meten bij zuigelingen, jonge kinderen (2 maanden tot 7 jaar) en niet-verbale patiënten.
Het evalueert vijf gedragingen, waarbij elk wordt gescoord van 0-2, voor een totaalscore van 0-10, waarbij hogere scores meer pijn aangeven.
|
2 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED - hartslag
Tijdsspanne: Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
De veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED zal worden beoordeeld door middel van het monitoren van de hartslag tijdens anesthesie, gemeten in slagen per minuut.
|
Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
|
Veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED - bloeddruk
Tijdsspanne: Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
De veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED zal worden beoordeeld door het monitoren van de bloeddruk tijdens anesthesie, gemeten in millimeters kwik (mmHg).
|
Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
|
Veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED - patiëntbeweging
Tijdsspanne: Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
De veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED zal worden beoordeeld door het monitoren van de aanwezigheid van patiëntbewegingen tijdens anesthesie (Ja/Nee).
|
Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
|
Veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED - patiëntenzweten
Tijdsspanne: Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
De veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED wordt beoordeeld door het monitoren van de aanwezigheid van patiëntenzweten tijdens anesthesie (Ja/Nee).
|
Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
|
Veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED - patiënttranenvloed
Tijdsspanne: Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
De veiligheid van EEG- en BIS-monitoring in relatie tot ED zal worden beoordeeld door het monitoren van de aanwezigheid van patiëntentranenvloed tijdens anesthesie (Ja/Nee).
|
Tijdens algehele anesthesie, tot 2 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vilém Novák, MD, Ph.D., University Hospital Ostrava
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Verwardheid
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Neurocognitieve stoornissen
- Delirium
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Ontstaan Delirium
Andere studie-ID-nummers
- BisEEg study
- 17/RVO-FNOs/2026 (Ander subsidie-/financieringsnummer: University Hospital Ostrava)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .