Fatigue périopératoire précoce (fatigue aiguë) chez les patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (PERISCOPE)
Association entre la fatigue précoce périopératoire (fatigue aiguë) et les mesures et complications hémodynamiques, immunologiques, endothéliales, métaboliques et gastro-intestinales chez les patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire
Chez les patients chirurgicaux, la prédiction précoce du risque de complications postopératoires et de dysfonctionnements d'organes reste un défi clinique important alors que les prédicteurs de risque appropriés font toujours défaut. À cet égard, la fatigue est un phénomène complexe, influencé par de nombreux facteurs et associée à un retour retardé à une activité normale après une intervention chirurgicale. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la fatigue précoce (fatigue aiguë) évaluée peu après la chirurgie est associée à des complications postopératoires et à des dysfonctionnements d'organes et pourrait être utilisée pour la stratification du risque. Par conséquent, dans cette étude observationnelle prospective, les chercheurs introduisent et évaluent un score nouvellement développé pour évaluer la fatigue précoce pendant la période périopératoire ("Acute Fatigue Score", AFS).
L'AFS et l'Identité-Conséquence Fatigue Scala seront utilisés pour évaluer la fatigue précoce et les évolutions périopératoires et la variabilité inter-évaluateurs sera évaluée. L'évaluation de ces deux scores de fatigue sera évaluée en fonction de l'association avec les mesures hémodynamiques, immunologiques, endothéliales, métaboliques, gastro-intestinales ainsi que le dysfonctionnement des organes et les complications après la chirurgie.
En outre, les mesures hémodynamiques, immunologiques, endothéliales, métaboliques et gastro-intestinales sont étudiées en ce qui concerne l'évolution peropératoire et le dysfonctionnement et les complications postopératoires des organes. Dans un sous-groupe de patients, les patients subiront des mesures métaboliques spécialisées pour étudier le dysfonctionnement mitochondrial pendant la période périopératoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 13353
- Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Campus Charité Mitte and Campus Virchow Klinikum, Charité - University Medicine Berlin
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire devant subir une chirurgie de cytoréduction au Département de gynécologie du Campus Virchow - Klinikum, Charité - Université de Berlin
- Offrir des informations au patient et un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Patients âgés de moins de 18 ans
- Les personnes incapables de consentir
- Incapacité d'utiliser la langue allemande
- Manque de volonté de sauvegarder et de distribuer des données dans le cadre de l'étude
- Hébergement dans une institution en raison d'une ordonnance officielle ou judiciaire
- Antécédents (peu clairs) de désabus d'alcool ou de substances
- Collaboratrice de la Charité
- Myopathie connue
- Maladie neurologique ou psychiatrique en début d'hospitalisation
- CHF (insuffisance cardiaque congestive) selon la classification (New York Heart Association) - NYHA classe IV au début de l'hospitalisation
- Classification de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) supérieure à IV
- Insuffisance rénale (dépendance à l'hémodialyse) en début d'hospitalisation
- Œdème pulmonaire à la radiographie du thorax en début d'hospitalisation
- Antécédents d'hémorragie intracrânienne dans l'année précédant la participation à l'étude
- Conditions consécutives à une thrombose veineuse au cours des trois dernières années avant l'inclusion dans l'étude
- Allergies ou hypersensibilité connues aux solutions colloïdales, d'amidon ou de gélatine
- Diabète sucré avec des signes de neuropathie sévère
- Fibrillation auriculaire connue
- Participation à un essai clinique interventionnel pendant la période d'étude ; exception : l'affectation à l'étude sur le traitement adjuvant au cours de cette étude est autorisée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
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Patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (COE)
Patientes subissant une chirurgie de cytoréduction en raison d'un cancer épithélial de l'ovaire
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Sous-groupe - Métabolomique chez les patients atteints de COE sans ascite
Dans un sous-groupe (n = 10), les patients sans ascite préopératoire subiront des mesures métaboliques étendues pour étudier le dysfonctionnement mitochondrial pendant la période préopératoire.
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Sous-groupe - Métabolomique chez les patients atteints de COE avec ascite > 500 ml
Dans un sous-groupe (n = 10), les patients présentant une ascite préopératoire > 500 ml subiront des mesures métaboliques étendues pour étudier le dysfonctionnement mitochondrial pendant la période préopératoire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de fatigue aiguë (AFS)
Délai: 1 heure après la fin de l'anesthésie
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Notation de l'AFS
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1 heure après la fin de l'anesthésie
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de fatigue aiguë (AFS)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Évolution dans le temps périopératoire des cotes de l'AFS
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Variabilité inter-évaluateurs du score de fatigue aiguë (AFS)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Les scores seront évalués par deux observateurs et la variabilité déterminée
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Identité-Conséquence Fatigue Scala (ICFS)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Score précédemment publié pour mesurer la fatigue
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Variables hémodynamiques et administration de catécholamines
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Les variables hémodynamiques sont évaluées par le moniteur d'anesthésie
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Variables hémodynamiques obtenues par cardiométrie électrique (EC)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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EC est une méthode de bioimpédance
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Indices de choc hémodynamique calculés à partir de la cardiométrie électrique (EC)
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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EC est une méthode de bioimpédance
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Variabilité de la fréquence cardiaque, couplage cardiorespiratoire, vitesse de l'onde de pouls et nouveaux marqueurs calculés à partir de biosignaux bruts
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Des signaux bioélectriques pour évaluer l'interaction des rythmes cardiaque et pulmonaire
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Métabolomique/Protéomique
Délai: Jusqu'au premier jour postopératoire
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Marqueurs métabolomiques, protéomiques, immunologiques, endothéliaux et inflammatoires obtenus par microdialyse intramusculaire
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Jusqu'au premier jour postopératoire
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Activités de la chaîne respiratoire mitochondriale
Délai: Jusqu'au premier jour postopératoire
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Les activités de la chaîne respiratoire sont évaluées dans des biopsies musculaires à l'aide d'une respirométrie à haute résolution
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Jusqu'au premier jour postopératoire
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Anticorps associés à la nutrition et états de carence en vitamines et oligo-éléments
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Les paramètres biochimiques des états nutritionnels et les marqueurs immunologiques des composants alimentaires sont déterminés
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Perte de sang
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Caractéristiques de la perte de sang périopératoire
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Température corporelle
Délai: Jusqu'au premier jour postopératoire
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La température corporelle sera évaluée de façon continue et discontinue
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Jusqu'au premier jour postopératoire
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Équilibres fluides
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Les soldes entre tous les liquides administrés par voie orale et intraveineuse et toutes les pertes de liquide
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Marqueurs de la coagulation sanguine
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Les paramètres caractérisant la coagulation humorale et cellulaire (thrombocytes) seront déterminés
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Marqueurs immunologiques, endothéliaux et hépatiques
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Paramètres caractérisant l'évolution dans le temps de l'immunologie (par ex.
Interleukine-6) et endothéliale (par ex.
Molécule d'adhésion intercellulaire 1) et hépatique (par ex.
cytokératine-18) la réponse sera déterminée
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Dysfonctionnements et complications d'organes
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Les complications organiques sont classées selon la classification de Clavien-Dindo
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire, à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines) et avant, pendant et après le premier cycle de chimiothérapie (en moyenne quatre à six semaines)
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Fonction microvasculaire
Délai: Jusqu'au cinquième jour postopératoire et à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines)
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La fonction microvasculaire est évaluée par spectroscopie dans le proche infrarouge (NIRS) combinée à un test d'occlusion vasculaire (VOT)
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Jusqu'au cinquième jour postopératoire et à la sortie de l'hôpital (en moyenne deux semaines)
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État fonctionnel
Délai: Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (une moyenne de quatre à six semaines)
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Mesuré par l'indice Barthel des activités de la vie quotidienne (ADL) et des activités de la vie quotidienne (IADL)
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Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours) et avant et après le premier cycle de chimiothérapie (une moyenne de quatre à six semaines)
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Durée du séjour en unité de soins intensifs
Délai: Les participants seront suivis jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs (une moyenne de deux jours)
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Délai entre l'admission et la sortie de l'unité de soins intensifs
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Les participants seront suivis jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs (une moyenne de deux jours)
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Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Les participants seront suivis jusqu'à leur sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)
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Délai entre l'admission et la sortie de l'hôpital
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Les participants seront suivis jusqu'à leur sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie
Délai: Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)
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Évalué avec le questionnaire EQ-5D par le Groupe EuroQol
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Au départ, sortie de l'hôpital (moyenne prévue de 14 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Oliver Hunsicker, MD, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Campus Virchow Klinikum, Charité - University Medicine Berlin
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
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- Carcinome épithélial ovarien
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- PERISCOPE
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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