Bocéprévir/Peginterféron/Ribavirine pour l'hépatite C chronique : utilisation de l'érythropoïétine par rapport à la réduction de la dose de ribavirine pour l'anémie (P06086 AM2)
Bocéprévir et peginterféron/ribavirine pour le traitement de l'hépatite C chronique chez des sujets naïfs de traitement : une comparaison de l'utilisation de l'érythropoïétine par rapport à la réduction de la dose de ribavirine pour la gestion de l'anémie
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le participant doit avoir déjà documenté une infection chronique par l'hépatite C (HCC) de génotype 1.
- La concentration d'hémoglobine lors du dépistage doit être ≤ 15 g/dL pour les femmes et les hommes.
- Le participant doit avoir une biopsie du foie avec une histologie compatible avec le CHC et aucune autre étiologie.
- Le participant atteint de fibrose en pont (F3) ou de cirrhose (F4) doit subir une échographie dans les 6 mois suivant la visite de dépistage (ou entre le dépistage et le jour 1) sans aucun résultat suspect de carcinome hépatocellulaire.
- Le poids du participant doit être ≥40 kg et ≤125 kg.
- Le participant et le(s) partenaire(s) du participant doivent chacun accepter d'utiliser des méthodes de contraception acceptables pendant au moins 2 semaines avant le jour 1 et continuer jusqu'à au moins 6 mois après la dernière dose de médicament à l'étude, ou plus longtemps si la réglementation locale l'exige.
- Le participant doit être disposé à donner son consentement éclairé par écrit.
- Le participant doit être disposé à assister à des visites fréquentes du site pendant toute la durée de l'essai.
- Le participant ne doit avoir aucune contre-indication à l'utilisation de l'érythropoïétine.
Critère d'exclusion:
- Participants connus pour être co-infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le virus de l'hépatite B.
- Participants ayant reçu un traitement antérieur contre l'hépatite C.
- Traitement avec tout médicament expérimental dans les 30 jours suivant la visite de sélection dans cet essai.
- Les participants recevant l'un des médicaments suivants dans les 2 semaines précédant la visite du jour 1 : alfuzosine, antiarythmiques (amiodarone, bépridil, flécaïnide, propafénone et quinidine), dérivés de l'ergot de seigle, cisapride, lovastatine, simvastatine, pimozide, triazolam et midazolam administré par voie orale.
- Participation à tout autre essai clinique dans les 30 jours suivant la visite de sélection dans cet essai ou intention de participer à un autre essai clinique pendant la participation à cet essai.
- Preuve de maladie hépatique décompensée.
- Participants diabétiques et/ou hypertendus présentant des résultats d'examen oculaire cliniquement significatifs.
- Trouble(s) psychiatrique(s) préexistant(s).
- Diagnostic clinique de la toxicomanie de médicaments spécifiés dans des délais spécifiés.
- Toute condition médicale préexistante connue qui pourrait interférer avec la participation et la réalisation de l'essai du participant.
- Preuve de malignité active ou suspectée, ou d'antécédents de malignité, au cours des 5 dernières années (sauf carcinome in situ et carcinome basocellulaire de la peau correctement traités).
- Participants enceintes ou allaitantes. Les participantes qui ont l'intention de devenir enceintes pendant la période d'essai. Participants masculins avec des partenaires qui sont ou ont l'intention de devenir enceintes pendant la période d'essai.
- Toute autre condition qui, de l'avis d'un médecin, rendrait le participant inapte à l'inscription ou pourrait interférer avec la participation et la réalisation de l'essai.
- Participant qui a eu un événement indésirable grave mettant sa vie en danger pendant la période de sélection.
- Un participant ne doit pas être un membre ou un membre de la famille du personnel de l'investigation ou du sponsor directement impliqué dans cet essai.
- Critères hématologiques, biochimiques et sérologiques spécifiés par le protocole (les facteurs de croissance ne peuvent pas être utilisés pour satisfaire aux exigences d'admission à l'essai).
- Albumine sérique inférieure à la limite inférieure de la normale (LLN) de la plage de référence du laboratoire.
- Hormone stimulant la thyroïde (TSH) > 1,2 x la limite supérieure de la normale (LSN) ou <0,8 x LLN de référence du laboratoire.
- Créatinine sérique > LSN du laboratoire de référence.
- Concentrations de glucose sérique spécifiées dans le protocole.
- Valeurs du temps de prothrombine/temps de thromboplastine partielle (PT/PTT) > 10 % au-dessus de la plage de référence du laboratoire.
- Concentrations d'alpha-foetoprotéine spécifiées dans le protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Traité/non randomisé
Les participants ont reçu 4 semaines de PEG2b/RBV suivies de 24 ou 44 semaines de bocéprévir plus PEG2b/RBV selon les niveaux d'ARN du virus de l'hépatite C (ARN-VHC).
Les participants ont poursuivi ce traitement si leur hémoglobine sérique est restée > 10 g/dL tout au long de la période de traitement de 28 ou 48 semaines.
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800 mg administrés trois fois par jour (TID), par voie orale (PO)
Autres noms:
1,5 µg/kg/semaine administré par voie sous-cutanée (SC)
Autres noms:
Dosage de la ribavirine en fonction du poids (WBD), 600 à 1400 mg/jour administré deux fois par jour (BID), par voie orale (PO)
Autres noms:
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Expérimental: Réduction de la dose de ribavirine
Après le début du traitement avec 4 semaines de PEG2b/RBV suivies de 24 ou 44 semaines de bocéprévir, les participants qui sont devenus anémiques (hémoglobine sérique = ≤ 10 g/dL) au cours de la période de traitement de 28 ou 48 semaines et qui ont été randomisés pour le bras de réduction de la dose de ribavirine (RBV) a reçu des doses réduites de RBV pour la prise en charge de l'anémie en association avec les thérapies PEG2b et bocéprévir.
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800 mg administrés trois fois par jour (TID), par voie orale (PO)
Autres noms:
1,5 µg/kg/semaine administré par voie sous-cutanée (SC)
Autres noms:
Dosage de la ribavirine en fonction du poids (WBD), 600 à 1400 mg/jour administré deux fois par jour (BID), par voie orale (PO)
Autres noms:
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Expérimental: Utilisation de l'érythropoïétine
Après le début du traitement avec 4 semaines de PEG2b/RBV suivies de 24 ou 44 semaines de bocéprévir, les participants qui sont devenus anémiques (hémoglobine sérique = ≤ 10 g/dL) au cours de la période de traitement de 28 ou 48 semaines et qui ont été randomisés pour le bras d'utilisation de l'érythropoïétine a reçu de l'érythropoïétine pour la prise en charge de l'anémie en plus des thérapies PEG2b/RBV et bocéprévir.
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800 mg administrés trois fois par jour (TID), par voie orale (PO)
Autres noms:
1,5 µg/kg/semaine administré par voie sous-cutanée (SC)
Autres noms:
Dosage de la ribavirine en fonction du poids (WBD), 600 à 1400 mg/jour administré deux fois par jour (BID), par voie orale (PO)
Autres noms:
Dose initiale de 40 000 unités administrée par voie sous-cutanée (SC) une fois par semaine (QW), avec ajustement de la dose si nécessaire pour atteindre et maintenir des taux d'hémoglobine sérique de 10 à 12 g/dL
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue (RVS)
Délai: À la semaine de suivi 24
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La RVS a été définie comme l'acide ribonucléique plasmatique indétectable du virus de l'hépatite C (ARN-VHC) à la semaine de suivi 24
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À la semaine de suivi 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant interrompu le traitement
Délai: Du jour de l'étude 1 jusqu'à la semaine de traitement de l'étude 48
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L'arrêt cumulé a été défini comme la somme des arrêts dus à des événements indésirables, à une percée/résistance virale, à l'ARN-VHC détectable et aux règles de futilité (diminution <2-log10 de l'ARN-VHC à la semaine de traitement 12, ≥ Limite inférieure de quantification [LLQ] VHC -ARN à la semaine de traitement 24) et autres (non-observance, retrait de consentement, perdu de vue).
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Du jour de l'étude 1 jusqu'à la semaine de traitement de l'étude 48
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies du foie
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Infections à entérovirus
- Infections à Picornaviridae
- Hépatite chronique
- Hépatite
- Hépatite A
- Hépatite C
- Hépatite C chronique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Antimétabolites
- Hématinique
- Ribavirine
- Époétine Alfa
- Peginterféron alfa-2b
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- P06086
- 2009-012782-63 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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