Étude de dosage pharmacodynamique et pharmacocinétique du bromure de tiotropium administré par solution d'inhalation chez des patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Une étude de dose, en groupe parallèle, active (Spiriva® Respimat®) et contrôlée par placebo pour évaluer la biodisponibilité relative, la pharmacodynamique et l'innocuité de trois doses de solution d'inhalation de bromure de tiotropium chez des sujets atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique légère à modérée
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Andalusia, Alabama, États-Unis, 36420
- Glenmark Investigational Site 23
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
- Glenmark Investigational Site 12
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Tempe, Arizona, États-Unis, 85283
- Glenmark Investigational Site 14
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California
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Fullerton, California, États-Unis, 92835
- Glenmark Investigational Site 17
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Florida
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Edgewater, Florida, États-Unis, 32132
- Glenmark Investigational Site 19
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Miami, Florida, États-Unis, 33144
- Glenmark Investigational Site 24
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Miami, Florida, États-Unis, 33186
- Glenmark Investigational Site 16
-
Miami Lakes, Florida, États-Unis, 33016
- Glenmark Investigational Site 10
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Orlando, Florida, États-Unis, 32825
- Glenmark Investigational Site 6
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Ormond Beach, Florida, États-Unis, 32124
- Glenmark Investigational Site 20
-
Vero Beach, Florida, États-Unis, 32960
- Glenmark Investigational Site 21
-
Winter Park, Florida, États-Unis, 32789
- Glenmark Investigational Site 13
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Nevada
-
Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
- Glenmark Investigational Site 18
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North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28207
- Glenmark Investigational Site 9
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-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43213
- Glenmark Investigational Site 5
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43215
- Glenmark Investigational Site 22
-
Dublin, Ohio, États-Unis, 43016
- Glenmark Investigational Site 8
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Oregon
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Medford, Oregon, États-Unis, 97504-9741
- Glenmark Investigational Site 11
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South Carolina
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Easley, South Carolina, États-Unis, 29640
- Glenmark Investigational Site 3
-
Greenville, South Carolina, États-Unis, 29615
- Glenmark Investigational Site 2
-
Greenville, South Carolina, États-Unis, 29615
- Glenmark Investigational Site 4
-
Rock Hill, South Carolina, États-Unis, 29732
- Glenmark Investigational Site 1
-
Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29303
- Glenmark Investigational Site 15
-
Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29303
- Glenmark Investigational Site 7
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-
Texas
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Tomball, Texas, États-Unis, 77375
- Glenmark Investigational Site 25
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins et féminins âgés de ≥ 40 ans et de ≤ 85 ans au moment du consentement.
- Le sujet doit avoir un diagnostic principal de BPCO légère ou modérée défini comme un rapport VEMS/CVF post-bronchodilatateur < 70 % et VEMS ≥ 50 % de la valeur normale prédite selon les valeurs normales prédites de la NHANES III lors du dépistage.
- - Disposé à arrêter tous les autres médicaments pour la MPOC ou d'autres médicaments qui interféreront avec les résultats de l'étude pendant toute la durée de l'étude, à l'exception de l'albutérol/salbutamol au besoin.
- Fumeur actuel ou ex-fumeur avec ≥ 10 paquets-année d'antécédents de tabagisme.
Critère d'exclusion:
- Sujets avec une radiographie pulmonaire / tomodensitométrie suggérant un diagnostic autre que la MPOC (par exemple, pneumonie, autre infection, atélectasie ou pneumothorax ou autres affections pulmonaires actives / en cours) et prises dans les 6 mois précédant le début de l'étude. S'il n'y a pas de radiographie pulmonaire ou de tomodensitométrie effectuée dans les 6 mois précédant le début de l'étude, ou si les résultats récents ne sont pas disponibles pour examen, une radiographie pulmonaire doit être effectuée.
- Utilisation de corticostéroïdes oraux/parentéraux ou d'antibiotiques pour la BPCO dans les 6 semaines ou de corticostéroïdes retard dans les 3 mois précédant le dépistage ou le sujet a eu un changement de dose ou de type de tout médicament pour la BPCO dans les 14 jours précédant le dépistage.
- Hospitalisation pour exacerbation de MPOC ou pneumonie dans les 3 mois précédant le dépistage.
- Sujets ayant des antécédents d'asthme, à l'exception de l'asthme infantile dépassé, défini comme une respiration sifflante transitoire dépassée à l'âge de 5 ans.
- Le sujet a des antécédents connus d'emphysème lié à un déficit en alpha 1 antitrypsine.
- Le sujet a besoin d'oxygène nocturne ou d'une oxygénothérapie supplémentaire continue.
- Sujet ayant des antécédents de résultat positif pour les anticorps HBsAg ou VHC.
- Le sujet est connu pour être séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine.
- Le sujet féminin est enceinte ou allaite.
- - Le sujet a des antécédents de réaction allergique à l'anti-cholinergique ou à l'un des composants des médicaments à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: Traitement d'essai T1 : solution d'inhalation GSP304
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Inhalation orale une fois par jour (QD) à l'aide d'un nébuliseur
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EXPÉRIMENTAL: Traitement d'essai T2 : solution d'inhalation GSP304
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Inhalation orale une fois par jour (QD) à l'aide d'un nébuliseur
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EXPÉRIMENTAL: Traitement d'essai T3 : solution d'inhalation GSP304
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Inhalation orale une fois par jour (QD) à l'aide d'un nébuliseur
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PLACEBO_COMPARATOR: Test de traitement T4 : GSP304 Solution d'inhalation placebo
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Inhalation orale une fois par jour (QD) à l'aide d'un nébuliseur
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ACTIVE_COMPARATOR: Test Traitement T5 : Spray pour inhalation Spiriva® Respimat®
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Inhalation orale une fois par jour (QD)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Biodisponibilité relative du tiotropium avec GSP304 par rapport à SPIRIVA RESPIMAT 5 μg Basé sur CmaxSS
Délai: Concentrations plasmatiques au jour 21 selon le schéma ci-dessous : avant l'administration (0 heure) et à 2, 4, 6, 10, 15, 30 et 45, 60, 75 et 90 minutes après l'administration, ainsi que 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24 heures après l'administration.
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Le point final PK dans le plasma pour évaluer la biodisponibilité relative était les concentrations maximales de tiotropium pendant l'intervalle de dosage à l'état d'équilibre (CmaxSS)
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Concentrations plasmatiques au jour 21 selon le schéma ci-dessous : avant l'administration (0 heure) et à 2, 4, 6, 10, 15, 30 et 45, 60, 75 et 90 minutes après l'administration, ainsi que 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24 heures après l'administration.
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Biodisponibilité relative du tiotropium avec GSP 304 par rapport à SPIRIVA RESPIMAT 5 μg Basé sur AUC0-tauSS
Délai: Concentrations plasmatiques au jour 21 selon le schéma ci-dessous : avant l'administration (0 heure) et à 2, 4, 6, 10, 15, 30 et 45, 60, 75 et 90 minutes après l'administration, ainsi que 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24 heures après l'administration.
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Le point final PK dans le plasma pour évaluer la biodisponibilité relative était l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du tiotropium sur l'intervalle de dosage à l'état d'équilibre (ASC0-tauSS)
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Concentrations plasmatiques au jour 21 selon le schéma ci-dessous : avant l'administration (0 heure) et à 2, 4, 6, 10, 15, 30 et 45, 60, 75 et 90 minutes après l'administration, ainsi que 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24 heures après l'administration.
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Changement par rapport à la ligne de base (jour 1) du creux FEV1 à 24 heures après la dernière dose de traitement au jour 21 par rapport au placebo.
Délai: 21 j .
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Changement par rapport au départ (jour 1) au jour 21 (semaine 3) de la réponse minimale du VEMS environ 24 heures après la dernière dose (moyenne des mesures post-dose de 23 heures 15 minutes et 23 heures 45 minutes), par rapport au placebo.
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21 j .
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Quantité (Aetau) (quantité cumulée de médicament inchangé excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique) de tiotropium excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique le jour 1
Délai: Jour 1
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK urinaire du tiotropium - Quantité (Aetau) de tiotropium excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique le jour 1
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Jour 1
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Quantité (Aetau) de tiotropium excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique au jour 21
Délai: Jour 21
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK urinaire du tiotropium - Quantité (Aetau) de tiotropium excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique au jour 21
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Jour 21
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Fraction de dose (Fe) de tiotropium excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique le jour 1
Délai: Jour 1
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK urinaire du tiotropium - Fraction de la dose (Fe) de tiotropium excrétée dans l'urine au cours de l'intervalle posologique le jour 1
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Jour 1
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Fraction de dose (Fe) de tiotropium excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique au jour 21
Délai: Jour 21
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK urinaire du tiotropium - Fraction de la dose (Fe) de tiotropium excrété dans l'urine au cours de l'intervalle posologique au jour 21
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Jour 21
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Concentrations maximales pendant l'intervalle de dosage (Cmax) le jour 1
Délai: Jour 1
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Statistiques descriptives des paramètres PK plasmatiques du tiotropium - (Cmax) au jour 1
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Jour 1
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps sur l'intervalle de dosage (AUC0-tau) le jour 1
Délai: Jour 1
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK plasmatique du tiotropium - Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps sur l'intervalle de dosage (ASC0-tau) le jour 1
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Jour 1
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Heure de la concentration maximale du médicament au cours de l'intervalle de dosage (Tmax) le jour 1
Délai: Jour 1
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK plasmatique du tiotropium - Heure de la concentration maximale du médicament sur l'intervalle de dosage (tmax) le jour 1
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Jour 1
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Heure du pic de concentration du médicament au cours de l'intervalle posologique (Tmax) au jour 21
Délai: Jour 21
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK plasmatique du tiotropium - Heure de la concentration maximale du médicament sur l'intervalle de dosage (tmax) au jour 21
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Jour 21
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Concentration moyenne pendant un intervalle de dosage à l'état d'équilibre (CavSS) au jour 21
Délai: Jour 21
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Statistiques descriptives du paramètre PK plasmatique du tiotropium - Concentration moyenne pendant un intervalle posologique à l'état d'équilibre (CavSS) au jour 21
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Jour 21
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Rapport d'accumulation Rac(Auc)
Délai: Jour 21
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK plasmatique du tiotropium - Rapport d'accumulation Rac(auc).
Rac(auc) a été calculé comme AUC0-tauSS/AUC0-tau.
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Jour 21
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Rapport d'accumulation Rac(Cmax)
Délai: Jour 21
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Statistiques descriptives pour le paramètre PK plasmatique du tiotropium - Rapport d'accumulation Rac(cmax).
Rac(Cmax) a été calculé comme CmaxSS/Cmax.
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Jour 21
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Changement par rapport à la ligne de base du VEMS maximal dans les 12 heures suivant l'administration du jour 1
Délai: Jour 1 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration le jour 1. Le jour 1 VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 min , et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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La variation moyenne des moindres carrés entre la ligne de base et le VEMS maximal dans les 12 heures suivant l'administration du Jour 1. La modification par rapport à la valeur initiale du VEMS maximal dans les 12 heures suivant l'administration du Jour 1 a été dérivée des lectures en série effectuées 12 heures après l'administration de la dose et du calcul de la variation par rapport à la valeur initiale.
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Jour 1 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration le jour 1. Le jour 1 VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 min , et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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Changement par rapport à la ligne de base du VEMS maximal dans les 12 heures suivant l'administration du jour 21
Délai: Jour 21 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration au jour 21. Au jour 21, VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 minutes et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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La variation moyenne des moindres carrés entre le VEMS initial et le VEMS maximal dans les 12 heures suivant l'administration du jour 21.
La variation par rapport à la ligne de base du VEMS maximal dans les 12 heures suivant l'administration au jour 21 a été dérivée des lectures en série effectuées 12 heures après l'administration et du calcul de la modification par rapport à la ligne de base.
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Jour 21 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration au jour 21. Au jour 21, VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 minutes et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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Changement par rapport à la ligne de base de la capacité vitale forcée (FVC) le jour 1
Délai: Jour 1 (CVF pré-dose à -45 minutes et 15 minutes avant l'administration du jour 1. Le moment de l'administration après l'administration était relatif à la fin de l'administration. La fenêtre pour la spirométrie d'une heure et par la suite était de ± 5 minutes).
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Variation de la moyenne des moindres carrés entre la valeur initiale de la capacité vitale forcée (CVF) et la fin du jour 1.
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Jour 1 (CVF pré-dose à -45 minutes et 15 minutes avant l'administration du jour 1. Le moment de l'administration après l'administration était relatif à la fin de l'administration. La fenêtre pour la spirométrie d'une heure et par la suite était de ± 5 minutes).
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Changement par rapport à la ligne de base de la capacité vitale forcée (CVF) au jour 21
Délai: Jour 21 (CVF pré-dose à -45 minutes et 15 minutes avant l'administration au jour 21. Le moment de l'administration après l'administration était relatif à la fin de l'administration. La fenêtre pour la spirométrie d'une heure et par la suite était de ± 5 minutes).
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Variation de la moyenne des moindres carrés entre la valeur initiale de la capacité vitale forcée (CVF) et la fin du jour 21
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Jour 21 (CVF pré-dose à -45 minutes et 15 minutes avant l'administration au jour 21. Le moment de l'administration après l'administration était relatif à la fin de l'administration. La fenêtre pour la spirométrie d'une heure et par la suite était de ± 5 minutes).
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Changement par rapport à la ligne de base dans la zone normalisée dans le temps sous la courbe pour le VEMS mesuré sur 12 heures le jour 1
Délai: Jour 1 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration le jour 1. Le jour 1 VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 min , et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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Changement de la moyenne des moindres carrés (SE) par rapport à la ligne de base dans la zone normalisée dans le temps sous la courbe pour le VEMS mesuré sur 12 heures le jour 1.
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Jour 1 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration le jour 1. Le jour 1 VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 min , et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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Changement par rapport à la ligne de base dans la zone normalisée dans le temps sous la courbe pour le VEMS mesuré sur 12 heures le jour 21
Délai: Jour 21 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration au jour 21. Au jour 21, VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 minutes et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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Changement de la moyenne des moindres carrés (SE) par rapport à la ligne de base dans la zone normalisée dans le temps sous la courbe pour le VEMS mesuré sur 12 heures le jour 21.
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Jour 21 (VEMS pré-dose à -45 min et 15 min avant l'administration au jour 21. Au jour 21, VEMS après l'administration à 5 min ±3, 15 min ±2, 30 min ±5, 60 min, 90 minutes et 2 heures ; et post-dose à 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose du matin).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Cynthia Caracta, MD FCCP, Glenmark Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Maladies pulmonaires obstructives
- Maladie pulmonaire obstructive chronique
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Parasympatholytiques
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes cholinergiques
- Agents cholinergiques
- Anticonvulsivants
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Solutions pharmaceutiques
- Bromure de tiotropium
- Bromures
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- GSP304-201
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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