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Viabilidade, Segurança e Eficácia de uma Dieta Maioritariamente à Base de Plantas numa População Asiática com Doença Renal Crónica

15 de abril de 2026 atualizado por: Changi General Hospital

Viabilidade, Segurança e Eficácia de uma Dieta Maioritariamente Baseada em Plantas numa População Asiática com Doença Renal Crónica

Este estudo de follow-up de dois anos, unicêntrico, aberto, de viabilidade recrutará doentes ambulatórios da Clínica de Medicina Renal do Changi General Hospital. Doentes elegíveis com DRC estádio 3 ou 4 serão atribuídos por preferência a uma intervenção de dieta à base de plantas (ingestão de pelo menos 50% de proteína de fontes vegetais) com aconselhamento regular de nutricionista e seguimento, ou a um grupo de controlo a receber aconselhamento nutricional para aconselhamento dietético geral para DRC, sem informação sobre a percentagem de alimentos à base de plantas. As avaliações semestrais incluirão a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), potássio sérico, marcadores nutricionais e outros parâmetros bioquímicos relevantes. A qualidade de vida e a adesão dietética serão avaliadas através de questionários e registos de frequência alimentar. Este estudo avaliará principalmente a viabilidade de uma dieta à base de plantas no contexto de Singapura. Secundariamente, avaliará a sua segurança em termos de incidência de hipercaliemia e benefício em termos de melhoria da acidose.

Outros resultados exploratórios incluirão (1) eficácia preliminar das dietas à base de plantas na progressão da DRC (medida pelo declínio da TFGe); (2) risco de deficiências nutricionais como vitamina D, B12 e ferro; e (3) impacto noutros parâmetros bioquímicos da DRC.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Idade 21-79 (Apenas adultos que possam dar consentimento serão recrutados. Adultos mais velhos com 80 anos não são incluídos para reduzir o risco de confundimento devido a fragilidade relacionada com a idade, sarcopenia e multimorbilidade. Além disso, os adultos mais velhos podem ter necessidades nutricionais e requisitos energéticos diferentes)
  2. DRC estádio 3-4 (eGFR basal 15-60ml/min/1.72m2 nos últimos 6 meses)
  3. Vontade de consultar um nutricionista e seguir uma dieta padrão para DRC ou uma dieta predominantemente à base de plantas para DRC
  4. Em dose máxima tolerada de IECA (inibidores da enzima de conversão da angiotensina) ou ARA (bloqueador do recetor da aldosterona) conforme determinado pelo Nefrologista responsável
  5. Capaz de fornecer consentimento informado

Critérios de Exclusão:

  • Doentes transplantados (que tenderão a ter trajetórias mais variáveis, desafios relacionados com imunossupressão, etc., o que pode tornar este estudo menos viável)
  • Doentes grávidas ou a amamentar (que têm necessidades nutricionais diferentes dos doentes com DRC padrão)
  • Doentes que estavam em qualquer dieta especial durante pelo menos 1 mês antes do recrutamento (incluindo vegan ou vegetarianos de longa duração) - excluídos porque já têm hábitos alimentares estáveis
  • Idade <21 ou >/= 80 (Evitar crianças em crescimento que têm necessidades nutricionais diferentes e idosos avançados com maior probabilidade de desnutrição ou sarcopenia devido a outras causas preexistentes)
  • Aqueles que já consultaram um nutricionista para DRC anteriormente
  • Doentes com doença cardíaca isquémica grave, cirrose hepática descompensada, doenças de má absorção ou neoplasia maligna
  • Doentes com IMC <18.5 ou >40
  • Doentes com glomerulonefrite, doença renal genética ou doença renal policística
  • Potássio sérico basal 5.0 ou superior
  • Doentes incapazes de modificar a sua dieta devido a questões socioeconómicas.
  • Excluir doentes com lesão renal aguda (LRA) nos últimos 6 meses antes do estudo (doença renal instável)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dieta CKD Predominantemente à Base de Plantas
Os indivíduos do grupo de intervenção receberão aconselhamento dietético personalizado e materiais educativos de um nutricionista renal para retardar a progressão da DRC (baixo teor de sal, proteína moderada) com foco adicional na inclusão de mais alimentos vegetais não processados ou minimamente processados. Os alimentos recomendados serão os facilmente obtidos
Comparador Ativo: Dieta Padrão para DRC
Os participantes do grupo de controlo receberão conselhos de um dietista renal sobre alimentação saudável geral para retardar a progressão da DRC (baixo teor de sal, ingestão moderada a baixa de proteínas). Não serão dadas recomendações específicas sobre a percentagem de ingestão proteica proveniente de proteínas de origem vegetal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão à dieta - com base em Adesão Boa vs Moderada vs Fraca
Prazo: 1 ano

A adesão percentual será avaliada de forma independente pelo nutricionista e pelo investigador que atende o paciente e, em seguida, será calculada a média.

  • Quando houver uma diferença >10% na avaliação entre nutricionista e investigador, os resultados serão discutidos e será tomada uma decisão conjunta sobre o nível de adesão
  • >75% de adesão - "Boa Adesão"
  • 50-75% - "Adesão Moderada"
  • <50% - "Adesão Fraca"
1 ano
Acceptability of Diet
Prazo: 1 ano
Aceitação da dieta através do questionário Dieta, Palatabilidade e Apetite. Na ausência de um ponto de corte validado, a aceitação será avaliada com base na proporção de respostas positivas versus negativas para cada item do Questionário de Dieta, Palatabilidade e Apetite. Uma proporção maior de respostas positivas sugere uma dieta mais aceitável. > 50% de respostas positivas indicarão uma dieta aceitável, enquanto < 50% de respostas positivas indicarão uma dieta inaceitável.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de Potássio Sérico em mmol/L
Prazo: 1 ano
O potássio será medido em mmol/L. Hipercaliemia será definida como nível sérico de potássio > 5,3 mmol/L
1 ano
Nível de Bicarbonato Sérica (mmol\/L)
Prazo: 1 ano
O nível absoluto de bicarbonato sérico (mmol/L) será medido. A acidose metabólica será definida como um nível de bicarbonato sérico < 20 mmol/L.
1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Declínio da TFG estimada (ml/min/1,73m2)
Prazo: 1 ano
Alteração na TFG estimada (ml/min/1,73 m2)  ao longo de 1 ano será calculada
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de abril de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2025-1195

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

A partilha de dados de participantes individuais (DPIs) está atualmente por decidir. Será desenvolvido um plano de partilha de dados numa fase posterior, de acordo com as políticas institucionais e a regulamentação aplicável.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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