Étude norvégienne sur le traitement de la fibrillation auriculaire persistante : cryoballon versus ablation par cathéter radiofréquence (NO PERS-AF)
Étude norvégienne randomisée sur le traitement de la fibrillation auriculaire persistante : cryoballon versus ablation par cathéter radiofréquence (NO PERS-AF)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Bergen, Norvège
- Haukeland University Hospital
-
Tromsø, Norvège
- University Hospital of North Norway
-
Trondheim, Norvège
- St Olavs Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients prévoient de subir une isolation des veines pulmonaires comme première procédure pour une fibrillation auriculaire persistante symptomatique (> 7 jours) et une fibrillation auriculaire persistante de longue date (> 12 mois, mais ≤ 3 ans) qui sont réfractaires à au moins un médicament antiarythmique de classe I ou de classe III et a nécessité au moins une cardioversion électrique ou pharmacologique.
- Le sujet a au moins 18 ans et ≤ 75 ans.
- Le sujet est capable et désireux de donner son consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Le sujet a une fibrillation auriculaire paroxystique (< 7 jours) ou une fibrillation auriculaire persistante d'une durée > 3 ans.
- - Le sujet a déjà subi une procédure ou une intervention chirurgicale d'ablation auriculaire gauche, y compris l'isolement de la veine pulmonaire.
- Le sujet a la présence d'un thrombus intracavitaire.
- Le sujet a une insuffisance cardiaque non contrôlée.
- Le sujet a une maladie valvulaire sévère.
- Le sujet a un diamètre auriculaire gauche > 60 mm confirmé par échocardiographie.
- Le sujet a des contre-indications à l'anticoagulation systémique avec de l'héparine ou des anticoagulants oraux.
- Le sujet a une cryoglobulinémie connue.
- Le sujet a un dysfonctionnement rénal sévère.
- Sujet qui est ou pourrait être enceinte.
- Le sujet a une angine de poitrine instable.
- Le sujet a des antécédents d'infarctus du myocarde ou d'intervention percutanée au cours des trois derniers mois.
- Le sujet a une maladie pulmonaire obstructive chronique avec une hypertension pulmonaire détectée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Cryoballon
Isolement de la veine pulmonaire avec cathéter cryoballon.
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Dispositif : Système de cathéter de cryoablation cardiaque Arctic Front Advance™.
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Comparateur actif: Fréquence radio
Isolement de la veine pulmonaire avec cathéter d'ablation par radiofréquence.
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Dispositif : Cathéter d'ablation irrigué TactiCath™ Quartz (St.
Jude Medical) à l'aide d'un système de cartographie 3D (EnSite Precision, St. Jude Medical).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La liberté de toute arythmie auriculaire à 12 mois.
Délai: 12 mois
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Le critère d'évaluation principal est l'absence de toute arythmie auriculaire à 12 mois (au moins un épisode de fibrillation auriculaire, ou de flutter auriculaire ou de tachycardie auriculaire d'une durée > 30 secondes documenté par un Holter ECG de 7 jours ou tout autre enregistrement ECG imprimé).
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée de la procédure
Délai: 12 mois
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Durée de la procédure documentée
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12 mois
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Temps de fluoroscopie
Délai: 12 mois
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Temps de radioscopie documenté
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12 mois
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Temps d'ablation
Délai: 12 mois
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Temps d'ablation documenté
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12 mois
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Qualité de vie - Formulaire court (SF-36) Enquête sur la santé
Délai: 12 mois.
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Short Form (SF-36) Heath Survey rempli par les patients.
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12 mois.
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Qualité de vie affectée par la fibrillation auriculaire.
Délai: 12 mois.
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Le questionnaire AFEQT (Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-life) sera rempli par les patients.
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12 mois.
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Admission à l'hôpital ou aux services d'urgence en raison de symptômes causés par des arythmies auriculaires documentées.
Délai: 12 mois.
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Hospitalisation après la procédure
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12 mois.
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Le fardeau de la fibrillation auriculaire
Délai: 12 mois.
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Durée totale de la fibrillation auriculaire enregistrée par Holter de 7 jours.
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12 mois.
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La survenue d'une tachycardie auriculaire gauche documentée et d'un flutter auriculaire typique ou atypique.
Délai: 12 mois.
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Tachycardie auriculaire ou flutter auriculaire enregistré par tous les types d'ECG
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12 mois.
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Symptômes liés à la fibrillation auriculaire.
Délai: 12 mois.
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Symptômes liés à la fibrillation auriculaire documentés
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12 mois.
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Événements indésirables graves.
Délai: 12 mois.
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Événements indésirables graves documentés
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12 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Corley SD, Epstein AE, DiMarco JP, Domanski MJ, Geller N, Greene HL, Josephson RA, Kellen JC, Klein RC, Krahn AD, Mickel M, Mitchell LB, Nelson JD, Rosenberg Y, Schron E, Shemanski L, Waldo AL, Wyse DG; AFFIRM Investigators. Relationships between sinus rhythm, treatment, and survival in the Atrial Fibrillation Follow-Up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) Study. Circulation. 2004 Mar 30;109(12):1509-13. doi: 10.1161/01.CIR.0000121736.16643.11. Epub 2004 Mar 8.
- Oral H, Scharf C, Chugh A, Hall B, Cheung P, Good E, Veerareddy S, Pelosi F Jr, Morady F. Catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation: segmental pulmonary vein ostial ablation versus left atrial ablation. Circulation. 2003 Nov 11;108(19):2355-60. doi: 10.1161/01.CIR.0000095796.45180.88. Epub 2003 Oct 13.
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- Saad EB, Rossillo A, Saad CP, Martin DO, Bhargava M, Erciyes D, Bash D, Williams-Andrews M, Beheiry S, Marrouche NF, Adams J, Pisano E, Fanelli R, Potenza D, Raviele A, Bonso A, Themistoclakis S, Brachmann J, Saliba WI, Schweikert RA, Natale A. Pulmonary vein stenosis after radiofrequency ablation of atrial fibrillation: functional characterization, evolution, and influence of the ablation strategy. Circulation. 2003 Dec 23;108(25):3102-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000104569.96907.7F. Epub 2003 Nov 17.
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- Liu J, Kaufmann J, Kriatselis C, Fleck E, Gerds-Li JH. Second generation of cryoballoons can improve efficiency of cryoablation for atrial fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol. 2015 Jan;38(1):129-35. doi: 10.1111/pace.12538. Epub 2014 Dec 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
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Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2016/27
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