- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07544524
Fattibilità, sicurezza ed efficacia di una dieta prevalentemente a base vegetale in una popolazione asiatica con malattia renale cronica
Fattibilità, Sicurezza ed Efficacia di una Dieta Prevalentemente a Base Vegetale in una Popolazione Asiatica con Malattia Renale Cronica
Questo studio di fattibilità, in aperto, monocentrico, con un follow-up di due anni, arruolerà pazienti ambulatoriali del Reparto di Nefrologia del Changi General Hospital. I pazienti idonei con CKD stadio 3 o 4 saranno assegnati in base alla preferenza a un intervento di dieta a base vegetale (assunzione di almeno il 50% di proteine da fonti vegetali) con consulenza dietetica regolare e follow-up, o a un gruppo di controllo che riceverà consulenza dietetica per consigli generali sulla dieta per CKD senza informazioni sulla percentuale di alimenti vegetali. Le valutazioni semestrali includeranno il tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR), potassio sierico, marcatori nutrizionali e altri parametri biochimici rilevanti. La qualità della vita e l'aderenza alla dieta saranno valutate tramite questionari e registrazioni della frequenza alimentare. Questo studio valuterà principalmente la fattibilità di una dieta a base vegetale nel contesto singaporiano. Secondariamente, valuterà la sua sicurezza in termini di incidenza di iperkaliemia e il beneficio in termini di miglioramento dell'acidosi.
Altri esiti esplorativi includeranno (1) l'efficacia preliminare delle diete a base vegetale sulla progressione della CKD (misurata dal declino dell'eGFR); (2) il rischio di carenze nutrizionali come vitamina D, B12 e ferro; e (3) l'impatto su altri parametri biochimici della CKD.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Singapore, Singapore, 529889
- Reclutamento
- Changi General Hospital
-
Contatto:
- Saradha Anantharaman, MBBS, MMed Internal Medicine
- Numero di telefono: 96749651
- Email: anantharaman.saradha@singhealth.com.sg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:
- Età 21-79 (Verranno reclutati solo adulti che possono dare il consenso. Gli adulti di età superiore a 80 anni non sono inclusi per ridurre il rischio di confondimento dovuto a fragilità, sarcopenia e multimorbilità legate all'età. Inoltre, gli adulti più anziani possono avere esigenze nutrizionali e fabbisogni energetici diversi)
- IRC stadio 3-4 (eGFR basale 15-60 ml/min/1,73 m² negli ultimi 6 mesi)
- Disponibilità a consultare un dietista e a seguire una dieta standard per IRC o una dieta prevalentemente a base vegetale per IRC
- In trattamento con la dose massima tollerata di ACE-inibitori (Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina) o ARB (Bloccante del recettore dell'aldosterone) come determinato dal nefrologo curante
- In grado di fornire il consenso informato
Criteri di Esclusione:
- Pazienti trapiantati (che tendono ad avere traiettorie più variabili, sfide legate all'immunosoppressione, ecc., che potrebbero rendere questo studio meno fattibile)
- Pazienti in gravidanza o in allattamento (che hanno esigenze nutrizionali diverse rispetto ai pazienti con IRC standard)
- Pazienti che hanno seguito una dieta speciale per almeno 1 mese prima del reclutamento (inclusi vegani o vegetariani a lungo termine) - esclusi perché hanno già abitudini alimentari stabili
- Età <21 o >/= 80 (per evitare bambini in crescita che hanno esigenze nutrizionali diverse e anziani avanzati che sono più a rischio di malnutrizione o sarcopenia a causa di altre cause preesistenti)
- Coloro che hanno già consultato un dietista per la IRC in precedenza
- Pazienti con cardiopatia ischemica grave, cirrosi epatica scompensata, malattie da malassorbimento o neoplasie
- Pazienti con BMI <18,5 o >40
- Pazienti con glomerulonefrite, malattia renale genetica o rene policistico
- Potassio sierico basale pari o superiore a 5,0
- Pazienti che non sono in grado di modificare la loro dieta a causa di problemi socioeconomici
- Escludere pazienti con danno renale acuto (AKI) negli ultimi 6 mesi precedenti lo studio (malattia renale instabile)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dieta per CKD prevalentemente a base vegetale
|
I soggetti nel gruppo di intervento riceveranno consulenza dietetica personalizzata & materiali educativi da un dietista renale per ritardare la progressione della CKD (poco sale, proteine moderate) con un'attenzione aggiuntiva sull'includere più alimenti vegetali non o minimamente trasformati.
Gli alimenti raccomandati sarebbero quelli facilmente ottenibili.
|
|
Comparatore attivo: Dieta CKD Standard
|
I soggetti nel braccio di controllo riceveranno consigli da un dietista renale per un'alimentazione sana generale per rallentare la progressione della CKD (basso contenuto di sale, apporto proteico da basso a moderato).
Non verrà fornito alcun consiglio specifico sulla percentuale di apporto proteico derivante da proteine vegetali.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Adesione alla dieta - basata su Buona vs Moderata vs Scarsa adesione
Lasso di tempo: 1 anno
|
La percentuale di aderenza sarà valutata indipendentemente dal dietologo e dallo sperimentatore che visita il paziente, e poi calcolata in media.
|
1 anno
|
|
Accettabilità della Dieta
Lasso di tempo: 1 anno
|
Accettabilità della dieta tramite questionario sulla dieta, palatabilità e appetito.
In assenza di un punteggio limite validato, l'accettabilità sarà valutata in base alla proporzione di risposte positive rispetto a quelle negative per ciascun item del questionario sulla dieta, palatabilità e appetito.
Una proporzione maggiore di risposte positive suggerisce una dieta più accettabile.
>50% di risposte positive indicherà una dieta accettabile mentre < 50% di risposte positive indicherà una dieta inaccettabile.
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Livello di potassio sierico in mmol/L
Lasso di tempo: 1 anno
|
Potassio sarà misurato in mmol/L.
L'iperkaliemia sarà definita come livello di potassio sierico > 5.3 mmol/L
|
1 anno
|
|
Livello di Bicarbonato Sierico (mmol/L)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Il livello assoluto di bicarbonato sierico (mmol/L) sarà misurato.
L'acidosi metabolica sarà definita come livello di bicarbonato sierico < 20 mmol/L.
|
1 anno
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riduzione del GFR stimato (ml/min/1,73m2)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Cambio nella GFR stimata (ml/min/1.73m²)
calcolato nell'arco di 1 anno
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025-1195
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .