Dexmedetomidine pour la ventilation non invasive après un traumatisme thoracique (VENDETTA)
Dexmédétomidine pour la ventilation non invasive après un traumatisme thoracique (VENDETTA)
Essai contrôlé randomisé croisé en double aveugle :
- Le critère d'évaluation principal est la durée de la session de ventilation non invasive (VNI) (minutes) avec la dexmédétomidine (DEX) ou un placebo.
- Les critères d'évaluation secondaires seront le niveau de sédation tel qu'évalué par l'échelle de sédation d'agitation de Richmond (RASS), le nombre d'interventions pour permettre l'achèvement de la séance de VNI, le niveau d'intensité de la douleur tel qu'évalué par l'échelle visuelle analogique, la consommation de morphine et de kétamine pendant les séances de VNI. , la comparaison des mesures des gaz du sang avant et après les séances de VNI, la reproductibilité des cycles de VNI. Les effets secondaires de DEX seront notifiés.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
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Grenoble, France, 38043
- CHU de GRENOBLE
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Traumatisme thoracique contondant avec score de traumatisme thoracique> 6, admission en réanimation et respiration spontanée
Critère d'exclusion:
- Contre-indication de la VNI ou de la Dexmédétomidine telle que précisée par l'AMM française
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
Chlorure de sodium 0,9 % Perfusion IV continue commencée une heure avant la séance de VNI à 0,07 ml/kg/h Adaptation à l'état de sédation en modifiant la vitesse de perfusion de 0,02 ml/kg/h toutes les 30 minutes jusqu'à 0,14 ml/kg/h Objectif de sédation Richmond Agitation Sedation Scale -3 (sédation modérée) à 0 (alerte et calme)
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Expérimental: DEX
Dexmédétomidine diluée à 10 µg/ml dans du chlorure de sodium à 0,9 % Perfusion IV continue commencée une heure avant la séance de VNI à 0,7 µg/kg/h (= 0,07 ml/kg/h) Adaptation à l'état de sédation en modifiant la vitesse de perfusion de 0,2 µg /kg/h (= 0,02 ml/kg/h) toutes les 30 minutes jusqu'à 1,4 µg/kg/h (= 0,14 ml/kg/h) Objectif de sédation Richmond Agitation Sedation Scale -3 (sédation modérée) à 0 (alerte et calme)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée de la séance de VNI
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Minutes
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle d'agitation-sédation de Richmond
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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De -5 (Inarousable) à +4 (Combat)
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Nombre d'interventions en VNI
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Consommation de morphine
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Administration de morphine pendant la séance de VNI (mg/kg/h)
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Consommation de kétamine
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Administration de kétamine pendant la séance de VNI (mg/kg/h)
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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De 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur possible)
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Variation de la pression partielle artérielle de dioxyde de carbone (CO2) avant et après séance de VNI
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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mmHg
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Variation de la pression partielle artérielle de dioxygène (O2) avant et après séance de VNI
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
|
mmHg
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Variation du potentiel hydrogène (pH) avant et après séance de VNI
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Reproductibilité des séances de VNI
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Minutes
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Bradycardie
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Pression artérielle moyenne inférieure à 55 mmHg
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Hypotension
Délai: Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Fréquence cardiaque inférieure à 40/mn
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Pendant le séjour aux soins intensifs (moyenne prévue de 2 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thibaut TROUVE-BUISSON, PH, University Hospital, Grenoble
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Blessures et Blessures
- Blessures thoraciques
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-2
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Hypnotiques et sédatifs
- Dexmédétomidine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- EssaiClinique-VENDETTA
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