Dolore con l'iniezione del dito a scatto: un confronto tra steroidi da soli e miscela di steroidi/lidocaina
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-90
- Maschio o femmina (non incinta)
- Trigger digit clinicamente diagnosticato
- Il soggetto è in grado di fornire un consenso informato scritto volontario
- Il soggetto, secondo l'opinione dello sperimentatore clinico, è in grado di comprendere l'indagine clinica ed è disposto a eseguire tutte le procedure dello studio e le visite di follow-up.
Criteri di esclusione:
- Età <18 o >90
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Individui che non parlano inglese
- Contraddizioni farmacologiche a lidocaina, corticosteroidi e/o soluzione salina
- Precedente iniezione o intervento chirurgico sul dito interessato
- Diagnosi di distrofia sintomatica riflessa (RSD) o sindrome da dolore regionale complesso (CRPS)
- Ferita aperta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di soli corticosteroidi (CS).
1 cc di desametasone sodio fosfato (4 mg/ml) iniettabile
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farmaco antinfiammatorio steroide adreno-corticale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo Corticosteroidi/Lidocaina (CSL).
1 cc di desametasone sodio fosfato (4 mg/ml) iniettabile e 1 cc di xilocaina all'1% (lidocaina) iniettabile
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farmaco antinfiammatorio steroide adreno-corticale
Altri nomi:
un agente anestetico locale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo Corticosteroidi/Saline (CSS).
1 cc di desametasone sodio fosfato (4 mg/ml) iniettabile e 1 cc di cloruro di sodio (soluzione fisiologica) iniettabile allo 0,9%
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farmaco antinfiammatorio steroide adreno-corticale
Altri nomi:
Il cloruro di sodio è una soluzione sterile e non priogenica per il reintegro di fluidi ed elettroliti
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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VAS
Lasso di tempo: I pazienti vengono valutati prima dell'iniezione (basale), 1 minuto dopo l'iniezione, 10 minuti dopo l'iniezione, a 6 settimane dopo l'iniezione e viene loro chiesto anche di ricordare il loro dolore al momento dell'iniezione se visti a 6 settimane dopo l'iniezione
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Visual Analogue Pain Scale (VAS) - misurazione del dolore su una scala da 0 (minimo) a 10 (peggiore).
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I pazienti vengono valutati prima dell'iniezione (basale), 1 minuto dopo l'iniezione, 10 minuti dopo l'iniezione, a 6 settimane dopo l'iniezione e viene loro chiesto anche di ricordare il loro dolore al momento dell'iniezione se visti a 6 settimane dopo l'iniezione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di Trigger
Lasso di tempo: I pazienti vengono valutati prima dell'iniezione (basale), 1 minuto dopo l'iniezione, 10 minuti dopo l'iniezione e 6 settimane dopo l'iniezione
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Ai pazienti viene chiesto con quale frequenza il loro dito si attiva: per niente, raramente, occasionalmente o frequentemente agli intervalli di tempo indicati nell'intervallo di tempo della misurazione dell'esito.
È stato raccolto il conteggio dei partecipanti per ciascuna di queste risposte.
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I pazienti vengono valutati prima dell'iniezione (basale), 1 minuto dopo l'iniezione, 10 minuti dopo l'iniezione e 6 settimane dopo l'iniezione
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Grado di attivazione
Lasso di tempo: I pazienti vengono valutati obiettivamente prima dell'iniezione dallo sperimentatore e a 6 settimane dopo l'iniezione soggettivamente tramite il sondaggio sui pazienti
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Un numero di classificazione verde (0-4) viene assegnato a ciascun soggetto prima dell'iniezione e 6 settimane dopo l'iniezione in base al grado di attivazione.
0 = Nessun trigger, nessun dolore; 1 = Preattivazione; dolore, storia di cattura, ma non dimostrabile all'esame obiettivo; tenerezza sulla puleggia A1; 2 = Attivo; cattura dimostrabile, ma il paziente può estendere attivamente la cifra; 3= Passivo; cattura dimostrabile che richiede estensione passiva o incapacità di flettersi attivamente; e 4 = contrattura; cattura dimostrabile con una contrattura in flessione fissa dell'articolazione PIP.
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I pazienti vengono valutati obiettivamente prima dell'iniezione dallo sperimentatore e a 6 settimane dopo l'iniezione soggettivamente tramite il sondaggio sui pazienti
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Numero di partecipanti con effetti avversi
Lasso di tempo: I pazienti vengono valutati 1 minuto dopo l'iniezione, 10 minuti dopo l'iniezione e 6 settimane dopo l'iniezione.
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Incidenza di effetti avversi
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I pazienti vengono valutati 1 minuto dopo l'iniezione, 10 minuti dopo l'iniezione e 6 settimane dopo l'iniezione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kenneth Taylor, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Marks MR, Gunther SF. Efficacy of cortisone injection in treatment of trigger fingers and thumbs. J Hand Surg Am. 1989 Jul;14(4):722-7. doi: 10.1016/0363-5023(89)90199-8.
- Murphy D, Failla JM, Koniuch MP. Steroid versus placebo injection for trigger finger. J Hand Surg Am. 1995 Jul;20(4):628-31. doi: 10.1016/S0363-5023(05)80280-1. Erratum In: J Hand Surg [Am] 1995 Nov;20(6):1075.
- Strom L. Trigger finger in diabetes. J Med Soc N J. 1977 Nov;74(11):951-4. No abstract available.
- Saldana MJ. Trigger digits: diagnosis and treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2001 Jul-Aug;9(4):246-52. doi: 10.5435/00124635-200107000-00004.
- Kasdan ML, Leis VM, Lewis K, Kasdan AS. Trigger finger: not always work related. J Ky Med Assoc. 1996 Nov;94(11):498-9.
- Lambert MA, Morton RJ, Sloan JP. Controlled study of the use of local steroid injection in the treatment of trigger finger and thumb. J Hand Surg Br. 1992 Feb;17(1):69-70. doi: 10.1016/0266-7681(92)90014-s.
- Maneerit J, Sriworakun C, Budhraja N, Nagavajara P. Trigger thumb: results of a prospective randomised study of percutaneous release with steroid injection versus steroid injection alone. J Hand Surg Br. 2003 Dec;28(6):586-9. doi: 10.1016/s0266-7681(03)00172-4.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Tendinopatia
- Intrappolamento del tendine
- Disturbo del dito a scatto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB 1101
- Lidocaina
- Desametasone 21-fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB - 001858
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