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Factibilidad, Seguridad y Eficacia de una Dieta Predominantemente Basada en Plantas en una Población Asiática con Enfermedad Renal Crónica

15 de abril de 2026 actualizado por: Changi General Hospital

Factibilidad, seguridad y eficacia de una dieta predominantemente basada en plantas en una población asiática con enfermedad renal crónica

Este estudio de seguimiento de dos años, abierto, de un solo centro y de viabilidad reclutará pacientes ambulatorios de la Clínica de Medicina Renal del Hospital General de Changi. Los pacientes elegibles con ERC en estadio 3 o 4 serán asignados según su preferencia a una intervención de dieta basada en plantas (consumo de al menos el 50% de proteínas de fuentes vegetales) con asesoramiento dietético regular y seguimiento, o a un grupo de control que recibe asesoramiento dietético con consejos generales para la ERC sin información sobre el porcentaje de alimentos de origen vegetal. Las evaluaciones cada seis meses incluirán la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), potasio sérico, marcadores nutricionales y otros parámetros bioquímicos relevantes. La calidad de vida y la adherencia dietética se evaluarán mediante cuestionarios y registros de frecuencia de alimentos. Este estudio evaluará principalmente la viabilidad de una dieta basada en plantas en el contexto de Singapur. Secundariamente, evaluará su seguridad en términos de incidencia de hiperpotasemia y su beneficio en términos de mejora de la acidosis.

Otros resultados exploratorios incluirán (1) eficacia preliminar de las dietas basadas en plantas en la progresión de la ERC (medida por la disminución de la TFGe); (2) riesgo de deficiencias nutricionales como las de vitamina D, B12 y hierro; y (3) impacto en otros parámetros bioquímicos de la ERC.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 21-79 (solo se reclutarán adultos que puedan dar su consentimiento. No se incluyen adultos mayores de 80 años para reducir el riesgo de confusión debido a fragilidad, sarcopenia y multimorbilidad relacionadas con la edad. Además, los adultos mayores pueden tener necesidades nutricionales y requisitos energéticos diferentes).
  2. ERC estadio 3-4 (TFGe basal 15-60 ml/min/1,72 m2 durante los últimos 6 meses)
  3. Disposición a consultar a un dietista y seguir una dieta estándar para ERC o una dieta predominantemente basada en plantas para ERC
  4. En dosis máxima tolerada de inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) o ARA (bloqueador del receptor de aldosterona) según lo determinado por el nefrólogo a cargo
  5. Capacidad para otorgar consentimiento informado

Criterios de exclusión:

  • Pacientes trasplantados (que tienden a tener trayectorias más variables, desafíos relacionados con inmunosupresión, etc., lo que puede hacer que este estudio sea menos factible)
  • Pacientes embarazadas o en período de lactancia (que tienen requisitos nutricionales diferentes a los de los pacientes con ERC estándar)
  • Pacientes que hayan seguido alguna dieta especial durante al menos 1 mes antes del reclutamiento (incluidos veganos o vegetarianos a largo plazo) - excluidos porque ya tienen hábitos alimentarios estables
  • Edad <21 o >/= 80 (evitar niños en crecimiento que tienen requisitos nutricionales diferentes y adultos mayores avanzados que tienen más probabilidades de tener desnutrición o sarcopenia debido a otras causas preexistentes)
  • Aquellos que hayan consultado previamente a un dietista por ERC
  • Pacientes con enfermedad cardíaca isquémica grave, cirrosis hepática descompensada, enfermedades malabsortivas o neoplasias malignas
  • Pacientes con IMC <18,5 o >40
  • Pacientes con glomerulonefritis, enfermedad renal genética o enfermedad renal poliquística
  • Potasio sérico basal 5,0 o superior
  • Pacientes que no puedan modificar su dieta debido a problemas socioeconómicos
  • Excluir pacientes con lesión renal aguda (LRA) en los últimos 6 meses antes del estudio (enfermedad renal inestable)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dieta CKD predominantemente basada en plantas
Los sujetos del grupo de intervención recibirán asesoramiento dietético personalizado y materiales educativos de un dietista renal para retrasar la progresión de la ERC (bajo contenido en sal, proteínas moderadas) con un enfoque adicional en incluir más alimentos de origen vegetal no procesados o mínimamente procesados. Los alimentos recomendados serían aquellos que se consiguen fácilmente
Comparador activo: Dieta Estándar para la ERC
Los sujetos del brazo de control recibirán consejos de un dietista renal sobre alimentación saludable general para retrasar la progresión de la ERC (bajo consumo de sal, ingesta baja-moderada de proteínas). No se darán consejos específicos sobre el porcentaje de ingesta de proteínas que debe provenir de proteínas de origen vegetal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adherencia a la dieta - basada en Adherencia Buena vs Moderada vs Pobre
Periodo de tiempo: 1 año

La adherencia porcentual será evaluada de forma independiente por el dietista y el investigador que atiende al paciente, y luego se promediará.<\/p>

  • Cuando haya una diferencia >10% en la evaluación entre el dietista y el investigador, se discutirán los resultados y se tomará una decisión conjunta sobre el nivel de adherencia<\/li>
  • >75% adherencia - "Buena adherencia"<\/li>
  • 50-75% - "Adherencia moderada"<\/li>
  • <50% - "Mala adherencia"<\/li><\/ul>
1 año
Aceptabilidad de la Dieta
Periodo de tiempo: 1 año
Aceptabilidad de la dieta mediante el cuestionario de Dieta, Palatabilidad y Apetito. En ausencia de un punto de corte validado, la aceptabilidad se evaluará según la proporción de respuestas positivas frente a negativas para cada elemento del Cuestionario de Dieta, Palatabilidad y Apetito. Una mayor proporción de respuestas positivas sugiere una dieta más aceptable. Un > 50% de respuestas positivas indicará una dieta aceptable, mientras que < 50% de respuestas positivas indicará una dieta inaceptable.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de potasio sérico en mmol/L
Periodo de tiempo: 1 año
El potasio se medirá en mmol/L. La hiperpotasemia se definirá como un nivel de potasio sérico > 5.3 mmol/L
1 año
"Nivel de Bicarbonato Sérica (mmol\/L)"
Periodo de tiempo: 1 año
Se medirá el nivel absoluto de bicarbonato sérico (mmol/L). La acidosis metabólica se definirá como un nivel de bicarbonato sérico < 20 mmol/L.
1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disminución estimada de la TFG (ml/min/1.73m2)
Periodo de tiempo: 1 año
Cambio en la TFGe estimada (ml/min/1.73 m2) calculada durante 1 año
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

22 de abril de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2025-1195

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Descripción del plan IPD

El intercambio de datos de participantes individuales (IPD) está actualmente sin decidir. Se desarrollará un plan de intercambio de datos en una etapa posterior de acuerdo con las políticas institucionales y las regulaciones aplicables.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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