Innocuité et efficacité du sulfate de magnésium administré par voie intrathécale
Innocuité et efficacité du sulfate de magnésium administré par voie intrathécale ajouté à la morphine et aux anesthésiques locaux pour la chirurgie du cancer abdominal majeur
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
La rachianesthésie est couramment utilisée pour la chirurgie majeure du cancer de l'abdomen en raison de la diminution des risques de l'anesthésie générale. La qualité et la durée du bloc sensoriel et moteur et la diminution de la douleur postopératoire sont importantes dans la chirurgie majeure du cancer de l'abdomen et la satisfaction du patient. Opioïdes à fortes doses et autres médicaments tels que la clonidine et la néostigmine ajoutés aux anesthésiques locaux à cette fin, mais avec des effets secondaires importants.
Le sulfate de magnésium bloque les canaux N-méthyle-D-aspartate (NMDA) de manière dépendante de la tension pour améliorer la qualité et la durée du bloc rachidien. Cependant, l'utilisation du profil d'innocuité du sulfate de magnésium a été documentée par une analyse histopathologique dans des études expérimentales. L'administration systémique de sulfate de magnésium diminue les besoins postopératoires en opioïdes. Dans des études expérimentales, l'injection spinale de sulfate de magnésium réduit la réponse à un stimulus douloureux chez le rat.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Assiut, Egypte, 0020
- South Egypt Cancer Institute, Assiut University, Arab Republic of Egypt
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients de statut physique ASA II ou III, âgés de 21 ans ou plus et ayant subi une chirurgie majeure pour un cancer de l'abdomen
Critère d'exclusion:
- maladie coexistante importante, hépatorénale ou d'autres organes cibles, obésité (IMC > 38 kg/m2), contre-indication à l'anesthésie régionale et sensibilité aux médicaments anesthésiques locaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: morphine intrathécale + LA
les patients recevront par voie intrathécale 15 mg (3 mL) d'AL (bupivacaïne hyperbare 0,5 %) par voie intrathécale avec 0,5 mg de morphine sans conservateur.
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La ponction lombaire sera réalisée en position assise.
Une aiguille spinale de calibre 25 (pointe de crayon, Braun, Melsungen, Allemagne) sera introduite dans l'espace sous-arachnoïdien à l'approche de la ligne médiane au niveau du bois L3-L4 avec l'orifice de l'aiguille vers le haut.
Le liquide céphalo-rachidien sera aspiré et le mélange prêt sera injecté dans l'espace sous-arachnoïdien sur une période de 15 s, avec barbotage.
les patients recevront par voie intrathécale LA 15 mg (3 ml) (bupivacaïne hyperbare 0,5 %) par voie intrathécale avec 0,5 mg de morphine sans conservateur + 100 mg de sulfate de magnésium.
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Comparateur actif: morphine intrathécale + LA + sulfate de Mg. 50
les patients recevront par voie intrathécale 15 mg (3 mL) de LA (bupivacaïne hyperbare 0,5 %) par voie intrathécale avec 0,5 mg de morphine sans conservateur + 50 mg de sulfate de magnésium.
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La ponction lombaire sera réalisée en position assise.
Une aiguille spinale de calibre 25 (pointe de crayon, Braun, Melsungen, Allemagne) sera introduite dans l'espace sous-arachnoïdien à l'approche de la ligne médiane au niveau du bois L3-L4 avec l'orifice de l'aiguille vers le haut.
Le liquide céphalo-rachidien sera aspiré et le mélange prêt sera injecté dans l'espace sous-arachnoïdien sur une période de 15 s, avec barbotage.patients
recevra par voie intrathécale 15 mg (3 ml) de bupivacaïne hyperbare à 0,5 % par voie intrathécale + 0,5 mg de morphine sans conservateur + 50 mg de sulfate de magnésium.
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Comparateur actif: morphine intrathécale + LA + Mg sulp.100
les patients recevront par voie intrathécale 15 mg (3 mL) de LA (bupivacaïne hyperbare 0,5 %) par voie intrathécale avec 0,5 mg de morphine sans conservateur + 100 mg de sulfate de magnésium.
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La ponction lombaire sera réalisée en position assise.
Une aiguille spinale de calibre 25 (pointe de crayon, Braun, Melsungen, Allemagne) sera introduite dans l'espace sous-arachnoïdien à l'approche de la ligne médiane au niveau du bois L3-L4 avec l'orifice de l'aiguille vers le haut.
Le liquide céphalo-rachidien sera aspiré et le mélange prêt sera injecté dans l'espace sous-arachnoïdien sur une période de 15 s, avec barbotage.patients
recevra par voie intrathécale 15 mg (3 ml) de bupivacaïne hyperbare à 0,5 % par voie intrathécale avec 0,5 mg de morphine sans conservateur + 100 mg de sulfate de magnésium.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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modifier la sensation de douleur à l'aide des scores EVA
Délai: à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire
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sensation de douleur en utilisant les scores VAS avec mouvement (0-10) 0=pas de douleur 10=pire douleur de tous les temps
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à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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changement de MAP
Délai: à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire
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Signifie pression artérielle
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à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Signes et symptômes digestifs
- Douleur abdominale
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents antidépresseurs
- Agents dopaminergiques
- Antagonistes de la dopamine
- Agents antidépresseurs, deuxième génération
- Morphine
- Sulpiride
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SECI-Assuit
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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