Kognitiivisen kaksoistehtävän vaikutukset Parkinsonin taudin kävelyyn
perjantai 17. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Arzu Güçlü Gündüz, Gazi University
Kognitiivisen kaksoistehtävän vaikutusten tutkiminen Parkinsonin tautia sairastavien henkilöiden kävelyyn
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kävelyä Parkinsonin tautiin (PD) sairastuneilla henkilöillä eri kognitiivisten alueiden tehtävissä, verrata tuloksia ikä- ja sukupuolivastaisiin terveisiin henkilöihin sekä määrittää, mikä kognitiivinen toiminto vaikuttaa eniten kävelyyn PD:ssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Yksityiskohtainen kuvaus
Parkinsonin tauti (PD) on etenevä hermoston rappeumasairaus, jolle on ominaista motoristen ja ei-motoristen oireiden yhteiselo, mikä vaikuttaa negatiivisesti yksilön päivittäisiin toimintoihin ja elämänlaatuun. Vaikka motoriset oireet ovat vallitsevia PD:ssä, tiedetään kognitiivisten toimintojen heikkenevän sairauden varhaisista vaiheista lähtien ja osallistuvan kliiniseen kuvaan, mikä rajoittaa toiminnallisia kykyjä kuten kävelyä.
Kognitiivisilla toiminnoilla on kriittinen rooli kävelyn suunnittelussa, aloittamisessa ja ylläpitämisessä. Yhtenä itsenäisyyden keskeisistä tekijöistä kävely suoritetaan usein kognitiivisen kuormituksen alla arjessa. Kyky suorittaa motorisia ja kognitiivisia kaksoistehtäviä samanaikaisesti kävelyn aikana edellyttää tehokasta huomion allokointia ja lisääntynyttä tiedonkäsittelyn nopeutta, ja keskushermosto pystyy sopeutumaan näihin vaatimuksiin. Kuitenkin hermoston rappeumasairauksissa kuten PD:ssä kognitiivisten ja motoristen tehtävien samanaikainen suorittaminen muuttuu haastavammaksi, johtaen tasapainon ylläpitämisen vaikeuksiin kävelyn aikana ja lisääntyneeseen kaatumisriskiin.
Kognitio kattaa useita alueita, mukaan lukien muisti, tarkkaavaisuus, toiminnot, kieli ja visuaalis-spatiaaliset kyvyt. Vaikka tiedetään, että kognitio vaikuttaa kävelysuoritukseen PD:ssä, kunkin kognitiivisen alueen erityiset panokset kävelyyn eivät ole vielä täysin ymmärrettyjä. Siksi kognitiivisten tehtävien vaikutusten tutkiminen kävelysuoritukseen PD:ssä edustaa tärkeää tutkimusaluetta.
Odotetaan, että tämän tutkimuksen tulokset edistävät rakenteellisten kävelykoulutusohjelmien kehittämistä, joilla pyritään parantamaan toiminnallista itsenäisyyttä kävelyyn liittyvissä päivittäisissä toiminnoissa Parkinsonin tautia sairastavilla henkilöillä. Lisäksi näiden tulosten odotetaan tukevan tehokkaiden ja yksilöllisten kaatumisen ehkäisystrategioiden kehittämistä, mikä on edelleen yksi suurimmista haasteista Parkinsonin taudin fysioterapiahoidossa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
30
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nisa Ceren YAVUZ
- Puhelinnumero: +90533 079 54 82
- Sähköposti: ynisaceren@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki (Türkiye)
- Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation.
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tutkimuspopulaatioon kuuluvat Parkinsonin tautiin diagnosoidut potilaat, joita seurataan tai joita hoidetaan Gazi-yliopistossa, sekä ikäluokkaan verrattavat terveet vapaaehtoiset Ankaran paikallisesta yhteisöstä.
Kuvaus
Osallistumiskriteerit Parkinsonin tautia sairastaville henkilöille:
- Parkinsonin taudin kliininen diagnoosi, jonka neurologi on vahvistanut käyttäen Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin tauti -seuran Brain Bank -diagnoosikriteerejä
- Luokiteltu vaiheiden 1 ja 3 välille muokatun Hoehn ja Yahr -asteikon mukaan
- Ikä 40–80 vuotta
- Vähintään 21 pistettä Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa (MoCA)
- Kyky kävellä jatkuvasti vähintään 10 minuuttia keskeytyksettä ja ilman kävelyapuvälineitä
- Vähintään 5 vuoden muodollinen koulutus
Poissulkemiskriteerit Parkinsonin tautia sairastaville henkilöille:
- Mikä tahansa muu neurologinen sairaus Parkinsonin taudin lisäksi
- Mikä tahansa sydän-keuhko- tai tukikudos- ja lihassairaus, joka saattaa vaarantaa turvallisen kävelyn
- Vähintään 10 pistettä ahdistuksesta ja vähintään 7 pistettä masennuksesta sairaalan ahdistus- ja masennusasteikolla (HADS)
- Näkö- tai kuulovammat, joita ei voida korjata apuvälineillä
Osallistumiskriteerit terveille henkilöille:
- Ikä 40–80 vuotta
- Vähintään 21 pistettä Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa (MoCA)
Poissulkemiskriteerit terveille henkilöille:
- Mikä tahansa neurologinen sairaus
- Mikä tahansa sydän-keuhko- tai tukikudos- ja lihassairaus, joka saattaa vaikuttaa turvalliseen kävelyyn
- Vähintään 10 pistettä ahdistuksesta ja vähintään 7 pistettä masennuksesta sairaalan ahdistus- ja masennusasteikolla (HADS)
- Näkö- tai kuulovammat, joita ei voida korjata apuvälineillä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Parkinsonin tautiryhmä
Tähän ryhmään kuuluvat yksilöt, joille on asiantuntija-neurologin määritellyt idiopaattinen Parkinsonin tauti Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin tauti -seuran aivopankin kliinisten diagnostisten kriteerien mukaisesti, ja joiden sairauden vakavuus on vaiheiden 1 ja 3 välillä Muokatun Hoehn ja Yahr -asteikon mukaan.
|
|
Terveiden Kontrolliryhmä
Tähän ryhmään kuuluvat terveet vapaaehtoiset, joiden ikä, sukupuoli ja koulutustausta ovat samanlaisia kuin Parkinsonin tautia sairastavilla, ja joilla ei ole minkäänlaisia neurologisia, psyykkisiä tai tuki- ja liikuntaelinsairauksia, jotka voisivat vaikuttaa kävelyyn tai kognitiiviseen suorituskykyyn.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maailmanlaajuinen kognitio arvioituna Montrealin kognitiivisella arvioinnilla
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Kognitiivisten toimintojen arviointi alkaa globaalin kognition arvioinnilla. Globaalia kognitiota arvioidaan käyttämällä Montrealin kognitiivista arviointia (MoCA). Montrealin kognitiivinen arviointi on validoitu asteikko, joka on suunniteltu arvioimaan useita kognitiivisia toimintoja, mukaan lukien tarkkaavaisuus, keskittymiskyky, toimeenpanotoiminnot, muisti, kieli, visuaalis-avaruudelliset taidot, abstrakti päättelykyky, laskentataidot ja orientaatio. Instrumentin maksimipistemäärä on 30 pistettä. Alkuperäisen validaatiotutkimuksen mukaan 26 pistettä ja enemmän pidetään yleensä normaalina kognitiivisena toimintana, kun taas alle 26 pistettä ilmoitetaan osoittavan mahdollista kognitiivista heikentymistä. Tämän tutkimuksen tarkoituksiin on asetettu sisällyttämiskriteeriksi MoCA-pistemäärä ≥ 21. |
Päivä 1
|
|
Kielen toiminnallisuus Boston Naming Testin arvioimana
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Boston Naming Testin (BNT) lyhennettyä muotoa, joka koostuu 15 tehtävästä (BNT-15), käytetään kielitoimintojen arviointiin.
Testi sisältää kuvia, jotka vaihtelevat yleisesti tunnetuista esineistä aina asteittain vaikeammin tunnistettaviin esineisiin.
Osallistujia pyydetään nimeämään kussakin kuvassa esitetty esine.
Jos osallistuja ei pysty antamaan oikeaa nimeä (esim. "pelikaani"), voidaan antaa semanttisia tai foneemisia vihjeitä (esim. "se on lintu", "pe...").
Tutkija kirjaa tarvittavien vihjeiden tyypin ja määrän sekä sen, johtivatko ne oikeaan vastaukseen.
Jokainen oikea vastaus pisteytetään 1 pisteellä.
Maksimipistemäärä on 15 pistettä, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa kielisuoritusta.
|
Päivä 1
|
|
Muisti arvioituna Rey Auditory Verbal Learning Testillä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) -testiä käytetään muistin arviointiin.
Tämä testi arvioi sanallista oppimista, välitöntä sanallista muistia, häiriöalttiutta, vapaata muistelua ja tunnistusmuistia.
Pisteet perustuvat oikein muistettujen sanojen määrään kussakin testissä, viivästetyn muistelun suoritukseen sekä tunnistusvaiheessa oikein hylättyjen harhauttavien kohteiden määrään.
Korkeammat pisteet kaikissa mittareissa osoittavat parempaa sanallista oppimis- ja muistikykyä, kun taas merkittävät erot välittömän ja viivästetyn muistelun välillä voivat viitata muistin palautus- tai varastointiongelmiin.
|
Päivä 1
|
|
Visuospatiaalinen toiminta arvioituna Bentonin viivojen suunnan arviointitestillä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Bentonin viivaorientaatiotesti (JLOT) käytetään visuaalisen avaruudellisen toiminnan arviointiin.
Testin ensisijaisena tavoitteena on arvioida yksilön kykyä havaita, järjestää ja yhdistää visuaalisen ärsykkeen elementtejä niiden tilallisessa orientaatiossa.
Testi koostuu 30 tehtävästä, ja tehtävien vaikeustaso kasvaa asteittain viivasegmenttien lyhentyessä ylhäältä tai alhaalta.
Pistemäärä perustuu parittaisiin vastauksiin; piste myönnetään vain, jos molemmat viivat parissa on tunnistettu oikein.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa visuaalisen avaruudellisen hahmottamisen ja tilasuhteiden taitoa, kun taas alhaisemmat pisteet voivat kuvastaa oikean aivopuoliskon välittämän tilallisen järjestelyn heikentymistä.
|
Päivä 1
|
|
Toiminnanohjaus arvioituna Stroop-testillä (Çapa-versio)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Stroop-testiä (Çapa-versio) käytetään arvioimaan toiminnanohjauksen toimintoja.
Tämä testi arvioi valikoivaa tarkkaavaisuutta, reaktion estoa, kognitiivista joustavuutta ja tiedonkäsittelyn nopeutta.
Testi koostuu kahdesta ärsytekortista.
Ensimmäinen kortti sisältää 60 värillistä suorakulmiota (punainen, vihreä ja sininen), jotka on järjestetty kuuteen riviin, kymmenen kappaletta kussakin.
Toinen kortti sisältää värisanoja, jotka on painettu epäjohdonmukaisilla musteenväreillä samassa muodossa.
Jokaisessa vaiheessa suoritusaika tallennetaan sekunteina digitaalisella sekuntikellolla, kun taas virheiden ja itsekorjausten määrä tallennetaan lukumäärinä.
"Häiriönkestävyys"-aika (Stroop D) lasketaan sekunteina kaavalla: Stroop D = Stroop C - Stroop B
|
Päivä 1
|
|
Tarkkaavaisuus arvioituna Digit Span -testillä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Digit Span -testi, joka on osa Wechsler Memory Scale -Revised -testistöä, käytetään huomion ja keskittymiskyvyn arviointiin.
Se koostuu kahdesta osasta: eteenpäin suuntautuvasta numerosarjasta ja taaksepäin suuntautuvasta numerosarjasta, joista kumpikin liittyy erilaisiin kognitiivisiin prosesseihin.
Pistemäärä määritettiin kunkin tason kahdesta yrityksestä vähintään yhdessä oikein toistetun numerosarjan pituuden perusteella.
Suurin saavutettavissa oleva sarjan pituus oli 7 eteenpäin suuntautuvassa testissä ja 6 taaksepäin suuntautuvassa testissä.
Vakiintuneiden normien perusteella normaalin toiminnan alarajat määriteltiin sarjaksi 6 eteenpäin suuntautuvassa testissä ja 4 taaksepäin suuntautuvassa testissä.
Ero eteenpäin ja taaksepäin suuntautuvien numerosarjojen välillä ei saa ylittää kahta numeroa.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa työmuistia ja huomiokykyä.
|
Päivä 1
|
|
Analyysi spatiotemporaalisista kävelymittareista kaksoistehtäväolosuhteissa
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Spatiotemporaaliset kävelymuuttujat ja vaihtelumittarit arvioidaan SensorMedica FreeMed -baropodometrisella alustalla.
Kävelyanalyysin puitteissa jokainen osallistuja pyydetään ensin kävelemään itselleen mukavalla vauhdilla ilman mitään kaksoistehtävää, ja peruslinjan spatiotemporaaliset parametrit tallennetaan.
Tämän jälkeen kävelyä arvioidaan ennalta määriteltyjen kognitiivisten kaksoistehtävien olosuhteissa.
Tässä tutkimuksessa osallistujia ohjeistetaan kävelemään jatkuvasti alustalla pysähtymättä suorittaen vähintään 40 askelta.
Yksityiskohtaisen kävelyanalyysin varmistamiseksi seuraavat parametrit tallennetaan ja raportoidaan erikseen: Askelpituus (cm), askelleveys (cm), askeltaajuus (askelia/min), askelsyklin kesto (s), tuen ja heilautusvaiheiden kestot (% kävelysyklistä), yksittäisen ja tuplan tuen ajat (s) sekä kävelyn vaihtelu (CV%).
Useita yksiköitä raportoidaan kullekin erityiselle kävelyali-parametrille, kuten kuvauksessa yksityiskohtaisesti esitetään.
|
Päivä 2
|
|
Kognitiivinen kaksoistehtäväkävelyprotokolla
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Tämä tutkimus arvioi kävelysuoritusta viidellä kognitiivisella kaksoistehtävällä, jotka kohdistuvat kielellisiin, muistiin, tarkkaavuuteen, visuaalis-avaruudellisiin ja suorittaviin toimintoihin Parkinsonin taudissa (PD).
Tehtävät kehitettiin standardoitujen neuropsykologisten testien perusteella, mukaan lukien Bostonin nimeämistesti, Reyn kuulo-verbalinen oppimistesti, Bentonin linjasuuntauksen arviointitesti, numerosarja, MoCA ja Stroopin testi.
Osallistujat kävelevät itselleen sopivalla vauhdilla kävelyalustalla seitsemässä tilanteessa: yksi tehtävä, viisi kognitiivista kaksoistehtävää ja motorinen kaksoistehtävä.
Yksi tehtävä -tilanteessa osallistujat kävelevät mukavalla nopeudella.
Kielitehtävät sisältävät kuvien nimeämistä; muistitehtävät vaativat sanaluetteloiden muistamista; visuaalis-avaruudelliset tehtävät sisältävät linjasuuntauksien tunnistamista; suorittavat tehtävät vaativat ristiriitaisten sanojen musteen värin nimeämistä; tarkkaavuustehtävät sisältävät numerosarjojen toistamista.
Motorisessa tehtävässä osallistujat kävelevät kannettuaan mukanaan lasillisen vettä.
|
Päivä 2
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale Part III: Motor Examination (MDS-UPDRS III)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Parkinsonin taudin (PD) potilaiden motoristen oireiden vakavuutta arvioidaan käyttämällä Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) -asteikon osaa III (Motorinen tutkimus).
MDS-UPDRS koostuu neljästä osasta.
Osa I arvioi päivittäisiin toimintoihin liittyviä ei-motorisia kokemuksia 13 kohteella, kun taas osa II arvioi päivittäisiin toimintoihin liittyviä motorisia kokemuksia, myös se koostuu 13 kohteesta.
Osa III keskittyy motoriseen tutkimukseen ja sisältää 18 motorisia oireita arvioivaa kohdetta.
Osa IV koostuu 6 kohdetta, jotka arvioivat hoidon liittyviä motorisia komplikaatioita.
Jokainen asteikon kohde pisteytetään 5-portaisella Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0–4, jossa 0 = normaali, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = keskivaikea ja 4 = vakava.
Tässä tutkimuksessa osia I, III ja IV käytetään saamaan kuvailevaa kliinistä tietoa Parkinsonin tautia sairastavista henkilöistä.
|
Päivä 1
|
|
Ahdistus ja masennus arvioituna sairaalan ahdistus- ja masennusasteikolla
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Koska ahdistus ja mielialatila voivat vaikuttaa kävelysuoritukseen, näitä tekijöitä arvioidaan.
Tätä tarkoitusta varten käytetään sairaalan ahdistus- ja masennusasteikkoa (HADS).
HADS koostuu 14 kysymyksestä ja sisältää kaksi ala-asteikkoa: ahdistus (HADS-A) ja masennus (HADS-D).
Kummankin ala-asteikon tulokset vaihtelevat välillä 0–21.
Turkkilaisen version raja-arvot ovat 10 ahdistuksen ala-asteikolle (HADS-A) ja 7 masennuksen ala-asteikolle (HADS-D).
|
Päivä 1
|
|
Staattinen tasapaino arvioituna SensorMedica FreeMed-laitteella
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Staattisen tasapainon analyysi suoritetaan SensorMedica FreeMed -laitteella (FreeMed, SensorMedica, Rooma, Italia).
Järjestelmä kalibroidaan ennen jokaista arviointia.
Ennen testausta osallistujille kerrotaan testimenettelyistä.
Kaikki arvioinnit suoritetaan osallistujien ollessa paljain jaloin.
Ennen mittauksia osallistujia ohjeistetaan seisomaan pystyssä, katsomaan kiinteää pistettä edessään ja jakamaan painonsa tasaisesti molemmille jaloille painopisteensä kohdistamiseksi keskiviivaa pitkin.
Tätä varten osallistujia pyydetään sijoittamaan laitteen näytöllä näkyvä painopisteensä edustava piste alustalla merkityn keskiristin alueelle.
Testien aikana osallistujia ohjeistetaan olemaan nostamatta tai liikuttamatta jalkojaan.
Mittaukset suoritetaan kahdesti sekä silmät auki että silmät kiinni -olosuhteissa, ja analyysissä käytetään keskiarvoja.
|
Päivä 2
|
|
Kaksoistehtävän kustannus
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Yksilön kykyä suorittaa kaksoistehtävä kutsutaan kaksoistehtävän suorituskyvyksi.
Kaksoistehtävän vaikutuksen määrittämiseksi suorituskykyyn lasketaan kaksoistehtävän kustannus käyttämällä mittareita, kuten tehtävän tarkkuutta ja kaksoistehtävän suorittamiseen tarvittavaa aikaa.
Kaksoistehtävän kustannus ilmaistaan seuraavalla kaavalla: Kaksoistehtävän kustannus = [(Kaksoistehtävän suorituskyky - Yksittäistehtävän suorituskyky) / Yksittäistehtävän suorituskyky] × 100
|
Päivä 2
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Arzu GUCLU GUNDUZ, Gazi University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Maanantai 20. huhtikuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. joulukuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. joulukuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 24. maaliskuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 17. huhtikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 20. huhtikuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 20. huhtikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 17. huhtikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2026 - 415
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .