Étude d'efficacité et d'innocuité de l'aripiprazole oral une fois par semaine chez les enfants et les adolescents atteints du trouble de la Tourette
Une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo évaluant l'innocuité et l'efficacité de l'aripiprazole oral à dose flexible une fois par semaine chez les enfants et les adolescents atteints du trouble de la tourette
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 1Z9
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5B 1T8
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Whitby, Ontario, Canada, L1N 8M7
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Gyeonggi-do, Corée, République de, 460727
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Gyeongsang, Corée, République de, 626-770
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Incheon, Corée, République de, 400-711
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Seoul, Corée, République de, 138-736
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Seoul, Corée, République de, 110-769
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Seoul, Corée, République de, 143-729
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Budapest, Hongrie, 1021
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Szeged, Hongrie, 6725
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Durango, Mexique, 34000
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Guanajuato
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Leon, Guanajuato, Mexique, 37000
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Nuevo Leon
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Monterrey, Nuevo Leon, Mexique, 64710
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Changhua, Taïwan, 50006
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Kaohsiung, Taïwan, 83301
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Taichung, Taïwan, 40447
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Taipei, Taïwan, 100
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Taipei, Taïwan, 114
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
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California
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Sacramento, California, États-Unis, 95815
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Santa Ana, California, États-Unis, 92701
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Wildomar, California, États-Unis, 92595
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Florida
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Hialeah, Florida, États-Unis, 33012
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Orange City, Florida, États-Unis, 32763
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Saint Petersburg, Florida, États-Unis, 33701
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Kansas
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Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70114
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Michigan
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Bloomfield Hills, Michigan, États-Unis, 48302
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New York
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Staten Island, New York, États-Unis, 10312
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Ohio
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Avon Lake, Ohio, États-Unis, 44012
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
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Middleburg Heights, Ohio, États-Unis, 44130
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19139
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75230
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78258
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84107
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Washington
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Bothell, Washington, États-Unis, 98011
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 7 à 17 ans avec manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition - révision du texte (DSM-IV-TR) critères de diagnostic pour le trouble de la Tourette (TD), confirmés par le programme pour enfants pour les troubles affectifs et la schizophrénie - version actuelle et à vie (K-SADS-PL), y compris le supplément de diagnostic 5
- A un score total de tic (TTS) ≥ 20 sur l'échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS) lors du dépistage et de la ligne de base
- La présentation de symptômes de tic entraîne une altération des routines normales du participant, qui comprennent la réussite scolaire, le fonctionnement professionnel, les activités sociales et/ou les relations
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif, doivent utiliser des méthodes de contraception à double barrière acceptables et ne doivent pas être enceintes ou allaitantes.
- Formulaire de consentement éclairé écrit (ICF) obtenu d'un représentant légalement acceptable et consentement éclairé lors de la sélection, le cas échéant, par le comité d'examen institutionnel/comité d'éthique indépendant du centre d'étude (IRB/IEC)
- Le participant, le(s) tuteur(s) désigné(s) ou le(s) soignant(s) sont capables de comprendre et de se conformer de manière satisfaisante aux exigences du protocole, telles qu'évaluées par l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- Présentation clinique et/ou antécédents, compatibles avec une autre affection neurologique pouvant s'accompagner de mouvements anormaux.
- Antécédents de schizophrénie, de trouble bipolaire ou d'un autre trouble psychotique.
- Participant recevant des psychostimulants pour le traitement du trouble déficitaire de l'attention/trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDA/TDAH) et qui a développé et/ou a eu des exacerbations de tics après le début d'un traitement stimulant.
- Répond actuellement aux critères du DSM-IV-TR pour un trouble de l'humeur primaire.
- Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) sévère, selon le score de l'échelle CY-BOCS pour enfants > 16.
- Pris de l'aripiprazole dans les 30 jours suivant la visite de dépistage.
- A reçu un agent expérimental dans un essai clinique dans les 30 jours précédant le dépistage ou qui a été randomisé dans un essai clinique avec l'aripiprazole une fois par semaine à tout moment.
- Antécédents de syndrome malin des neuroleptiques.
- Participants sexuellement actifs n'utilisant pas 2 méthodes de contraception approuvées ; allaitante ou enceinte.
- Risque de suicide
- Poids corporel inférieur à 16 kg
- Prise de médicaments neuroleptiques ou antiparkinsoniens moins de 14 jours avant la randomisation.
- Nécessité d'une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour la TD pendant l'étude.
- Le participant répond aux critères du DSM-IV-TR pour tout trouble significatif lié à l'utilisation de substances psychoactives au cours des 3 derniers mois.
- Dépistage de drogue positif
- Le participant a besoin de médicaments non autorisés par le protocole
- Utilisation d'inhibiteurs du CYP2D6 et du CYP3A4 ou d'inducteurs du CYP3A4 dans les 14 jours précédant l'administration et pendant la durée de l'étude.
- Incapacité à avaler des comprimés ou à tolérer des médicaments oraux
- Résultats anormaux des tests de laboratoire, des signes vitaux et des résultats de l'électrocardiogramme (ECG)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Aripiprazole
L'aripiprazole a été administré par voie orale une fois par semaine (QW) pendant 8 semaines en double aveugle.
Les participants randomisés pour recevoir l'aripiprazole ont reçu des comprimés d'aripiprazole à une dose initiale de 52,5 mg (mg) QW le jour 0. À la semaine 1, selon la discrétion de l'investigateur en fonction de l'efficacité et de la tolérabilité, la dose d'aripiprazole pourrait rester à 52,5 mg QW ou pourrait être augmenté à 77,5 mg QW.
La dose pouvait être augmentée à 110 mg QW dès la semaine 2. Pour le reste de l'étude (jusqu'à la semaine 8), la dose devait être ajustée à la hausse et à la baisse entre ces trois niveaux de dose, comme déterminé par l'investigateur.
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Comprimé d'aripiprazole administré par voie orale une fois par semaine.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants randomisés au placebo ont reçu un placebo correspondant à l'aripiprazole, un comprimé, par voie orale, QW pendant 8 semaines en double aveugle.
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Comprimé placebo correspondant à l'aripiprazole administré par voie orale une fois par semaine.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS) - Score total des tics (TTS)
Délai: Base de référence à la semaine 8
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Le YGTSS est un entretien clinique semi-structuré conçu pour mesurer la sévérité des tics.
Cette échelle consistait en un inventaire des tics, avec 5 échelles d'évaluation distinctes pour évaluer la gravité des symptômes et un classement des déficiences.
Des évaluations ont été faites selon 5 dimensions différentes sur une échelle de 0 à 5 pour les tics moteurs et vocaux, chacun comprenant le nombre, la fréquence, l'intensité, la complexité et l'interférence.
Le TTS YGTSS était la somme des scores de sévérité des tics moteurs et vocaux.
Le TTS variait de 0 (aucun) à 50 (sévère) avec un score plus élevé représentant des symptômes plus graves (une plus grande réduction par rapport à la ligne de base pour une plus grande amélioration).
Une analyse du modèle de mesures répétées à effets mixtes (MMRM) a été effectuée.
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Base de référence à la semaine 8
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base du score de l'échelle d'impressions globales cliniques pour le syndrome de Tourette (CGI-TS)
Délai: Base de référence à la semaine 8
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La gravité de la maladie et l'efficacité des médicaments à l'étude pour chaque participant ont été évaluées à l'aide de l'échelle CGI-TS.
Le médecin de l'étude a évalué l'amélioration totale des participants, qu'elle soit due ou non au traitement de l'étude.
Toutes les réponses ont été comparées à l'état des participants au départ (jour 0).
Les choix de réponse comprenaient : 0 = non évalué ; 1 = normal, pas du tout malade ; 2 = malade mental limite ; 3 = légèrement malade ; 4 = modérément malade ; 5 = manifestement malade ; 6 = gravement malade ; et 7 = parmi les patients les plus gravement malades), avec un score inférieur indiquant une meilleure amélioration.
Un changement négatif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
Une analyse MMRM a été réalisée.
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Base de référence à la semaine 8
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Changement par rapport au départ dans le syndrome de Gilles de la Tourette - Score total sur l'échelle de qualité de vie (GTS-QOL)
Délai: Base de référence à la semaine 8
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Le GTS-QOL est une échelle spécifique à la maladie rapportée par le patient pour la mesure de la qualité de vie liée à la santé chez les participants atteints du trouble de la Tourette, en tenant compte de la complexité du tableau clinique de la maladie.
Le questionnaire consiste en une échelle spécifique au trouble de la Tourette de 27 items avec 4 sous-échelles (psychologique, physique, obsessionnelle et cognitive).
Le score total GTS-QOL variait de 0 (extrêmement insatisfait de la vie) à 100 (extrêmement satisfait de la vie).
Un changement positif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
Une analyse MMRM a été réalisée.
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Base de référence à la semaine 8
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Maladies neurodégénératives
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Troubles neurodéveloppementaux
- Troubles du tic
- Maladie
- Syndrome de la Tourette
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents de sérotonine
- Agents antidépresseurs
- Agonistes de la dopamine
- Agents dopaminergiques
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT1
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine
- Antagonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT2
- Antagonistes de la sérotonine
- Antagonistes des récepteurs de la dopamine D2
- Antagonistes de la dopamine
- Aripiprazole
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 31-10-272
- 2011-000467-27 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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