Stanchezza precoce perioperatoria (affaticamento acuto) in pazienti con carcinoma ovarico epiteliale (PERISCOPE)
Associazione di stanchezza precoce perioperatoria (affaticamento acuto) con misure e complicanze emodinamiche, immunologiche, endoteliali, metaboliche, gastrointestinali in pazienti con carcinoma ovarico epiteliale
Nei pazienti chirurgici la previsione precoce del rischio di complicanze postoperatorie e disfunzioni d'organo è ancora un'importante sfida clinica, mentre mancano ancora appropriati predittori di rischio. A questo proposito, l'affaticamento è un fenomeno complesso, è influenzato da molti fattori ed è stato dimostrato che è associato a un ritardo nel ritorno alla normale attività dopo l'intervento chirurgico. I ricercatori ipotizzano che la stanchezza precoce (fatica acuta) valutata poco dopo l'intervento chirurgico sia associata a complicanze postoperatorie e disfunzioni d'organo e possa essere utilizzata per la stratificazione del rischio. Pertanto, in questo studio prospettico osservazionale, i ricercatori introducono e valutano un punteggio di nuova concezione per valutare l'affaticamento precoce durante il periodo perioperatorio ("Acute Fatigue Score", AFS).
L'AFS e l'Identity-Consequence Fatigue Scala saranno utilizzati per valutare l'affaticamento precoce e l'andamento del tempo perioperatorio e sarà valutata la variabilità inter-rater. La valutazione di questi due punteggi di affaticamento sarà valutata per quanto riguarda l'associazione con misure emodinamiche, immunologiche, endoteliali, metaboliche, gastrointestinali, nonché disfunzione d'organo e complicanze dopo l'intervento chirurgico.
Inoltre, vengono studiate le misure emodinamiche, immunologiche, endoteliali, metaboliche e gastrointestinali rispetto al decorso intraoperatorio e alla disfunzione e complicanze d'organo postoperatorie. In un sottogruppo di pazienti, i pazienti saranno sottoposti a misure metaboliche specializzate per indagare sulla disfunzione mitocondriale durante il periodo perioperatorio.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 13353
- Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Campus Charité Mitte and Campus Virchow Klinikum, Charité - University Medicine Berlin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma ovarico epiteliale in attesa di chirurgia citoriduttiva presso il Dipartimento di Ginecologia del Campus Virchow - Klinikum, Charité - Università di Berlino
- Informazioni fornite al paziente e consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore a 18 anni
- Persone prive della capacità di acconsentire
- Incapacità di uso della lingua tedesca
- Mancanza di disponibilità a salvare e distribuire i dati all'interno dello studio
- Sistemazione in un istituto a causa di un ordine ufficiale o giudiziario
- Storia (non chiara) di alcol o sostanze disabuso
- Collaboratore della Charité
- Miopatia nota
- Malattia neurologica o psichiatrica all'inizio del ricovero
- CHF (insufficienza cardiaca congestizia) secondo la classificazione (New York Heart Association) - NYHA classe IV all'inizio del ricovero
- Classificazione dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) superiore a IV
- Insufficienza renale (dipendenza dall'emodialisi) all'inizio del ricovero
- Edema polmonare nella radiografia del torace all'inizio del ricovero
- Storia di emorragia intracranica entro un anno prima della partecipazione allo studio
- Condizioni successive alla trombosi venosa negli ultimi tre anni prima dell'inclusione nello studio
- Allergie note o ipersensibilità a soluzioni per infusione colloidali, a base di amido o gelatina
- Diabete mellito con segni di grave neuropatia
- Fibrillazione atriale nota
- Partecipazione a una sperimentazione clinica interventistica durante il periodo di studio; eccezione: è consentita l'assegnazione allo studio di terapia adiuvante durante questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Pazienti con carcinoma ovarico epiteliale (EOC)
Pazienti sottoposte a chirurgia citoriduttiva per carcinoma ovarico epiteliale
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Sottogruppo - Metabolomica in pazienti EOC senza ascite
In un sottogruppo (n = 10), i pazienti senza ascite preoperatoria saranno sottoposti a misure metaboliche estese per indagare sulla disfunzione mitocondriale durante il periodo preoperatorio.
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Sottogruppo - Metabolomica in pazienti EOC con ascite >500 ml
In un sottogruppo (n=10), i pazienti con ascite preoperatoria >500 ml saranno sottoposti a misure metaboliche estese per indagare sulla disfunzione mitocondriale durante il periodo preoperatorio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di fatica acuta (AFS)
Lasso di tempo: 1 ora dopo la fine dell'anestesia
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Valutazione dell'AFS
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1 ora dopo la fine dell'anestesia
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio di fatica acuta (AFS)
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Andamento perioperatorio delle valutazioni di AFS
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Variabilità inter-valutatore del punteggio di affaticamento acuto (AFS)
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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I punteggi saranno valutati da due osservatori e la variabilità determinata
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Identità-Conseguenza Fatica Scala (ICFS)
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Punteggio precedentemente pubblicato per misurare la stanchezza
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Variabili emodinamiche e somministrazione di catecolamine
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Le variabili emodinamiche sono valutate dal monitor dell'anestesia
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Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Variabili emodinamiche ottenute mediante cardiometria elettrica (EC)
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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EC è un metodo di bioimpedenza
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Indici di shock emodinamico calcolati dalla cardiometria elettrica (EC)
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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EC è un metodo di bioimpedenza
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Variabilità della frequenza cardiaca, accoppiamento cardiorespiratorio, velocità dell'onda del polso e nuovi marcatori calcolati da segnali biologici grezzi
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Segnali bioelettrici per valutare l'interazione dei ritmi cardiaci e polmonari
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Metabolomica/Proteomica
Lasso di tempo: Fino al primo giorno postoperatorio
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Marcatori metabolomici, proteomici, immunologici, endoteliali e infiammatori ottenuti mediante microdialisi intramuscolare
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Fino al primo giorno postoperatorio
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Attività della catena respiratoria mitocondriale
Lasso di tempo: Fino al primo giorno postoperatorio
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Le attività della catena respiratoria sono valutate nelle biopsie muscolari mediante respirometria ad alta risoluzione
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Fino al primo giorno postoperatorio
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Anticorpi associati alla nutrizione e stati carenziali di vitamine e oligoelementi
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Vengono determinati parametri biochimici degli stati nutrizionali e marcatori immunologici dei componenti alimentari
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Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Perdita di sangue
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Caratteristiche della perdita di sangue perioperatoria
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Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Temperatura corporea
Lasso di tempo: Fino al primo giorno postoperatorio
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La temperatura corporea verrà misurata in modo continuo e discontinuo
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Fino al primo giorno postoperatorio
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Equilibri fluidi
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Gli equilibri tra tutti i liquidi somministrati per via orale ed endovenosa e tutte le perdite di liquidi
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Marcatori della coagulazione del sangue
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Saranno determinati i parametri che caratterizzano la coagulazione umorale e cellulare (trombociti).
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Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Marcatori immunologici, endoteliali ed epatici
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Parametri che caratterizzano l'andamento temporale dell'attività immunologica (es.
Interleuchina-6) ed endoteliale (es.
Molecola di adesione intercellulare 1) ed epatica (ad es.
sarà determinata la risposta della citocheratina-18).
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Fino alla quinta giornata postoperatoria
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Disfunzioni e complicanze d'organo
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Le complicanze d'organo sono classificate secondo la classificazione di Clavien-Dindo
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Fino alla quinta giornata postoperatoria, alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane) e prima, durante e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Funzione microvascolare
Lasso di tempo: Fino alla quinta giornata postoperatoria e alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane)
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La funzione microvascolare viene valutata mediante spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) combinata con un test di occlusione vascolare (VOT)
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Fino alla quinta giornata postoperatoria e alla dimissione dall'ospedale (in media due settimane)
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Stato funzionale
Lasso di tempo: Al basale, dimissione dall'ospedale (media prevista di 14 giorni) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Misurato dall'indice Barthel delle attività della vita quotidiana (ADL) e dalle attività della vita quotidiana (IADL)
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Al basale, dimissione dall'ospedale (media prevista di 14 giorni) e prima e dopo il primo ciclo di chemioterapia (in media da quattro a sei settimane)
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Durata della degenza in unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti fino alla dimissione dall'unità di terapia intensiva (in media due giorni)
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Tempo dal ricovero alla dimissione dall'unità di terapia intensiva
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I partecipanti saranno seguiti fino alla dimissione dall'unità di terapia intensiva (in media due giorni)
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti fino alla dimissione dall'ospedale (media prevista di 14 giorni)
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Tempo dal ricovero alla dimissione dall'ospedale
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I partecipanti saranno seguiti fino alla dimissione dall'ospedale (media prevista di 14 giorni)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Al basale, dimissione dall'ospedale (media attesa di 14 giorni)
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Valutato con il questionario EQ-5D dal Gruppo EuroQol
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Al basale, dimissione dall'ospedale (media attesa di 14 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Oliver Hunsicker, MD, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Campus Virchow Klinikum, Charité - University Medicine Berlin
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie ovariche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, femmina
- Fatica
- Malattie mitocondriali
- Carcinoma, epiteliale ovarico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PERISCOPE
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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