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Fatigue périopératoire précoce (fatigue aiguë) chez les patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (PERISCOPE)

24 avril 2024 mis à jour par: Aarne Feldheiser

Association entre la fatigue précoce périopératoire (fatigue aiguë) et les mesures et complications hémodynamiques, immunologiques, endothéliales, métaboliques et gastro-intestinales chez les patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire

Chez les patients chirurgicaux, la prédiction précoce du risque de complications postopératoires et de dysfonctionnements d'organes reste un défi clinique important alors que les prédicteurs de risque appropriés font toujours défaut. À cet égard, la fatigue est un phénomène complexe, influencé par de nombreux facteurs et associée à un retour retardé à une activité normale après une intervention chirurgicale. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la fatigue précoce (fatigue aiguë) évaluée peu après la chirurgie est associée à des complications postopératoires et à des dysfonctionnements d'organes et pourrait être utilisée pour la stratification du risque. Par conséquent, dans cette étude observationnelle prospective, les chercheurs introduisent et évaluent un score nouvellement développé pour évaluer la fatigue précoce pendant la période périopératoire ("Acute Fatigue Score", AFS).

L'AFS et l'Identité-Conséquence Fatigue Scala seront utilisés pour évaluer la fatigue précoce et les évolutions périopératoires et la variabilité inter-évaluateurs sera évaluée. L'évaluation de ces deux scores de fatigue sera évaluée en fonction de l'association avec les mesures hémodynamiques, immunologiques, endothéliales, métaboliques, gastro-intestinales ainsi que le dysfonctionnement des organes et les complications après la chirurgie.

En outre, les mesures hémodynamiques, immunologiques, endothéliales, métaboliques et gastro-intestinales sont étudiées en ce qui concerne l'évolution peropératoire et le dysfonctionnement et les complications postopératoires des organes. Dans un sous-groupe de patients, les patients subiront des mesures métaboliques spécialisées pour étudier le dysfonctionnement mitochondrial pendant la période périopératoire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Campus Charité Mitte and Campus Virchow Klinikum, Charité - University Medicine Berlin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire subissant une chirurgie de cytoréduction

La description

Critère d'intégration:

  • Patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire devant subir une chirurgie de cytoréduction au Département de gynécologie du Campus Virchow - Klinikum, Charité - Université de Berlin
  • Offrir des informations au patient et un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Patients âgés de moins de 18 ans
  • Les personnes incapables de consentir
  • Incapacité d'utiliser la langue allemande
  • Manque de volonté de sauvegarder et de distribuer des données dans le cadre de l'étude
  • Hébergement dans une institution en raison d'une ordonnance officielle ou judiciaire
  • Antécédents (peu clairs) de désabus d'alcool ou de substances
  • Collaboratrice de la Charité
  • Myopathie connue
  • Maladie neurologique ou psychiatrique en début d'hospitalisation
  • CHF (insuffisance cardiaque congestive) selon la classification (New York Heart Association) - NYHA classe IV au début de l'hospitalisation
  • Classification de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) supérieure à IV
  • Insuffisance rénale (dépendance à l'hémodialyse) en début d'hospitalisation
  • Œdème pulmonaire à la radiographie du thorax en début d'hospitalisation
  • Antécédents d'hémorragie intracrânienne dans l'année précédant la participation à l'étude
  • Conditions consécutives à une thrombose veineuse au cours des trois dernières années avant l'inclusion dans l'étude
  • Allergies ou hypersensibilité connues aux solutions colloïdales, d'amidon ou de gélatine
  • Diabète sucré avec des signes de neuropathie sévère
  • Fibrillation auriculaire connue
  • Participation à un essai clinique interventionnel pendant la période d'étude ; exception : l'affectation à l'étude sur le traitement adjuvant au cours de cette étude est autorisée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (COE)
Patientes subissant une chirurgie de cytoréduction en raison d'un cancer épithélial de l'ovaire
Sous-groupe - Métabolomique chez les patients atteints de COE sans ascite
Dans un sous-groupe (n = 10), les patients sans ascite préopératoire subiront des mesures métaboliques étendues pour étudier le dysfonctionnement mitochondrial pendant la période préopératoire.
Sous-groupe - Métabolomique chez les patients atteints de COE avec ascite > 500 ml
Dans un sous-groupe (n = 10), les patients présentant une ascite préopératoire > 500 ml subiront des mesures métaboliques étendues pour étudier le dysfonctionnement mitochondrial pendant la période préopératoire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de fatigue aiguë (AFS)
Délai: 1 heure après la fin de l'anesthésie
Notation de l'AFS
1 heure après la fin de l'anesthésie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de fatigue aiguë (AFS)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Évolution dans le temps périopératoire des cotes de l'AFS
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Variabilité inter-évaluateurs du score de fatigue aiguë (AFS)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Les scores seront évalués par deux observateurs et la variabilité déterminée
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Identité-Conséquence Fatigue Scala (ICFS)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Score précédemment publié pour mesurer la fatigue
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Variables hémodynamiques et administration de catécholamines
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Les variables hémodynamiques sont évaluées par le moniteur d'anesthésie
Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Variables hémodynamiques obtenues par cardiométrie électrique (EC)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
EC est une méthode de bioimpédance
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Indices de choc hémodynamique calculés à partir de la cardiométrie électrique (EC)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
EC est une méthode de bioimpédance
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Variabilité de la fréquence cardiaque, couplage cardiorespiratoire, vitesse de l'onde de pouls et nouveaux marqueurs calculés à partir de biosignaux bruts
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Des signaux bioélectriques pour évaluer l'interaction des rythmes cardiaque et pulmonaire
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Métabolomique/Protéomique
Délai: Jusqu'au premier jour postopératoire
Marqueurs métabolomiques, protéomiques, immunologiques, endothéliaux et inflammatoires obtenus par microdialyse intramusculaire
Jusqu'au premier jour postopératoire
Activités de la chaîne respiratoire mitochondriale
Délai: Jusqu'au premier jour postopératoire
Les activités de la chaîne respiratoire sont évaluées dans des biopsies musculaires à l'aide d'une respirométrie à haute résolution
Jusqu'au premier jour postopératoire
Anticorps associés à la nutrition et états de carence en vitamines et oligo-éléments
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Les paramètres biochimiques des états nutritionnels et les marqueurs immunologiques des composants alimentaires sont déterminés
Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Perte de sang
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Caractéristiques de la perte de sang périopératoire
Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Température corporelle
Délai: Jusqu'au premier jour postopératoire
La température corporelle sera évaluée de façon continue et discontinue
Jusqu'au premier jour postopératoire
Équilibres fluides
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Les soldes entre tous les liquides administrés par voie orale et intraveineuse et toutes les pertes de liquide
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Marqueurs de la coagulation sanguine
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Les paramètres caractérisant la coagulation humorale et cellulaire (thrombocytes) seront déterminés
Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Marqueurs immunologiques, endothéliaux et hépatiques
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Paramètres caractérisant l'évolution dans le temps de l'immunologie (par ex. Interleukine-6) et endothéliale (par ex. Molécule d'adhésion intercellulaire 1) et hépatique (par ex. cytokératine-18) la réponse sera déterminée
Jusqu'au cinquième jour postopératoire
Dysfonctionnements et complications d'organes
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Les complications organiques sont classées selon la classification de Clavien-Dindo
Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
Fonction microvasculaire
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire et à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines)
La fonction microvasculaire est évaluée par spectroscopie dans le proche infrarouge (NIRS) combinée à un test d'occlusion vasculaire (VOT)
Jusqu'au cinquième jour postopératoire et à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines)
État fonctionnel
Délai: Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (une moyenne de quatre à six semaines)
Mesuré par l'indice Barthel des activités de la vie quotidienne (ADL) et des activités de la vie quotidienne (IADL)
Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (une moyenne de quatre à six semaines)
Durée du séjour en unité de soins intensifs
Délai: Les participants seront suivis jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs (une moyenne de deux jours)
Délai entre l'admission et la sortie de l'unité de soins intensifs
Les participants seront suivis jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs (une moyenne de deux jours)
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Les participants seront suivis jusqu'à leur sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)
Délai entre l'admission et la sortie de l'hôpital
Les participants seront suivis jusqu'à leur sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie
Délai: Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)
Évalué avec le questionnaire EQ-5D par le Groupe EuroQol
Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Oliver Hunsicker, MD, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Campus Virchow Klinikum, Charité - University Medicine Berlin

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 août 2017

Achèvement primaire (Réel)

9 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

9 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2017

Première publication (Réel)

27 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PERISCOPE

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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