- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07555925
RELIEVE METAB -tutkimus
Interatrial Shunt -laite (IASD) -hoito oireisessa sydämen vajaatoiminnassa, johon liittyy alentunut vasemman kammion ejektiofraktio (HFrEF), lievittää kohonneita sydänlihaksen vasemman kammion paineita, parantaa sydänlihaksen mitokondrioiden toimintaa ja edistää alueellista ja globaalia sydänlihaksen palautumista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaikki potilaat saavat standardin mukaisen hoidon, joka käsittää interatriaalisen Ventura-shuntin perkutaanisen implantoinnin käyttöohjeiden mukaisesti. Sydämen toiminta, tilavuudet, paineet ja energia-aineenvaihdunnan tehokkuus määritetään huippumodernilla kliinisellä multiparametrisella sydämen magneettikuvauksella (cMRI) ja spektroskopialla (MRS) lähtötilanteessa, 3 kuukauden ja 12 kuukauden seurannassa. Mitokondriaalinen hengitystoiminta koko elimistön tasolla määritetään vakiintuneilla Oroboros- ja Seahorse-protokollilla.
Toimenpiteen jälkeisiä arviointeja ovat:
- Sydänkuvantaminen: Moniparametrinen sydämen magneettikuvaus (cMRI) ja fosfori-31-magneettiresonanssispektroskopia (³¹P-MRS) levossa ja polkupyöräergometrian aikana kammiotilavuuksien, paineiden ja sydänlihaksen energiatehokkuuden arvioimiseksi.
- Toimintakykytestaus: Kardiopulmonaalinen kuormituskoe (CPET) toimintakyvyn määräämiseksi VO2maks-arvon ja standardoidun oireoireiden arvioinnin avulla sydämen vajaatoiminnan yksikössä.
- Laboratorio- ja biomarkkerit: Verinäytteet systeemisen mitokondriaalisen hengitystoiminnan (PBMC-respirometria Oroboros®- ja Seahorse®-protokollilla) ja seerumin metabolomiikan määrittämiseksi.
- Kliininen seuranta: NYHA-luokitus, elämänlaadun arviointi Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) -kyselyllä ja tavanomainen kaikukardiografia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lisa Dannenberg, MD
- Puhelinnumero: +49 2118105187
- Sähköposti: lisaKristina.Dannenberg@med.uni-duesseldorf.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amin Polzin, MD
- Puhelinnumero: +49 2118105187
- Sähköposti: ctu@med.uni-duesseldorf.de
Opiskelupaikat
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Saksa, 40225
- University Hospital Duesseldorf
-
Päätutkija:
- Amin Polzin, MD
-
Alatutkija:
- Mareike Cramer, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisäänottokriteerit:<\/p>
- Iskeeminen tai ei-iskeeminen kardiomyopatia, jossa LVEF ≤ 40%<\/li>
- Potilas soveltuu ja suunniteltu saamaan Ventura IASD -laite IFU:n mukaisesti.<\/li>
- Oireet: NYHA-luokka III<\/li>
- Vakaus: Remissiossa oleva sydämen vajaatoiminta ≥ 6 kuukautta, vakaa lääkitys ja vähintään 3 kuukautta ohjattuun hoitoon perustuvaa lääketieteellistä hoitoa (GDMT)<\/li>
- Biomarkkerit: NTproBNP ≥ 1 200 pg\/ml<\/li>
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi<\/li>
- Tutkimushenkilö on allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen ja on halukas ja kykenevä osallistumaan kaikkiin seurantakäynteihin ja fyysisesti kykenevä suorittamaan kaikki testit.<\/li><\/ol>
Poissulkemiskriteerit:<\/p>
- Hemodynamiikka: Lepo-SBP < 90 tai > 160 mmHg<\/li>
- Vaikea PH (PASP > 70 mmHg, PVR > 4 Woodin yksikköä)<\/li>
Anatomia\/Rakenne:<\/p>
- Sydämensisäinen trombi<\/li>
- Vaikea oikean kammion toimintahäiriö (TAPSE <12 mm tai RVFAC ≤ 25%)<\/li>
- LVEDD > 8 cm<\/li>
- Merkittävä ASD tai PFO<\/li><\/ul><\/li>
Läppäsairaus:<\/p>
- Vaikea, hoitamaton mitraalistenoosi tai aorttastenoosi tai -regurgitaatio<\/i>
- Mitraaliläpän korjauslaite alle 3 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista<\/i><\/i><\/ul><\/li>
Äskettäiset tapahtumat:<\/p>
- ACS, PCI, Sydänkirurgia (< 3 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista)<\/i>
- CAD, joka vaatii revaskularisaatiota<\/i>
- Aivoinfarkti, TIA, PE, tromboosi (< 6 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista)<\/i><\/ul><\/li>
- Ongelmat MRI-tutkimuksessa: esim. soitin yhteensopimaton implantaatti, klaustrofobia tai fyysisesti sopimaton MRI:lle<\/i>
- Osallistuminen toisen kliinisen lääketutkimuksen tai laitetutkimuksen aktiiviseen hoito- tai seurantavaiheeseen, joka ei ole saavuttanut ensisijaisia tavoitteitaan<\/i>
- Tahansa lääketieteellinen tai psykiatlinen sairaus, kuten dementia, alkoholismi tai päihteiden väärinkäyttö, joka voi estää tietoisen suostumuksen tai häiritä tutkimustoimenpiteitä, mukaan lukien seurantakäynnit<\/i>
- Tahansa sydämeen kuulumaton sairaus, jonka elinajanodote on <1 vuosi (esim. kirroosi, syöpä remission ulkopuolella jne.)<\/i>
- Tutkimushenkilö kuuluu haavoittuvaan väestöryhmään<\/i><\/ol>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: IASD-hoito (interatriaalinen shuntti) potilailla, joilla on HFrEF (sydämen vajaatoiminta ja heikentynyt ejektiofraktio)
Kaikki potilaat saavat hoidon tavallisen mukaisen interatriaalisen Ventura-shuntin perkutaanisen implantoinnin käyttöohjeiden mukaisesti.
|
Sydänkuvantaminen: Moniparametrinen sydämen magneettikuvaus (cMRI) ja fosfori-31 magneettiresonanssispektroskopia (31P-MRS) levossa ja kuntopyöräergometrian aikana arvioitaessa kammiotilavuuksia, paineita ja sydänlihaksen energiatehokkuutta
Sydän-keuhkoliikuntakoe (CPET) toimintakyvyn kvantitointiin VO2-maksimin ja standardoitujen oireiden arvioinnin avulla sydämen vajaatoiminnan yksikössä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LV:n käänteinen uudelleenmuokkautuminen
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 12 kuukauteen
|
Ensisijainen päätetapahtuma on käänteisen uudelleenmuovautumisen saavuttaminen, joka havaitaan kultastandardi cMRI:llä, vertaamalla vasemman kammion loppudiastolista tilavuutta (LVEDV).
|
Lähtötilanteesta 12 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihaksen energia-aineenvaihdunta
Aikaikkuna: Alkutilanteesta 12 kuukauteen
|
Myokardiaalisen energia-aineenvaihdunnan parantuminen levossa ja liikunnan aikana mitattuna sydänlihaksen PCr/ATP-suhteen kasvuna Ventura IASD -istutuksen jälkeen, määritettynä 31P-MRS:llä
|
Alkutilanteesta 12 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Malte Kelm, MD, Division of Cardiology, Pulmonary Disease and Vascular Medicine at University Hospital Duesseldorf
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- RELIEVE METAB
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .