- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07544524
Viabilidade, Segurança e Eficácia de uma Dieta Maioritariamente à Base de Plantas numa População Asiática com Doença Renal Crónica
Viabilidade, Segurança e Eficácia de uma Dieta Maioritariamente Baseada em Plantas numa População Asiática com Doença Renal Crónica
Este estudo de follow-up de dois anos, unicêntrico, aberto, de viabilidade recrutará doentes ambulatórios da Clínica de Medicina Renal do Changi General Hospital. Doentes elegíveis com DRC estádio 3 ou 4 serão atribuídos por preferência a uma intervenção de dieta à base de plantas (ingestão de pelo menos 50% de proteína de fontes vegetais) com aconselhamento regular de nutricionista e seguimento, ou a um grupo de controlo a receber aconselhamento nutricional para aconselhamento dietético geral para DRC, sem informação sobre a percentagem de alimentos à base de plantas. As avaliações semestrais incluirão a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), potássio sérico, marcadores nutricionais e outros parâmetros bioquímicos relevantes. A qualidade de vida e a adesão dietética serão avaliadas através de questionários e registos de frequência alimentar. Este estudo avaliará principalmente a viabilidade de uma dieta à base de plantas no contexto de Singapura. Secundariamente, avaliará a sua segurança em termos de incidência de hipercaliemia e benefício em termos de melhoria da acidose.
Outros resultados exploratórios incluirão (1) eficácia preliminar das dietas à base de plantas na progressão da DRC (medida pelo declínio da TFGe); (2) risco de deficiências nutricionais como vitamina D, B12 e ferro; e (3) impacto noutros parâmetros bioquímicos da DRC.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Singapore, Cingapura, 529889
- Recrutamento
- Changi General Hospital
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Contato:
- Saradha Anantharaman, MBBS, MMed Internal Medicine
- Número de telefone: 96749651
- E-mail: anantharaman.saradha@singhealth.com.sg
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade 21-79 (Apenas adultos que possam dar consentimento serão recrutados. Adultos mais velhos com 80 anos não são incluídos para reduzir o risco de confundimento devido a fragilidade relacionada com a idade, sarcopenia e multimorbilidade. Além disso, os adultos mais velhos podem ter necessidades nutricionais e requisitos energéticos diferentes)
- DRC estádio 3-4 (eGFR basal 15-60ml/min/1.72m2 nos últimos 6 meses)
- Vontade de consultar um nutricionista e seguir uma dieta padrão para DRC ou uma dieta predominantemente à base de plantas para DRC
- Em dose máxima tolerada de IECA (inibidores da enzima de conversão da angiotensina) ou ARA (bloqueador do recetor da aldosterona) conforme determinado pelo Nefrologista responsável
- Capaz de fornecer consentimento informado
Critérios de Exclusão:
- Doentes transplantados (que tenderão a ter trajetórias mais variáveis, desafios relacionados com imunossupressão, etc., o que pode tornar este estudo menos viável)
- Doentes grávidas ou a amamentar (que têm necessidades nutricionais diferentes dos doentes com DRC padrão)
- Doentes que estavam em qualquer dieta especial durante pelo menos 1 mês antes do recrutamento (incluindo vegan ou vegetarianos de longa duração) - excluídos porque já têm hábitos alimentares estáveis
- Idade <21 ou >/= 80 (Evitar crianças em crescimento que têm necessidades nutricionais diferentes e idosos avançados com maior probabilidade de desnutrição ou sarcopenia devido a outras causas preexistentes)
- Aqueles que já consultaram um nutricionista para DRC anteriormente
- Doentes com doença cardíaca isquémica grave, cirrose hepática descompensada, doenças de má absorção ou neoplasia maligna
- Doentes com IMC <18.5 ou >40
- Doentes com glomerulonefrite, doença renal genética ou doença renal policística
- Potássio sérico basal 5.0 ou superior
- Doentes incapazes de modificar a sua dieta devido a questões socioeconómicas.
- Excluir doentes com lesão renal aguda (LRA) nos últimos 6 meses antes do estudo (doença renal instável)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Dieta CKD Predominantemente à Base de Plantas
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Os indivíduos do grupo de intervenção receberão aconselhamento dietético personalizado e materiais educativos de um nutricionista renal para retardar a progressão da DRC (baixo teor de sal, proteína moderada) com foco adicional na inclusão de mais alimentos vegetais não processados ou minimamente processados.
Os alimentos recomendados serão os facilmente obtidos
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Comparador Ativo: Dieta Padrão para DRC
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Os participantes do grupo de controlo receberão conselhos de um dietista renal sobre alimentação saudável geral para retardar a progressão da DRC (baixo teor de sal, ingestão moderada a baixa de proteínas).
Não serão dadas recomendações específicas sobre a percentagem de ingestão proteica proveniente de proteínas de origem vegetal.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Adesão à dieta - com base em Adesão Boa vs Moderada vs Fraca
Prazo: 1 ano
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A adesão percentual será avaliada de forma independente pelo nutricionista e pelo investigador que atende o paciente e, em seguida, será calculada a média.
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1 ano
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Acceptability of Diet
Prazo: 1 ano
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Aceitação da dieta através do questionário Dieta, Palatabilidade e Apetite.
Na ausência de um ponto de corte validado, a aceitação será avaliada com base na proporção de respostas positivas versus negativas para cada item do Questionário de Dieta, Palatabilidade e Apetite.
Uma proporção maior de respostas positivas sugere uma dieta mais aceitável.
> 50% de respostas positivas indicarão uma dieta aceitável, enquanto < 50% de respostas positivas indicarão uma dieta inaceitável.
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Nível de Potássio Sérico em mmol/L
Prazo: 1 ano
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O potássio será medido em mmol/L.
Hipercaliemia será definida como nível sérico de potássio > 5,3 mmol/L
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1 ano
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Nível de Bicarbonato Sérica (mmol\/L)
Prazo: 1 ano
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O nível absoluto de bicarbonato sérico (mmol/L) será medido.
A acidose metabólica será definida como um nível de bicarbonato sérico < 20 mmol/L.
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1 ano
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Declínio da TFG estimada (ml/min/1,73m2)
Prazo: 1 ano
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Alteração na TFG estimada (ml/min/1,73 m2)
ao longo de 1 ano será calculada
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2025-1195
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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