Liposuccion pour le lymphoedème du bras après une chirurgie du cancer du sein
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- La sélection des patientes consiste à identifier les femmes qui ont subi une chirurgie du cancer du sein dans le passé et qui présentent un lymphœdème (stade 2 ou 3) sur la base d'une mesure du bras à un minimum de 4 points différents le long du bras affecté. Les femmes atteintes d'un lymphœdème léger à grave sans signe d'infection active sont candidates à la procédure. Les antécédents de traitement non chirurgical antérieur du lymphœdème n'empêcheront pas la participation à cet essai. Tous les patients doivent être exempts de récidive active de la maladie à l'entrée dans l'étude. Si le lymphœdème est d'apparition récente, l'oncologue médical ou le médecin de soins primaires de la femme doit exclure une récidive du cancer sous-jacent ou un caillot sanguin.
- Une thérapie antérieure comprenant le drainage lymphatique manuel (MLD) ou une méthode de massage similaire, l'utilisation de manchons de compression et de pompes pneumatiques est autorisée et peut être en cours au début de l'étude. Les procédures chirurgicales antérieures pour traiter le lymphœdème, telles que la jonction des canaux lymphatiques aux vaisseaux sanguins à tout moment antérieur, ne sont pas éligibles pour cette étude.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2 (Karnofsky ≥60%).
- Espérance de vie supérieure à un an
Les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :
- leucocytes ≥3 000/MicroL
- nombre absolu de neutrophiles ≥1 500/microL
- plaquettes ≥100 000/MicroL
- bilirubine totale dans les limites institutionnelles normales
- transaminase aspartique (AST)/alanine transaminase (ALT) ≤ 2,5 X limite supérieure de la normale institutionnelle
- créatinine dans les limites institutionnelles normales - OU - clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min/1,73 m² pour les patients dont les taux de créatinine sont supérieurs à la normale institutionnelle.
- Capable de tolérer une anesthésie générale et sans antécédents cardiaques récents tels qu'infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque congestive, fibrillation auriculaire ou angine de poitrine
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Patients ayant subi une chimiothérapie ou une radiothérapie dans les 4 semaines (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C) avant d'entrer dans l'étude ou ceux qui ne se sont pas remis d'événements indésirables dus à des agents administrés plus de 4 semaines plus tôt
- Les patients peuvent ne pas recevoir d'autres agents expérimentaux.
- Les patients présentant des métastases connues doivent être exclus de cet essai clinique en raison de leur mauvais pronostic.
- Antécédents de réactions allergiques aux manchons de compression, aux bandages de lymphœdème, aux anesthésiques généraux et à tous les antibiotiques
- Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
- Les femmes enceintes sont exclues de cette étude car : L'anesthésie générale et/ou les procédures chirurgicales invasives peuvent augmenter le risque de fausse couche. Deuxièmement, une prise de poids pendant la grossesse peut exacerber le lymphœdème et rendre ainsi difficile l'interprétation des critères d'évaluation de l'étude.
- Les patients immunodéprimés courent un risque accru d'infections mortelles lorsqu'ils sont traités par des interventions chirurgicales invasives. Deuxièmement, puisqu'il s'agit d'une intervention élective, le risque pour l'équipe chirurgicale d'une piqûre d'aiguille serait trop élevé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Liposuccion + Questionnaires
Liposuccion, suivie de questionnaires sur la qualité de vie et d'une période de suivi prolongée.
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La liposuccion est une procédure qui consiste à éliminer la graisse des dépôts sous la peau à l'aide d'un tube creux en acier inoxydable à l'aide d'un aspirateur puissant.
La liposuccion peut être réalisée soit avec l'utilisation d'une anesthésie locale ou générale.
Des notes de 0 à 4, 0 étant Pas du tout et 4 étant Très bien, concernant la véracité de chaque énoncé.
Les énoncés sont dans les catégories suivantes : bien-être physique, bien-être social/familial, bien-être émotionnel, bien-être fonctionnel, préoccupations supplémentaires.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec la réponse souhaitée
Délai: 3 mois après la date du dernier traitement
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Les chercheurs prévoient de montrer l'efficacité de la liposuccion comme traitement du lymphœdème.
Les enquêteurs compareront le volume du bras à 3 mois avec la valeur de référence à l'aide d'un test t apparié.
Étant donné que le changement de volume est susceptible d'être proportionnel à la valeur de référence, le logarithme des volumes sera utilisé.
Avec α = .05
et n = 34, nous aurons une puissance de 80 % pour détecter une taille d'effet de 0,5 (c'est-à-dire un changement de 0,5 écart-type entre les volumes de référence et les volumes moyens sur 3 mois).
Cependant, comme il s'agit d'une étude pilote avec un financement limité, l'étude sera initialement ouverte à 7 patients pour évaluer la sécurité et la faisabilité.
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3 mois après la date du dernier traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec une réponse durable
Délai: Période post-suivi - jusqu'à 5 ans après le traitement
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La durabilité sera testée pour l'équivalence, en comparant les volumes de bras de 3 mois et de 12 mois.
Un suivi de cinq ans est nécessaire pour démontrer l'effet durable de la liposuccion dans la réduction du lymphœdème du bras.
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Période post-suivi - jusqu'à 5 ans après le traitement
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Nombre de participants qui développent une infection
Délai: 12 mois par participant
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Des mesures visant à réduire les infections cutanées seront mises en œuvre dans cette étude, mais l'observation des infections sera un paramètre important de l'étude.
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12 mois par participant
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christine Laronga, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MCC-14728
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