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Fattibilità, sicurezza ed efficacia di una dieta prevalentemente a base vegetale in una popolazione asiatica con malattia renale cronica

15 aprile 2026 aggiornato da: Changi General Hospital

Fattibilità, Sicurezza ed Efficacia di una Dieta Prevalentemente a Base Vegetale in una Popolazione Asiatica con Malattia Renale Cronica

Questo studio di fattibilità, in aperto, monocentrico, con un follow-up di due anni, arruolerà pazienti ambulatoriali del Reparto di Nefrologia del Changi General Hospital. I pazienti idonei con CKD stadio 3 o 4 saranno assegnati in base alla preferenza a un intervento di dieta a base vegetale (assunzione di almeno il 50% di proteine da fonti vegetali) con consulenza dietetica regolare e follow-up, o a un gruppo di controllo che riceverà consulenza dietetica per consigli generali sulla dieta per CKD senza informazioni sulla percentuale di alimenti vegetali. Le valutazioni semestrali includeranno il tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR), potassio sierico, marcatori nutrizionali e altri parametri biochimici rilevanti. La qualità della vita e l'aderenza alla dieta saranno valutate tramite questionari e registrazioni della frequenza alimentare. Questo studio valuterà principalmente la fattibilità di una dieta a base vegetale nel contesto singaporiano. Secondariamente, valuterà la sua sicurezza in termini di incidenza di iperkaliemia e il beneficio in termini di miglioramento dell'acidosi.

Altri esiti esplorativi includeranno (1) l'efficacia preliminare delle diete a base vegetale sulla progressione della CKD (misurata dal declino dell'eGFR); (2) il rischio di carenze nutrizionali come vitamina D, B12 e ferro; e (3) l'impatto su altri parametri biochimici della CKD.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di Inclusione:

  1. Età 21-79 (Verranno reclutati solo adulti che possono dare il consenso. Gli adulti di età superiore a 80 anni non sono inclusi per ridurre il rischio di confondimento dovuto a fragilità, sarcopenia e multimorbilità legate all'età. Inoltre, gli adulti più anziani possono avere esigenze nutrizionali e fabbisogni energetici diversi)
  2. IRC stadio 3-4 (eGFR basale 15-60 ml/min/1,73 m² negli ultimi 6 mesi)
  3. Disponibilità a consultare un dietista e a seguire una dieta standard per IRC o una dieta prevalentemente a base vegetale per IRC
  4. In trattamento con la dose massima tollerata di ACE-inibitori (Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina) o ARB (Bloccante del recettore dell'aldosterone) come determinato dal nefrologo curante
  5. In grado di fornire il consenso informato

Criteri di Esclusione:

  • Pazienti trapiantati (che tendono ad avere traiettorie più variabili, sfide legate all'immunosoppressione, ecc., che potrebbero rendere questo studio meno fattibile)
  • Pazienti in gravidanza o in allattamento (che hanno esigenze nutrizionali diverse rispetto ai pazienti con IRC standard)
  • Pazienti che hanno seguito una dieta speciale per almeno 1 mese prima del reclutamento (inclusi vegani o vegetariani a lungo termine) - esclusi perché hanno già abitudini alimentari stabili
  • Età <21 o >/= 80 (per evitare bambini in crescita che hanno esigenze nutrizionali diverse e anziani avanzati che sono più a rischio di malnutrizione o sarcopenia a causa di altre cause preesistenti)
  • Coloro che hanno già consultato un dietista per la IRC in precedenza
  • Pazienti con cardiopatia ischemica grave, cirrosi epatica scompensata, malattie da malassorbimento o neoplasie
  • Pazienti con BMI <18,5 o >40
  • Pazienti con glomerulonefrite, malattia renale genetica o rene policistico
  • Potassio sierico basale pari o superiore a 5,0
  • Pazienti che non sono in grado di modificare la loro dieta a causa di problemi socioeconomici
  • Escludere pazienti con danno renale acuto (AKI) negli ultimi 6 mesi precedenti lo studio (malattia renale instabile)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dieta per CKD prevalentemente a base vegetale
I soggetti nel gruppo di intervento riceveranno consulenza dietetica personalizzata & materiali educativi da un dietista renale per ritardare la progressione della CKD (poco sale, proteine moderate) con un'attenzione aggiuntiva sull'includere più alimenti vegetali non o minimamente trasformati. Gli alimenti raccomandati sarebbero quelli facilmente ottenibili.
Comparatore attivo: Dieta CKD Standard
I soggetti nel braccio di controllo riceveranno consigli da un dietista renale per un'alimentazione sana generale per rallentare la progressione della CKD (basso contenuto di sale, apporto proteico da basso a moderato). Non verrà fornito alcun consiglio specifico sulla percentuale di apporto proteico derivante da proteine vegetali.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Adesione alla dieta - basata su Buona vs Moderata vs Scarsa adesione
Lasso di tempo: 1 anno

La percentuale di aderenza sarà valutata indipendentemente dal dietologo e dallo sperimentatore che visita il paziente, e poi calcolata in media.

  • Dove c'è una differenza >10% nella valutazione tra dietologo e sperimentatore, i risultati saranno discussi e verrà presa una decisione congiunta sul livello di aderenza
  • >75% di aderenza - "Buona aderenza"
  • 50-75% - "Aderenza moderata"
  • <50% - "Scarsa aderenza"
1 anno
Accettabilità della Dieta
Lasso di tempo: 1 anno
Accettabilità della dieta tramite questionario sulla dieta, palatabilità e appetito. In assenza di un punteggio limite validato, l'accettabilità sarà valutata in base alla proporzione di risposte positive rispetto a quelle negative per ciascun item del questionario sulla dieta, palatabilità e appetito. Una proporzione maggiore di risposte positive suggerisce una dieta più accettabile. >50% di risposte positive indicherà una dieta accettabile mentre < 50% di risposte positive indicherà una dieta inaccettabile.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di potassio sierico in mmol/L
Lasso di tempo: 1 anno
Potassio sarà misurato in mmol/L. L'iperkaliemia sarà definita come livello di potassio sierico > 5.3 mmol/L
1 anno
Livello di Bicarbonato Sierico (mmol/L)
Lasso di tempo: 1 anno
Il livello assoluto di bicarbonato sierico (mmol/L) sarà misurato. L'acidosi metabolica sarà definita come livello di bicarbonato sierico < 20 mmol/L.
1 anno

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del GFR stimato (ml/min/1,73m2)
Lasso di tempo: 1 anno
Cambio nella GFR stimata (ml/min/1.73m²) calcolato nell'arco di 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento primario (Stimato)

30 settembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 aprile 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 aprile 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2025-1195

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Descrizione del piano IPD

La condivisione dei dati dei singoli partecipanti (IPD) è attualmente in sospeso. Un piano di condivisione dei dati sarà sviluppato in una fase successiva in conformità con le politiche istituzionali e le normative applicabili.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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