Douleur avec injection au doigt déclencheur : une comparaison entre le stéroïde seul et le mélange stéroïde/lidocaïne
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18-90 ans
- Homme ou femme (non enceinte)
- Chiffre de déclenchement diagnostiqué cliniquement
- Le sujet est capable de fournir un consentement éclairé volontaire et écrit
- Le sujet, de l'avis de l'investigateur clinique, est capable de comprendre l'investigation clinique et est disposé à effectuer toutes les procédures d'étude et les visites de suivi.
Critère d'exclusion:
- Âge <18 ou >90
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Individus non anglophones
- Contradictions médicamenteuses avec la lidocaïne, les corticostéroïdes et/ou la solution saline
- Injection ou chirurgie antérieure sur le doigt affecté
- Diagnostic de la dystrophie symptomatique réflexe (DSR) ou du syndrome douloureux régional complexe (SDRC)
- Blessure ouverte
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe corticostéroïde seul (CS)
1 cc de dexaméthasone phosphate de sodium (4mg/ml) injectable
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anti-inflammatoire stéroïde corticosurrénalien
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe corticostéroïde/lidocaïne (CSL)
1 cc de dexaméthasone phosphate de sodium (4 mg/ml) injectable et 1 cc de xylocaïne à 1 % (lidocaïne) injectable
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anti-inflammatoire stéroïde corticosurrénalien
Autres noms:
un anesthésique local
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe corticostéroïde/solution saline (CSS)
1 cc de dexaméthasone phosphate de sodium (4 mg/ml) injectable et 1 cc de chlorure de sodium injectable à 0,9 % (solution saline)
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anti-inflammatoire stéroïde corticosurrénalien
Autres noms:
Le chlorure de sodium est une solution stérile et non pyrogène pour le réapprovisionnement en fluides et en électrolytes
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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SAV
Délai: Les patients sont évalués avant l'injection (ligne de base), 1 minute après l'injection, 10 minutes après l'injection, 6 semaines après l'injection et également invités à se souvenir de leur douleur au moment de l'injection lorsqu'ils sont vus 6 semaines après l'injection.
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Échelle visuelle analogique de la douleur (EVA) - mesure de la douleur sur une échelle de 0 (moins) à 10 (pire).
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Les patients sont évalués avant l'injection (ligne de base), 1 minute après l'injection, 10 minutes après l'injection, 6 semaines après l'injection et également invités à se souvenir de leur douleur au moment de l'injection lorsqu'ils sont vus 6 semaines après l'injection.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Présence de déclenchement
Délai: Les patients sont évalués avant l'injection (ligne de base), 1 minute après l'injection, 10 minutes après l'injection et 6 semaines après l'injection
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On demande aux patients à quelle fréquence leur doigt se déclenche - pas du tout, rarement, occasionnellement ou fréquemment à des intervalles de temps indiqués dans la période de mesure des résultats.
Le nombre de participants pour chacune de ces réponses a été recueilli.
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Les patients sont évalués avant l'injection (ligne de base), 1 minute après l'injection, 10 minutes après l'injection et 6 semaines après l'injection
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Degré de déclenchement
Délai: Les patients sont évalués objectivement avant l'injection par l'investigateur et 6 semaines après l'injection subjectivement via une enquête auprès des patients
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Un numéro de classification verte (0-4) est attribué à chaque sujet avant l'injection et à 6 semaines après l'injection en fonction de son degré de déclenchement.
0 = Pas de déclenchement, pas de douleur ; 1 = Pré-déclenchement ; douleur, histoire d'attraper, mais non démontrable à l'examen physique ; sensibilité sur la poulie A1 ; 2 = Actif ; capture démontrable, mais le patient peut activement étendre le chiffre; 3= Passif ; capture démontrable nécessitant une extension passive ou une incapacité à fléchir activement ; et 4 = contractures ; rattrapage démontrable avec une contracture en flexion fixe de l'articulation PIP.
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Les patients sont évalués objectivement avant l'injection par l'investigateur et 6 semaines après l'injection subjectivement via une enquête auprès des patients
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Nombre de participants ayant des effets indésirables
Délai: Les patients sont évalués 1 minute après l'injection, 10 minutes après l'injection et 6 semaines après l'injection.
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Incidence des effets indésirables
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Les patients sont évalués 1 minute après l'injection, 10 minutes après l'injection et 6 semaines après l'injection.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kenneth Taylor, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Marks MR, Gunther SF. Efficacy of cortisone injection in treatment of trigger fingers and thumbs. J Hand Surg Am. 1989 Jul;14(4):722-7. doi: 10.1016/0363-5023(89)90199-8.
- Murphy D, Failla JM, Koniuch MP. Steroid versus placebo injection for trigger finger. J Hand Surg Am. 1995 Jul;20(4):628-31. doi: 10.1016/S0363-5023(05)80280-1. Erratum In: J Hand Surg [Am] 1995 Nov;20(6):1075.
- Strom L. Trigger finger in diabetes. J Med Soc N J. 1977 Nov;74(11):951-4. No abstract available.
- Saldana MJ. Trigger digits: diagnosis and treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2001 Jul-Aug;9(4):246-52. doi: 10.5435/00124635-200107000-00004.
- Kasdan ML, Leis VM, Lewis K, Kasdan AS. Trigger finger: not always work related. J Ky Med Assoc. 1996 Nov;94(11):498-9.
- Lambert MA, Morton RJ, Sloan JP. Controlled study of the use of local steroid injection in the treatment of trigger finger and thumb. J Hand Surg Br. 1992 Feb;17(1):69-70. doi: 10.1016/0266-7681(92)90014-s.
- Maneerit J, Sriworakun C, Budhraja N, Nagavajara P. Trigger thumb: results of a prospective randomised study of percutaneous release with steroid injection versus steroid injection alone. J Hand Surg Br. 2003 Dec;28(6):586-9. doi: 10.1016/s0266-7681(03)00172-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Tendinopathie
- Coincement des tendons
- Trouble déclencheur du doigt
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Inhibiteurs de protéase
- Modulateurs de transport membranaire
- Anesthésiques locaux
- Bloqueurs de canaux sodiques voltage-dépendants
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Dexaméthasone
- Acétate de dexaméthasone
- BB 1101
- Lidocaïne
- Dexaméthasone 21-phosphate
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB - 001858
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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