Cage autonome Verus Plaque antérieure pour discectomie et fusion cervicales antérieures.
Cage autonome versus placage antérieur pour discectomie et fusion cervicales antérieures à 1 ou 2 niveaux. Une analyse clinique et radiographique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Rush University Medical Center
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- ADULTE
- OLDER_ADULT
- ENFANT
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Patients subissant une ACDF primaire de 1 à 2 niveaux
(a) Diagnostic : myélopathie, radiculopathie, myéloradiculopathie, sténose, hernie du noyau pulpeux, discopathie dégénérative, spondylose, complexes ostéophytiques et sténose foraminale
- Patients en mesure de fournir un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Traumatisme de la colonne cervicale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Plaque et Cage
ACDF avec cage intersomatique et plaque antérieure.
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Discectomie cervicale antérieure et fusion avec mise en place d'une cage intersomatique et placage antérieur
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ACTIVE_COMPARATOR: Cage autonome
ACDF avec cage intersomatique autonome sans plaque antérieure
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Discectomie cervicale antérieure et fusion avec mise en place d'une cage intersomatique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amélioration clinique - Modification du score visuel analogique (EVA) de base pour la douleur
Délai: 6 mois
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Les patients seront invités à remplir l'EVA pour mesurer leur douleur avant la chirurgie et lors de leur(s) visite(s) préopératoire(s) ou juste avant la chirurgie dans la salle d'attente préopératoire.
Les scores lors de la visite de suivi de 6 mois seront comparés à la ligne de base
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dysphagie
Délai: 6 mois
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Le score SWAL-QOL de suivi postopératoire à 6 mois sera comparé à la valeur initiale
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6 mois
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Taux de fusion
Délai: 6 mois
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Des études radiographiques postopératoires seront effectuées lors de la visite de suivi à 6 mois pour évaluer l'arthrodèse (fusion) et la pseudarthrose (non fusionnée).
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6 mois
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Amélioration clinique - Modification de l'enquête de santé de base en 12 points du formulaire court (SF-12) à 6 mois
Délai: 6 mois
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Les scores de l'enquête SF-12 au suivi de 6 mois seront comparés à la ligne de base
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6 mois
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Amélioration clinique - Modification de l'indice d'invalidité d'Oswestry (ODI) de base à 6 mois
Délai: 6 mois
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Les scores de l'enquête ODI à 6 mois de suivi seront comparés à la ligne de base
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6 mois
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables
Délai: 1 an
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(a) Peropératoire - Les informations seront obtenues à partir de la note opératoire.
(i) Perte de sang, durée de la chirurgie, détails de la procédure, complications (b) Post-opératoire - Les informations seront obtenues à partir des notes de la clinique
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1 an
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Consommation de stupéfiants
Délai: 3 jours
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La quantité totale d'utilisation de stupéfiants pour chaque sujet sera enregistrée.
Les doses de stupéfiants seront converties en équivalents morphine.
Cette information sera mesurée au cours de l'hospitalisation.
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3 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ji GY, Oh CH, Shin DA, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Yudoyono F. Stand-alone Cervical Cages Versus Anterior Cervical Plates in 2-Level Cervical Anterior Interbody Fusion Patients: Analysis of Adjacent Segment Degeneration. J Spinal Disord Tech. 2015 Aug;28(7):E433-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182a355ad.
- Choi KC, Ryu KS, Lee SH, Kim YH, Lee SJ, Park CK. Biomechanical comparison of anterior lumbar interbody fusion: stand-alone interbody cage versus interbody cage with pedicle screw fixation -- a finite element analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Jul 26;14:220. doi: 10.1186/1471-2474-14-220.
- Oh JK, Kim TY, Lee HS, You NK, Choi GH, Yi S, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Shin HC. Stand-alone cervical cages versus anterior cervical plate in 2-level cervical anterior interbody fusion patients: clinical outcomes and radiologic changes. J Spinal Disord Tech. 2013 Dec;26(8):415-20. doi: 10.1097/BSD.0b013e31824c7d22.
- Lee MJ, Dettori JR, Standaert CJ, Ely CG, Chapman JR. Indication for spinal fusion and the risk of adjacent segment pathology: does reason for fusion affect risk? A systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S40-51. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826ca9b1.
- Hilibrand AS, Robbins M. Adjacent segment degeneration and adjacent segment disease: the consequences of spinal fusion? Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6 Suppl):190S-194S. doi: 10.1016/j.spinee.2004.07.007.
- Cho SK, Riew KD. Adjacent segment disease following cervical spine surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Jan;21(1):3-11. doi: 10.5435/JAAOS-21-01-3.
- Kraemer P, Fehlings MG, Hashimoto R, Lee MJ, Anderson PA, Chapman JR, Raich A, Norvell DC. A systematic review of definitions and classification systems of adjacent segment pathology. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S31-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826d7dd6.
- Mobbs RJ, Rao P, Chandran NK. Anterior cervical discectomy and fusion: analysis of surgical outcome with and without plating. J Clin Neurosci. 2007 Jul;14(7):639-42. doi: 10.1016/j.jocn.2006.04.003.
- Savolainen S, Rinne J, Hernesniemi J. A prospective randomized study of anterior single-level cervical disc operations with long-term follow-up: surgical fusion is unnecessary. Neurosurgery. 1998 Jul;43(1):51-5. doi: 10.1097/00006123-199807000-00032.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
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Autres numéros d'identification d'étude
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- 14021901
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