- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07538323
Rannevamman vahvistusharjoitus (WISE) verrattuna tavalliseen hoitoneuvontaan kivun ja toimintakyvyn parantamiseksi (WISE-DK)
Progressiiviset vastus- ja joustavuusharjoitteet verrattuna tavanomaiseen hoitoneuvontaan kivun ja toimintakyvyn parantamiseksi eturanteen murtuman jälkeen yli 50-vuotiailla aikuisilla Tanskassa: WISE-DK satunnaistettu tutkimus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, auttaako terapeutin ohjaama harjoitusohjelma 50 vuotta täyttäneitä ja sitä vanhempia ihmisiä toipumaan paremmin, kivun ja toimintakyvyn osalta, rannemurtuman jälkeen verrattuna heille normaalisti annettavaan tavanomaiseen hoitoneuvontaan. Pääkysymys, johon pyritään vastaamaan, on:
• Tulevatko osallistujat, jotka saavat terapeutin valvoman harjoitusohjelman, parantamaan kipuaan ja toimintakykyään paremmin, mitattuna Patient Rated Wrist Evaluation -kyselylomakkeella, kuusi kuukautta vamman jälkeen?
Tutkijat vertailevat näitä osallistujia niihin, jotka saavat tavanomaista hoitoa, joka sisältää neuvontaa itsensä hoidosta, nähdäkseen johtaako valvottu harjoitusohjelma parempaan toipumiseen.
Osallistujat:
- Saatavat joko valvottua harjoittelua, jossa on jopa 60 minuutin terapiatapaaminen ja kaksi ylimääräistä jopa 30 minuutin tapaamista tavanomaisen hoidon lisäksi, tai he saavat vain tavanomaista hoitoa, joka koostuu neuvonnasta itsensä hoidosta.
- Täyttävät kyselylomakkeet sähköisesti alkuvaiheessa, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kohdalla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Inger Mechlenburg, DMSc
- Puhelinnumero: +45 21679062
- Sähköposti: inger.mechlenburg@clin.au.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Andreas Bentzen, MHSc
- Puhelinnumero: +45 53109112
- Sähköposti: andreas.bentzen@clin.au.dk
Opiskelupaikat
-
-
-
Aarhus N, Tanska, 8200
- Rekrytointi
- Aarhus University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Inger Mechlenburg, DMSc
- Puhelinnumero: +45 21679062
- Sähköposti: inger.mechlenburg@clin.au.dk
-
Ottaa yhteyttä:
- Andreas Bentzen, MSc
- Puhelinnumero: +45 53109112
- Sähköposti: andreas.bentzen@clin.au.dk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Distalinen rannekatkaisu, joka on hoidettu kirurgisesti tai ei-kirurgisesti
- Halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Vamma on yli kaksi kuukautta vanha
- On olemassa näyttöä siitä, että potilas ei pystyisi osallistumaan terapiaan tai osallistuvan keskuksen tarjoamaan itseohjautuvaan harjoitusohjelmaan tai noudattamaan tutkimusmenettelyjä (mukaan lukien kognitiivinen heikentyminen ja murtuman/leikkauksen komplikaatiot, kuten kompleksinen aluekipuoireyhtymä)
- Ei sähköpostiosoitetta sähköpostikyselyjen vastaanottamiseen
- Avoimet murtumat, joiden Gustilo & Anderson -luokitus on >1
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Tavallinen hoito
|
Suulliset ohjeet ja esite, jotka annetaan sairaalassa.
Ohjeisiin kuuluu käden ja ranteen mobilisointiharjoitukset liikkuvuuden palauttamiseksi ja ohjeet toiminnan vähittäiseen lisäämiseen.
Vain tavanomaista hoitoa saavat osallistujat eivät saa pääsyä interventiomateriaaleihin (valvottu harjoitus -työkirja).
|
|
Kokeellinen: Valvottu liikunta tavanomaisen hoidon lisäksi (interventio)
|
Suullinen neuvonta, esite ja ohjeistus voimaharjoitusohjelmaan, jonka tarjoaa sairaalan työ- tai fysioterapeutti joko sairaalassa tai virtuaalisesti. Tätä seuraa kaksi lisäistuntoa kunnan terapeutin kanssa, jotka keskittyvät harjoitusohjelman edistymiseen. Osallistujat saavat kirjalliset ohjeet (Supervised Exercise -työkirjan) sekä henkilökohtaisen kirjautumistunnuksen potilastietovideon katseluun. Harjoitusohjelma on erittäin jäsennelty käsien ja yläraajojen harjoitusjärjestelmä. Ohjelma mahdollistaa osallistujien harjoitusten kehittämisen alkuperäisen asetustilaisuuden jälkeen terapeutin kanssa. Ohjelma hyödyntää erilaisia vastusharjoituksia, jotka perustuvat toiminnallisiin liikkeisiin ja on suunniteltu edistämään päivittäisten toimintojen (esim. hakkaaminen, nostaminen, työntäminen, purkin avaaminen) vaatimaa voiman palautumista.
Suulliset ohjeet ja esite, jotka annetaan sairaalassa.
Ohjeisiin kuuluu käden ja ranteen mobilisointiharjoitukset liikkuvuuden palauttamiseksi ja ohjeet toiminnan vähittäiseen lisäämiseen.
Vain tavanomaista hoitoa saavat osallistujat eivät saa pääsyä interventiomateriaaleihin (valvottu harjoitus -työkirja).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilasarviointi ranteen toiminnasta (PRWE)
Aikaikkuna: Mitattu perustasolla, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seurannassa
|
Ensisijainen lopputulos on Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE) 6 kuukautta randomisoinnin jälkeen: 15 kysymyksen potilasarviointimenetelmä, joka arvioi kipua ja toiminnallisia vaikeuksia päivittäisissä toiminnoissa, jotka johtuvat ranteen nivelaluetta koskevista vammoista (kokonaispisteet vaihtelevat 0–100, korkeammat pisteet osoittavat pahempaa ranteen kipua ja toimintakyvyn heikkenemistä).
Kipualajakaumalla on 5 kysymystä (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu) ja toiminnallisuusalajakaumalla on 10 kysymystä (0 = ei vaikeuksia, 10 = kykenemätön tekemään).
Kokonaispistemäärä 100 pisteen asteikolla lasketaan kahdesta yhtä painotetusta alajakaumasta (0 = ei vammautumista).
Kokonaispistemäärä on kokeen ensisijainen lopputulos, ja kaksi alajakaumaa raportoidaan myös toissijaisina lopputuloksina.
|
Mitattu perustasolla, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seurannassa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ranteen kipu-alaskaala mitattuna Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE) -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Alkutila, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
PRWE-kivun alatarkastelu sisältää 5 kohdetta, joista jokainen arvioidaan edelleen asteikolla 0-10 (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu).
Tämän osion maksimipistemäärä on 50 ja minimipistemäärä 0.
|
Alkutila, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
Ranteen toiminnan alaskaala mitattuna Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE) -menetelmällä
Aikaikkuna: Alkutila, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
PRWE-funktio-ala-asteikko sisältää 10 kohdetta, jotka jaetaan edelleen kahteen osaan: erityistoiminnot (sisältää 6 kohdetta) ja tavalliset toiminnot (sisältää 4 kohdetta). Arviointi tapahtuu asteikolla 0–10 (0 = ei vaikeuksia, 10 = ei pysty suorittamaan).
Kaikkien 10 kohteen pisteet lasketaan yhteen ja jaetaan kahdella, jolloin maksimipistemäärä on 50 ja minimi 0.
|
Alkutila, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
PROMIS Fyysinen Toimintakyky Yläraajat-Lyhyt Muoto 7a
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Itse raportoitu kyvykkyys keskittyen toimintoihin, jotka vaativat yläraajan, mukaan lukien olkapään, käsivarren ja käden toimintojen käyttöä.
PROMIS Physical Function Upper Extremity-Short Form 7a sisältää 7 kysymystä, jotka pisteytetään 1-5, jossa 1 tarkoittaa kyvyttömyyttä suorittaa toimintoa ja 5 tarkoittaa kykyä suorittaa toiminto ilman vaikeuksia.
|
Perustaso, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
QuickDASH
Aikaikkuna: Alkutilanne, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
QuickDASH on lyhennetty versio DASH Outcome Measure -mittarista.
30 kohdan sijaan QuickDASH käyttää 11 kohdetta fyysisen toimintakyvyn ja oireiden mittaamiseen henkilöillä, joilla on yläraajan nivel- ja liikuntaelinten sairauksia yksi tai useampi.
QuickDASH pisteytetään kahdessa osassa: vammaisuus/oire -osio (11 kohdetta, pisteytys 1-5) ja valinnaiset huippu-urheilu/musiikki tai työmoduulit (neljä kohdetta, pisteytys 1-5).
Korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa vammaisuutta.
|
Alkutilanne, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
EuroQol 5 Dimensiota (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Elämänlaatu mitataan käyttäen EuroQol 5 Dimensions (EQ-5D-5L) -mittaria, joka on validoitu, yleistetty ja standardoitu työkalu. Se sisältää visuaalisen analogiasuunnan (VAS), joka mittaa itsearvioitua terveyttä, sekä terveystilan mittarin, joka koostuu viiden tason vastausvaihtoehdoista (ei ongelmia, jonkin verran ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja kykenemätön) viidelle päivittäisiin toimintoihin liittyvälle alueelle: (i) liikkuvuus, (ii) itsestä huolehtiminen, (iii) tavanomaiset toiminnot, (iv) kipu ja epämukavuus sekä (v) ahdistus ja masennus.
Terveystilan luokitusjärjestelmään annetut vastaukset muunnetaan kokonaispisteeksi käyttäen julkaistua hyötyalgoritmia tanskalaiselle väestölle.
EQ-5D-terveystilan asteikko vaihtelee negatiivisista pisteistä -0,594 [heijastaa potilaan elämänlaadun olevan kuolemaa huonompi], 0 [kuolema], aina arvoon 1 [täydellinen terveys].
Vastaajan EQ-VAS antaa itsearvioidun terveyden asteikolla, jonka päätepisteet on merkitty 'paras mahdollinen terveystila' (100) ja 'huonoin mahdollinen terveystila' (0).
|
Alkutilanne, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
Itsevarmuuden harjoittamiseen asteikko (SEE)
Aikaikkuna: Alkutila, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Osallistujien itseraportointiin perustuva 9-kysymyksinen kyselylomake (kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–90, korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa liikunnan itseuskottavuutta) käytetään arvioimaan osallistujien luottamusta omiin liikuntakykyihinsä
|
Alkutila, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
Harjoituskurinalaisuus mitattuna itse raportoidun harjoitustiheyden perusteella
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Osallistujia pyydetään ilmoittamaan, kuinka monta kertaa edellisellä viikolla he ovat tehneet tiettyjä harjoituksia loukkaantuneelle kädelleen ja yläraajaansa, jotta voidaan arvioida heidän sitoutumistaan suositeltuihin harjoituksiin ranneluunmurtuman jälkeen.
|
3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
Vakavat haittatapahtumat (SAE:t)
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Kaikki satunnaistettujen interventioiden aiheuttamat odottamattomat vakavat haittatapahtumat kirjataan.
Nämä tapahtumat ilmoitetaan rekrytointikeskuksissa, kun niistä saadaan tieto.
Vakava haittatapahtuma on haittatapahtuma, joka: johtaa kuolemaan; on hengenvaarallinen; vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon pidentämistä; johtaa pysyvään tai merkittävään vammautumiseen tai toimintakyvyn menetykseen; on synnynnäinen epämuodostuma tai syntymävika; tai jonka tutkija pitää muutoin lääketieteellisesti merkittävänä (eli lääketieteelliset tapahtumat, jotka saattavat vaarantaa osallistujan tai joihin tarvitaan toimenpidettä yllä mainittujen ominaisuuksien/seurausten estämiseksi).
|
3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
|
Haittatapahtumat
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Ennalta arvattavat haittatapahtumat kirjataan komplikaatioina sekä rekrytointikeskuksissa että osallistujien toimesta.
Interventioon liittymättömiä haittatapahtumia ei raportoida.
Interventioon liittyvinä pidetyt haittatapahtumat, jotka eivät täytä vakavan haittatapahtuman määritelmää eivätkä luokitella ennalta arvattaviksi seuraavan mukaan (kuten epämukavuus harjoitusten suorittamisen aikana), eivät myöskään raportoida.
Ennalta arvattaviin haittatapahtumiin kuuluvat: kivun voimistuminen, joka kestää yli viikon; hoitoon liittyvät muiden sairauksien pahenemiset, jotka eivät täytä vakavan määritelmää (esimerkiksi angina pectoris rasituksen jälkeen); kompleksisen alueellisen kivun oireyhtymän kehittyminen; leikkaus vammautuneelle ranneelle (ellei kyseessä ole harjoitusinterventioon suoraan liittyvä haittatapahtuma, jolloin kyseessä olisi vakava haittatapahtuma); lääkinnällistä toimenpidettä vaativa rannelihassairauden kehittyminen (kortikosteroidipiikki tai leikkaus); haavan komplikaatio vammautuneessa ranteessa.
|
3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveysresurssien käyttö
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Terveydenhuollon resurssien käyttö, mitattuna itse raportoidulla räätälöidyllä kyselylomakkeella (sisältää perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon konsultoinnin, lisäterapiat, tutkimukset, leikkaukset, lääkärin määräämät ja reseptivapaat kipulääkkeet), sairausloma (päivät), omat maksut. Resurssien käyttö muutetaan kustannuksiksi käyttäen standardoituja yksikkökustannusarvioita. Komponentit yhdistetään arvioimaan kokonaiskustannukset osallistujaa kohden.
|
3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Inger Mechlenburg, DMSc, Aarhus University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Jan D. Rölfing, MD., Aarhus University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Per H. Gundtoft, MD., Aarhus University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Andreas Bentzen, MHSc, Aarhus University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: David J. Keene, PhD, University of Oxford
- Opintojen puheenjohtaja: Matthew Costa, MD, PhD, University of Oxford
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- WISE-DK
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .