Uudenlaisen sisäilman saastumisen väliintulon arviointi vanhuksilla

Hiukkaspitoinen (PM) ilmansaaste on maailmanlaajuisen sairaustaudin johtava riskitekijä ja ennenaikaisen kuoleman sekä sydän- ja verisuonitautien (CVD) suurin ympäristöriskitekijä. Iäkkäät aikuiset ovat erityisen alttiita ilmansaasteille ja sydän- ja verisuonitautien kehittymiselle, sillä heillä on usein taustalla terveysongelmia. PM-pitoisuudet ovat nousemassa Yhdysvaltojen länsiosissa metsäpalojen lisääntyessä, ja jopa 50 % hienoista hiukkasista (PM2.5; hiukkaset <2.5 µm halkaisijaltaan) joillakin länsialueilla johtuu nykyisin metsäpaloista. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että sisätilojen PM2.5-pitoisuudet nousevat usein merkittävästi ulkoilman PM2.5-pitoisuuksien kasvaessa, mukaan lukien metsäpalojen aikana. Sisäilman laadun parantaminen on erittäin tärkeää, sillä yhdysvaltalaiset aikuiset viettävät 90 % ajastaan sisätiloissa, joissa ilmanlaatuun vaikuttavat lukuisat sisä- ja ulkoilman saasteiden lähteet. Uusia strategioita tarvitaan sisäilman laadun ja sydän- ja verisuonitautien terveysvaikutusten parantamiseksi, erityisesti kun Yhdysvaltain väestö vanhenee nopeasti ja alttiiden iäkkäiden aikuisten määrä kasvaa. On näyttöä siitä, että sisäilman suodatus kannettavilla ilmanpuhdistimilla (PAC) voi johtaa lyhyen aikavälin PM2.5-parannuksiin. Kuitenkin näyttö siitä, että ilmanpuhdistimien käytöllä on merkittäviä terveyshyötyjä, on rajallista, erityisesti pidempiaikaisissa tutkimuksissa. Vastatakseen tähän tarpeeseen tutkijat ovat kehittäneet kotitalouksien sisäilmanlaadun interventio-ohjelman nimeltä AIRWISE (Air Improvement and Real-time Monitoring for Wellness through Interactive Strategies and Education). AIRWISE edistää kestäviä parannuksia sisäilman laatuun koulutuksen, käyttäytymiseen vaikuttavien vihjeiden ja laitteiden, kuten ilmanpuhdistimien ja reaaliaikaista dataa näyttävien PM2.5-antureiden, avulla. Tässä hankkeessa tutkijat arvioivat AIRWISE-interventiota iäkkäillä aikuisilla Yhdysvaltain metsäpaloihin alttiilla Montanan osavaltiossa. Tavoitteessa 1 tutkijat suorittavat satunnaistetun kokeen testatakseen AIRWISE-intervention tehokkuutta PREVENT-arvoon (Predicting Risk of CVD EVENTs), joka on validoitu CVD-riskipistemäärä. Keskeinen hypoteesi on, että PREVENT-arvot paranevat AIRWISE-ohjelmaa käyttävillä iäkkäillä aikuisilla verrattuna kontrolliryhmään, joka käyttää vain ilmanpuhdistimia. Perusteluna on, että AIRWISE-interventio edistää kestäviä parannuksia sisäilman laatuun ja CVD-riskiin, mikä on merkittävä edistysaskel pelkästään laajalti suositeltujen ilmanpuhdistimien käyttöön verrattuna, sillä niiden pitkäaikaiset terveyshyödyt ovat epäjohdonmukaisia. Tavoitteessa 2 tutkijat käyttävät tavoitteen 1 dataa määrittääkseen yhteydet sisätilojen PM2.5-pitoisuuksien ja PREVENT-arvon välillä. Tutkijat käyttävät lisämalleja PM2.5:n ja PREVENT-arvon yksittäisten komponenttien välillä tuloksina määrittääkseen, mitkä riskitekijät vaikuttuvat eniten PM2.5:stä ja kartoittaakseen taustalla olevia subkliinisiä mekanismeja. Tavoitteessa 3 tutkijat mallintavat sisätilojen PM2.5-parannusten ja AIRWISE-intervention taloudellisia kustannuksia ja hyötyjä tukeakseen politiikkatason toimia. Metsäpaloista johtuvan ilmansaasteen lisääntymisen ja Yhdysvaltain väestön vanhenemisen yhdistyessä uhkina tämä hanke osallistuu toimintastrategioiden tunnistamiseen sisäilman laadun parantamiseksi ja sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseksi iäkkäillä aikuisilla.