Évaluation du resurfaçage de la muqueuse duodénale chez les sujets atteints de diabète de type 2
Évaluation du resurfaçage de la muqueuse duodénale pour le traitement du diabète de type 2
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Brussels, Belgique, 1070
- Hopital Erasme
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Leuven, Belgique
- UZ Leuven
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Santiago, Chili
- Centro Clinico de Obesidad
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Lazio
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Rome, Lazio, Italie, 00168
- Università Cattolica del Sacro Cuore, Policlinico A. Gemelli
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Amsterdam, Pays-Bas, 1105
- Academic Medical Center
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London, Royaume-Uni, NW1 2BU
- University College London Hospitals
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London, Royaume-Uni, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- 28 -75 ans
- Diagnostiqué avec le diabète de type 2 depuis moins de 10 ans
- HbA1c de 7,5 à 10,0 % (59 à 86 mmol/mol)
- Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 24 et ≤ 40 kg/m2
- Sur un minimum de 1 médicaments antidiabétiques oraux stables sans changement de médicament au cours des 3 mois précédant l'entrée à l'étude
- Volonté de se conformer aux exigences de l'étude et capable de comprendre et de se conformer au consentement éclairé
- Signer un formulaire de consentement éclairé
Critère d'exclusion
- Diagnostiqué avec le diabète de type 1 ou ayant des antécédents d'acidocétose
- Échec probable de la production d'insuline, défini comme sérum de peptide C à jeun <1ng/mL (333pmol/l)
- Utilisation actuelle de l'insuline
- Utilisation d'analogues du Glucagon like peptide (GLP)-1
- Ignorance de l'hypoglycémie ou antécédent d'hypoglycémie grave (au moins 1 épisode d'hypoglycémie grave, tel que défini par le besoin d'assistance d'un tiers, au cours de l'année écoulée)
- Maladie auto-immune connue, comme en témoigne un test anti-acide glutamique décarboxylase (GAD) positif, y compris la maladie coeliaque, ou des symptômes préexistants de lupus érythémateux disséminé, de sclérodermie ou d'un autre trouble du tissu conjonctif auto-immun
- Chirurgie gastro-intestinale (GI) antérieure pouvant affecter la capacité à traiter le duodénum, comme les sujets ayant subi un pontage gastrique Bilroth 2, Roux-en-Y ou d'autres procédures ou conditions similaires
- Antécédents de pancréatite chronique ou aiguë
- Hépatite active connue ou maladie hépatique active
- Calculs biliaires ou rénaux symptomatiques, cholécystite aiguë ou antécédents de maladies inflammatoires duodénales, y compris la maladie de Crohn et la maladie coeliaque
- Antécédents de coagulopathie, saignements gastro-intestinaux supérieurs tels que ulcères, varices gastriques, rétrécissements, télangiectasies intestinales congénitales ou acquises
- Utilisation d'un traitement anticoagulant (comme la warfarine) qui ne peut pas être interrompu pendant 7 jours avant et 14 jours après la procédure
- Utilisation d'inhibiteurs de P2Y12 (clopidrogel, pasugrel, ticagrélor) qui ne peuvent être interrompus que 14 jours avant et 14 jours après l'intervention. L'utilisation de l'aspirine est autorisée.
- Impossible d'arrêter les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pendant le traitement jusqu'à la phase post-opératoire de 4 semaines
- Prendre des corticostéroïdes ou des médicaments connus pour affecter la motilité gastro-intestinale (par ex. métoclopramide)
- Recevoir des médicaments amaigrissants tels que Meridia, Xenical ou des médicaments amaigrissants en vente libre
- Anémie persistante, définie comme Hb < 10 mg/dl
- Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) ou modification du régime alimentaire en cas d'insuffisance rénale (MDRD) < 30 ml/min/1,73 m^2
- Infection systémique active
- Malignité active au cours des 5 dernières années
- Pas de candidats potentiels à la chirurgie ou à l'anesthésie générale
- Abus actif de substances illicites ou alcoolisme
- Celles qui sont enceintes, qui allaitent ou qui prévoient de devenir enceintes au cours de l'étude
- Participer à un autre essai clinique en cours
- Toute autre condition mentale ou physique qui, de l'avis de l'investigateur, fait du sujet un mauvais candidat à la participation à un essai clinique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Procédure DMR
Les sujets reçoivent la procédure endoscopique DMR dans ce bras
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Procédure endoscopique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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réduction moyenne de l'HbA1c (hémoglobine glyquée) par rapport au départ à 24 semaines après l'intervention
Délai: 24 semaines après la procédure
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24 semaines après la procédure
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Événements indésirables graves (EIG) liés à l'appareil ou à la procédure et effets indésirables imprévus de l'appareil (UADE)
Délai: 24 semaines après la procédure
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24 semaines après la procédure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Publications et liens utiles
Publications générales
- van Baar ACG, Deviere J, Hopkins D, Crenier L, Holleman F, Galvao Neto MP, Becerra P, Vignolo P, Rodriguez Grunert L, Mingrone G, Costamagna G, Nieuwdorp M, Guidone C, Haidry RJ, Hayee B, Magee C, Carlos Lopez-Talavera J, White K, Bhambhani V, Cozzi E, Rajagopalan H, J G H M Bergman J. Durable metabolic improvements 2 years after duodenal mucosal resurfacing (DMR) in patients with type 2 diabetes (REVITA-1 Study). Diabetes Res Clin Pract. 2022 Feb;184:109194. doi: 10.1016/j.diabres.2022.109194. Epub 2022 Jan 13.
- van Baar ACG, Holleman F, Crenier L, Haidry R, Magee C, Hopkins D, Rodriguez Grunert L, Galvao Neto M, Vignolo P, Hayee B, Mertens A, Bisschops R, Tijssen J, Nieuwdorp M, Guidone C, Costamagna G, Deviere J, Bergman JJGHM. Endoscopic duodenal mucosal resurfacing for the treatment of type 2 diabetes mellitus: one year results from the first international, open-label, prospective, multicentre study. Gut. 2020 Feb;69(2):295-303. doi: 10.1136/gutjnl-2019-318349. Epub 2019 Jul 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- C-20000 A & B
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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