- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07544524
Toteutettavuus, turvallisuus ja teho pääasiassa kasviperäisellä ruokavaliolla kroonista munuaistautia sairastavalla aasialaisväestössä
Toteutettavuus, turvallisuus ja teho pääasiassa kasvipohjaisella ruokavaliolla Aasian väestössä, jolla on krooninen munuaissairaus
Tämä kaksivuotinen seuranta-, yksikeskus-, avoin toteutettavuustutkimus rekrytoi poliklinikkapotilaita Changi General Hospitalin munuaistautien klinikalta. Kelpoiset potilaat, joilla on vaiheen 3 tai 4 krooninen munuaistauti (CKD), jaetaan mieltymyspohjaisesti joko kasvipohjaiseen ruokavaliointerventioon (vähintään 50 % proteiinista kasvipohjaisista lähteistä) säännöllisine ravitsemusterapeutin neuvontoineen ja seurantoineen tai kontrolliryhmään, joka saa ravitsemusterapeutin neuvontaa yleisistä CKD:n ruokavalio-ohjeista ilman tietoa kasvipohjaisten elintarvikkeiden prosenttiosuudesta. Kuuden kuukauden välein tehtäviin arviointeihin sisältyvät arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR), seerumin kalium, ravitsemusmerkit ja muut asiaankuuluvat biokemialliset parametrit. Elämänlaatua ja ruokavalioon sitoutumista arvioidaan kyselylomakkeilla ja ruoankäyttörekistereillä. Tämä tutkimus arvioi ensisijaisesti kasvipohjaisen ruokavalion toteutettavuutta Singaporen kontekstissa. Toissijaisesti se arvioi sen turvallisuutta hyperkalemian ilmaantuvuuden osalta ja hyötyä asidoosin paranemisen suhteen.
Muita tutkittavia tuloksia ovat (1) kasvipohjaisten ruokavalioiden alustava tehokkuus CKD:n etenemisessä (mitattuna eGFR:n laskuna); (2) ravitsemuspuutosten, kuten D-vitamiinin, B12:n ja raudan, riski; ja (3) vaikutus muihin CKD:n biokemiallisiin parametreihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 529889
- Rekrytointi
- Changi General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Saradha Anantharaman, MBBS, MMed Internal Medicine
- Puhelinnumero: 96749651
- Sähköposti: anantharaman.saradha@singhealth.com.sg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisäänottokriteerit:<\/p>
- Ikä 21-79 (Vain aikuiset, jotka voivat antaa suostumuksen, otetaan mukaan. Yli 80-vuotiaita ei oteta mukaan, koska ikään liittyvä hauraus, sarkopenia ja monisairaus lisäävät sekoittavien tekijöiden riskiä. Lisäksi iäkkäillä voi olla erilaiset ravitsemustarpeet ja energiantarve)<\/li>
- CKD vaihe 3-4 (perustason eGFR 15-60 ml\/min\/1,72 m2 viimeisen 6 kuukauden ajan)<\/li>
- Halukkuus tavata ravitsemusterapeutti ja noudattaa joko tavanomaista CKD-ruokavaliota tai pääasiassa kasvipohjaista CKD-ruokavaliota<\/li>
- Maksimaalinen siedettävä annos ACE-estäjiä (angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjiä) tai ARB-valmisteita (aldosteronireseptorin salpaajia) hoidosta vastaavan nefrologin määräämänä<\/li>
- Kyky antaa tietoinen suostumus<\/li><\/ol>
Poissulkukriteerit:<\/p>
- Transplantoidut potilaat (joilla on yleensä vaihtelevampi sairaudenkulku, immuunivasteeseen liittyviä haasteita jne., mikä voi vähentää tutkimuksen toteuttamiskelpoisuutta)<\/li>
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat (joilla on erilaiset ravitsemustarpeet kuin tavanomaisilla CKD-potilailla)<\/li>
- Potilaat, jotka ovat noudattaneet mitä tahansa erikoisruokavaliota vähintään 1 kuukauden ajan ennen rekrytointia (mukaan lukien<\/li>
- pitkäaikaiset vegaanit tai kasvissyöjät) - suljetaan pois, koska heillä on jo vakaat ruokailutottumukset<\/li>
- Ikä <21 tai >\/= 80 (vältetään kasvavat lapset, joilla on erilaiset ravitsemustarpeet, ja iäkkäät, joilla on todennäköisemmin aliravitsemusta tai sarkopeniaa muiden olemassa olevien syiden vuoksi)<\/li>
- Ne, jotka ovat aiemmin tavanneet ravitsemusterapeutin CKD:n vuoksi<\/li>
- Potilaat, joilla on vaikea iskeeminen sydänsairaus, dekompensoitu maksakirroosi, imeytymishäiriö sairaus tai pahanlaatuinen kasvain<\/li>
- Potilaat, joiden BMI <18,5 tai >40<\/li>
- Potilaat, joilla on glomerulonefriitti, geneettinen munuaissairaus tai polykystinen munuaissairaus<\/li>
- Perustason seerumin kalium 5,0 tai enemmän<\/li>
- Potilaat, jotka eivät pysty muuttamaan ruokavaliotaan sosioekonomisten ongelmien vuoksi<\/li>
- Sulje pois potilaat, joilla on akuutti munuaisvaurio (AKI) viimeisen 6 kuukauden aikana ennen tutkimusta (epävakaa munuaissairaus<\/li><\/ul>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pääasiassa Kasvipohjainen CKD-ruokavalio
|
Interventioryhmän koehenkilöt saavat henkilökohtaista ravitsemusneuvontaa & koulutusmateriaaleja munuaisravitsemusterapeutilta CKD:n etenemisen hidastamiseksi (vähäsuolainen, kohtuullinen proteiini) ja lisäksi painotetaan enemmän ei-/minimaalisesti prosessoitujen kasviperäisten elintarvikkeiden sisällyttämistä.
Suositellut ruoat olisivat helposti saatavilla olevia
|
|
Active Comparator: Perus CKD-ruokavalio
|
Verenvertaistiminta-aseen potilaat saavat nefrologian dietisteiltä neuvoja yleisesti terveellisestä ruokavaliosta munuaissairauden etenemisen hidastamiseksi (vähän suolaa, kohtalainen proteiinin saanti). Erityistä neuvoa kasviperäisen proteiinin osuudesta proteiinin saannissa ei anneta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruokavalion noudattaminen - perustuu luokkiin Hyvä vs Kohtalainen vs Huono noudattaminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ravitsemusterapeutti ja potilasta hoitava tutkija arvioivat noudattamisen prosenttiosuuden itsenäisesti, minkä jälkeen arvioista lasketaan keskiarvo.
|
1 vuosi
|
|
Ruokavalion hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ruokavalion hyväksyttävyys mitataan Diet, palatability and appetite -kyselyllä.
Koska validoitua katkaisupistemäärää ei ole, hyväksyttävyyttä arvioidaan vertaamalla kunkin Diet, Palatability and Appetite Questionnaire -kyselyn kohdan myönteisten ja kielteisten vastausten osuuksia. Suurempi osuus myönteisiä vastauksia viittaa hyväksyttävämpään ruokavalioon. Jos myönteisiä vastauksia on > 50 %, ruokavalion katsotaan olevan hyväksyttävä, kun taas < 50 % tarkoittaa, että ruokavalio on hylättävä. |
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin kaliumtaso (mmol/L)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Potassium mitataan mmol/l. Hyperkalemia määritellään seerumin kaliumpitoisuutena > 5,3 mmol/l.
|
1 vuosi
|
|
Seerumin bikarbonaattitaso (mmol/L)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Seerumin absoluuttinen bikarbonaattitaso (mmol/l) mitataan.
Metabolinen asidoosi määritellään seerumin bikarbonaattitasoksi < 20 mmol/l.
|
1 vuosi
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioitu GFR:n (ml/min/1,73m2) lasku
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Laskettu GFR (ml/min/1,73m2) -muutos
1 vuoden aikana lasketaan
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-1195
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .