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Étude comparative de biodisponibilité de deux formulations de misoprostol

5 décembre 2016 mis à jour par: Region Skane

Étude de biodisponibilité comparative, ouverte et de conception parallèle de deux formulations de misoprostol (comprimés dispersibles Angusta™ 25 µg vs comprimés Cytotec® 200 µg) après administration orale ou sublinguale unique et comparaison de l'innocuité des deux formulations après administration répétée jusqu'au travail

Le but de cette étude est de comparer la pharmacocinétique de deux formulations de misoprostol après administration d'une dose unique chez des femmes adultes recevant du misoprostol pour la maturation cervicale et le déclenchement du travail.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La prostaglandine E2 (dinoprostone) administrée par voie vaginale ou intra-cervicale, et l'ocytocine sont les préparations les plus couramment utilisées pour le déclenchement du travail. Le misoprostol est un analogue synthétique de la prostaglandine E1. Le misoprostol a des propriétés anti-sécrétoires et protectrices des muqueuses et a été initialement développé dans les années 1970 pour la prévention des ulcères peptiques induits par les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est maintenant beaucoup plus largement utilisé pour des indications « hors AMM » telles que l'avortement médicamenteux, la prise en charge médicale des fausses couches, la maturation cervicale avant les interventions chirurgicales, le traitement de l'hémorragie post-partum et le déclenchement du travail. L'absence d'une licence spécifique pour l'utilisation de Cytotec® en obstétrique et gynécologie a conduit à un certain nombre de problèmes concernant la dose et le régime posologique corrects.

L'étude est une étude de biodisponibilité en ouvert, randomisée, à dose unique, comparative, à conception parallèle, suivie d'une administration répétée de deux formulations de misoprostol chez des femmes adultes en bonne santé induites au travail.

Le médicament doit être administré par voie orale ou sublinguale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

72

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lund, Suède
        • Skåne University Hospital Lund

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femelles adultes
  • Femmes souhaitant participer et ayant donné leur consentement éclairé
  • Connu pour avoir atteint la semaine 37 + 0 jours à la semaine 42 + 2 jours de gestation
  • Avec un fœtus viable en position vertex
  • Âge supérieur ou égal à 18 ans
  • Femmes optant pour l'accouchement vaginal
  • IMC entre 20 et 30 kg/m2

Critère d'exclusion:

  • Femmes ayant une allergie connue au misoprostol ou à d'autres prostaglandines
  • Femmes ayant déjà subi une césarienne
  • Femmes avec un fœtus mort ou anormal
  • Femmes avec grossesse gémellaire
  • Femmes présentant un dysfonctionnement hépatique ou rénal connu

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Orale (A)
Un comprimé d'Angusta™ (25 µg) ou 1/8 de comprimé de Cytotec® (25 µg).
Un comprimé d'Angusta™ (25 µg) administré toutes les 2 heures
1/8 de comprimé de Cytotec® (25 µg) administré toutes les 2 heures. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 2 heures jusqu'au début du travail.
Deux comprimés d'Angusta™ 25 µg administrés toutes les 4 heures
¼ de comprimé de Cytotec® administré toutes les 4 heures. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 4 heures jusqu'au début du travail.
Deux comprimés d'Angusta™ (dose totale de 50 µg), administrés toutes les 4 heures
¼ de comprimé de Cytotec® (50 µg), administré toutes les 4 heures. Les sujets ne doivent pas avaler pendant une période de 5 minutes. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 4 heures jusqu'au début du travail.
Comparateur actif: Oral B)
Deux comprimés d'Angusta™ 25 µg ou ¼ de comprimé de Cytotec®.
Un comprimé d'Angusta™ (25 µg) administré toutes les 2 heures
1/8 de comprimé de Cytotec® (25 µg) administré toutes les 2 heures. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 2 heures jusqu'au début du travail.
Deux comprimés d'Angusta™ 25 µg administrés toutes les 4 heures
¼ de comprimé de Cytotec® administré toutes les 4 heures. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 4 heures jusqu'au début du travail.
Deux comprimés d'Angusta™ (dose totale de 50 µg), administrés toutes les 4 heures
¼ de comprimé de Cytotec® (50 µg), administré toutes les 4 heures. Les sujets ne doivent pas avaler pendant une période de 5 minutes. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 4 heures jusqu'au début du travail.
Comparateur actif: Sublingual (C)
Deux comprimés d'Angusta™ (dose totale de 50 µg) ou ¼ de comprimé de Cytotec® (50 µg.
Un comprimé d'Angusta™ (25 µg) administré toutes les 2 heures
1/8 de comprimé de Cytotec® (25 µg) administré toutes les 2 heures. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 2 heures jusqu'au début du travail.
Deux comprimés d'Angusta™ 25 µg administrés toutes les 4 heures
¼ de comprimé de Cytotec® administré toutes les 4 heures. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 4 heures jusqu'au début du travail.
Deux comprimés d'Angusta™ (dose totale de 50 µg), administrés toutes les 4 heures
¼ de comprimé de Cytotec® (50 µg), administré toutes les 4 heures. Les sujets ne doivent pas avaler pendant une période de 5 minutes. L'administration du médicament doit être répétée toutes les 4 heures jusqu'au début du travail.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
ASC (aire sous la courbe) 0-t misoprostol
Délai: Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose
Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose
ASC (aire sous la courbe) 0-inf du misoprostol
Délai: Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose
Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
t max (Temps jusqu'au maximum) du misoprostol
Délai: Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose
Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose
t 1/2 (demi-vie d'élimination) du misoprostol
Délai: Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose
Pour un régime de 2 heures : pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100 et 120 min post-dose. Pour un régime de 4 heures à la pré-dose, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 120, 180 et 240 min après la dose
Score APGAR du nourrisson
Délai: Au moment de la naissance
Au moment de la naissance
Surveillance cardiotochographique (CTG).
Délai: Pendant le travail
Pendant le travail
Profil d'événement indésirable / d'événement indésirable grave.
Délai: À partir du dépistage et jusqu'à 7 jours après le traitement.
À partir du dépistage et jusqu'à 7 jours après le traitement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dag Wide-Swensson, Region Skane

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2015

Première publication (Estimation)

6 août 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 décembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2016

Dernière vérification

1 décembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • AZ-201

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