Erlotinib chez les patients atteints d'un CBNPC réséqué de stade précoce avec mutations confirmées dans l'EGFR
Un essai de phase II sur l'erlotinib adjuvant chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) réséqué au stade précoce avec mutations confirmées du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR)
Dans cette étude de recherche, l'erlotinib sera administré aux participants éligibles dont le cancer du poumon a été enlevé par chirurgie. Les patients éligibles ont un adénocarcinome, un type de cancer du poumon non petit, et doivent avoir au moins une des caractéristiques suivantes : être une femme, être d'origine asiatique ou pacifique et/ou ne jamais fumer. La tumeur du participant potentiel sera examinée pour les mutations du facteur de croissance épidermique (EGFR). L'EGFR est une protéine surexprimée dans la plupart des cancers du poumon non à petites cellules. Certains EGFR ont des mutations spécifiques et le participant doit avoir l'une de ces mutations dans sa tumeur.
L'erlotinib bloque cette protéine et peut contrôler la croissance tumorale et augmenter la survie. Des recherches antérieures ont montré que l'erlotinib est plus efficace pour les personnes qui ont ces mutations spécifiques dans l'EGFR.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
- L'erlotinib est une pilule prise quotidiennement et les participants peuvent continuer à recevoir de l'erlotinib jusqu'à deux ans, tant que le cancer ne réapparaît pas et qu'ils ne ressentent aucun effet secondaire inacceptable.
- Pendant que les participants reçoivent de l'erlotinib, il leur sera demandé de retourner à la clinique pour des visites d'étude afin de surveiller l'état de leur maladie et leur état de santé général. Pendant les 5 premiers mois d'erlotinib, ils reviendront à la clinique tous les mois. Après cela, ils retourneront à la clinique tous les trois mois.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hosptial
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Peabody, Massachusetts, États-Unis, 01960
- North Shore Medical Center
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University School of Medicine
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Taussig Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic pathologiquement confirmé du NSCLC de l'histologie de l'adénocarcinome
- Stade IA-B, IIA-B ou IIIA selon les critères de stadification de la 7e édition de l'American Joint Committee on Cancer
- Les patients doivent avoir subi une résection chirurgicale à visée curative dans les 6 mois suivant l'inscription
- Suffisamment de tissu tumoral disponible pour l'analyse des mutations de l'EGFR
- Au moins UNE des caractéristiques suivantes du patient : délétion 19 ou mutation L858R EGFR précédemment détectée, sexe féminin, antécédent de non-fumeur ou origine ethnique Asie/Pacifique (à inscrire dans la partie dépistage de l'essai).
- 18 ans ou plus
- Les échantillons de tumeur doivent avoir soit des mutations par délétion de l'exon 19, soit la mutation ponctuelle de l'exon 21 L858R
- Statut de performance ECOG de 0, 1 ou 2
- Fonction d'organe adéquate comme indiqué dans le protocole
Critère d'exclusion:
- Preuve radiographique d'un NSCLC récurrent avant le traitement par l'erlotinib
- Mutation de résistance T790M confirmée dans l'échantillon de tumeur primaire
- Exposition antérieure aux inhibiteurs de la tyrosine kinase de l'EGFR
- Hypersensibilité connue à l'erlotinib, au géfitinib ou à tout médicament étroitement apparenté
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Tout signe de maladie pulmonaire interstitielle cliniquement active
- Utilisation actuelle de médicaments antiépileptiques inducteurs enzymatiques, y compris la carbamazépine, l'oxcarbazépine, la phénytoïne, la fosphénytoïne, le phénobarbital et la primidone
- Preuve de tout autre trouble clinique important ou résultat de laboratoire qui rend indésirable la participation du patient à l'étude
- Utilisation de tout agent non approuvé par la FDA ou expérimental dans les 2 semaines suivant l'inscription à l'essai, ou incapacité à se remettre des effets secondaires de l'un de ces agents
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Erlotinib
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Médicament oral pris quotidiennement à peu près à la même heure.
La dose initiale est de 150 mg une fois par jour.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans maladie à 2 ans
Délai: 2 années
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Le nombre de participants vivants et exempts de récidive de la maladie 2 ans après l'inscription.
Les participants ont été suivis pour la récurrence de la maladie à l'aide de radiographies de surveillance.
Lorsque cela était possible et médicalement approprié, des biopsies tissulaires ont été obtenues pour prouver la récidive.
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables graves liés au traitement
Délai: Du début du traitement jusqu'à 30 jours après la fin du traitement, jusqu'à 13 mois au total
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Les événements indésirables ont été évalués à l'aide des Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE 3.0) depuis le début du traitement jusqu'à 30 jours après la fin du traitement.
Les événements indésirables graves ont été définis comme des événements indésirables de grade 3 ou plus et considérés comme étant possiblement, probablement ou définitivement liés au traitement à l'étude.
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Du début du traitement jusqu'à 30 jours après la fin du traitement, jusqu'à 13 mois au total
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Survie globale médiane
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'au décès, jusqu'à environ 9 ans
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La durée médiane entre le moment de l'inscription et le décès, quelle qu'en soit la cause
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Du moment de l'inscription jusqu'au décès, jusqu'à environ 9 ans
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Survie médiane sans maladie
Délai: De l'inscription à la récidive de la maladie ou au décès, jusqu'à environ 9 ans
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La durée médiane mesurée à partir du moment de l'enregistrement jusqu'au moment de la récidive de la maladie ou du décès.
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De l'inscription à la récidive de la maladie ou au décès, jusqu'à environ 9 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Chlorhydrate d'erlotinib
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 07-259
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