Une étude clinique visant à confirmer les doses de sélexipag chez les enfants atteints d'hypertension artérielle pulmonaire
Une étude prospective, multicentrique, ouverte, à un seul bras, de phase 2 pour étudier l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique du sélexipag chez les enfants atteints d'hypertension artérielle pulmonaire
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Freiburg im Breisgau, Allemagne, 70106
- Universitätsklinikum Freiburg Zentrum
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Ghent, Belgique, 9000
- UZ Gent
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Minsk, Biélorussie, 220013
- State Institution Republican Scientific And Practical Center For Pediatric Surgery
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Minsk, Biélorussie, 220118
- Health Institution 4Th City Children'S Clinical Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C4
- Centre Hospitalier Sainte Justine
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Beijing, Chine, 100029
- Beijing Anzhen Hospital
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Shanghai, Chine, 200127
- Shanghai Childrens Medical Center
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Montpellier, France, 34295
- CHU Arnaud de Villeneuve
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Paris, France, 75015
- Hopital Necker - Enfants Malades
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Toulouse, France, 31059
- Chu Hopital Des Enfants
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Budapest, Hongrie, 1096
- Gottsegen Gyorgy Orszagos Kardiologiai Intezet, Felnott kardiologiai osztaly
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Petach Tikvah, Israël
- Schneider Children's Medical Center
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Ramat Gan, Israël, 52621
- Sheba medical center
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Kota Samarahan, Malaisie, 94300
- Sarawak Heart Center
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Kuala Lumpur, Malaisie, 50400
- Institut Jantung Negara (National Heart Institute)
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Wroclaw, Pologne, 51 124
- Wojewodzki Szpital Specjalistyczny We Wroclawiu
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London, Royaume-Uni, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital
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Kazan', Russie, 420059
- Kazan State Medical University
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Kemerovo, Russie, 650002
- Scientific and Research Institution of Cardiovascular Diseases Complex Problems
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Moscow, Russie, 125412
- Moscow Scientific Research Institute For Pediatrics And Childrens Surgery Of Rosmedtechnologies
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Saint Petersburg, Russie, 194100
- Saint Petersburg State Pediatric Medical University
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Saint Petersburg, Russie, 197341
- Almazov National Medical Research Center Of The Ministry Of Health Of The Russian Federation
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Samara, Russie, 443070
- Samara Regional Clinical Cardiological Dispensary
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Belgrade, Serbie, 11000
- Univerzitetska Dečja Klinika
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Belgrade, Serbie, 11070
- Institut za Zdravstvenu Zastitu Majke i Deteta Srbije Dr Vukan Cupic
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Tainan, Taïwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei, Taïwan, 100
- National Taiwan University Hospital
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Dnipro, Ukraine, 49070
- Municipal Enterprise Of The Dnipropetrovsk Regional Council
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Kiev, Ukraine, 04050
- State Institution Of The Ministry Of Health Of Ukraine
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Lviv, Ukraine, 79010
- Lviv Regional Clinical Hospital
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Zaporizhzhya, Ukraine, 69063
- Municipal Institution Of The Zaporizhzhya Regional Council
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Colorado
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Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Children'S Hospital Cardiac Care Center University Of Colorado
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Iowa
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Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- University of Iowa Hospital
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé et daté par le(s) parent(s) ou le(s) représentant(s) légalement autorisé(s) ET consentement des enfants capables de développement
- Hommes ou femmes entre supérieur ou égal à (>=) 2 et inférieur à (<) 18 ans et pesant >= 9 kilogrammes (kg)
- Diagnostic d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) confirmé par un cathétérisme cardiaque droit (RHC) historique documenté effectué à tout moment avant l'inscription du participant
HTAP avec l'une des étiologies suivantes :
- idiopathique (iPAH),
- héréditaire (hPAH),
- associée à une cardiopathie congénitale (CHD) : HTAP avec coronaropathie concomitante ; HTAP postopératoire (persistante/ récurrente/ en développement >= 6 mois après la réparation d'une maladie coronarienne)
- Induit par un médicament ou une toxine
- HTAP associée au VIH
- HTAP associée à une maladie du tissu conjonctif
- Classe fonctionnelle de l'Organisation mondiale de la santé (WHO FC) II à III
- Les participants traités avec un antagoniste des récepteurs de l'endothéline (ERA) et/ou un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE-5) à condition que la ou les doses de traitement aient été stables pendant au moins 3 mois avant l'inscription, ou les participants qui ne sont pas candidats à ces thérapies
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif lors de la sélection et de l'inscription, et doivent accepter d'entreprendre des tests de grossesse mensuels et d'utiliser une méthode de contraception fiable (si sexuellement active) depuis le dépistage jusqu'à l'arrêt du médicament à l'étude plus 30 jours (EOS )
Critères d'exclusion clés :
- Participants atteints d'HTAP due à une hypertension portale, une schistosomiase, une maladie veino-occlusive pulmonaire (PVOD) et/ou une hémangiomatose capillaire pulmonaire
- Participants atteints d'HTAP associée au syndrome d'Eisenmenger
- Participants avec des shunts gauche-droite modérés à importants
- Participants présentant des lésions cardiaques congénitales cyanotiques telles que la transposition des grandes artères, le tronc artériel, le cœur univentriculaire ou l'atrésie pulmonaire avec communication interventriculaire, ainsi que les participants avec Fontan-palliation
- Participants souffrant d'hypertension pulmonaire due à une maladie pulmonaire
- Traitement antérieur avec Uptravi (selexipag) dans les 2 semaines précédant l'inscription
- Participants ayant reçu de la prostacycline (époprosténol) ou des analogues de la prostacycline (c'est-à-dire tréprostinil, iloprost, béraprost) dans les 2 mois précédant l'inscription ou devant recevoir l'un de ces composés pendant l'essai
- Traitement avec un autre médicament expérimental dans les 4 semaines précédant l'inscription
- Antécédents ou suspicion actuelle d'intussusception ou d'iléus ou d'obstruction gastro-intestinale selon le jugement de l'investigateur
- Maladie thyroïdienne non contrôlée selon le jugement de l'investigateur
- Hémoglobine ou hématocrite < 75 pourcentage (%) de la limite inférieure de la plage normale
- Insuffisance hépatique sévère ou modérée connue
- Signes cliniques d'hypotension qui, de l'avis de l'investigateur, empêcheraient l'initiation d'un traitement spécifique à l'HTAP
- Participants souffrant d'insuffisance rénale sévère
- Hypersensibilité connue au traitement expérimental ou à l'un des excipients des formulations médicamenteuses
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: étiquette ouverte sélexipag
La première dose de sélexipag (Uptravi) sera administrée le soir du jour 1 et sera basée sur le poids corporel.
Par la suite, le sélexipag sera administré deux fois par jour (matin et soir).
Le sélexipag sera titré au cours des 12 premières semaines, avec des augmentations hebdomadaires égales à la dose initiale jusqu'à ce que les participants atteignent leur dose maximale tolérée individuelle (iMTD) ou jusqu'à ce qu'une dose maximale correspondant à leur catégorie de poids de base soit atteinte (qui sera de 8 -pli de la dose initiale correspondante).
L'augmentation de la dose est suivie d'une période de traitement d'entretien stable de la Semaine 12 à la Semaine 16, à la dose maximale tolérée.
Par la suite, les participants seront traités avec du sélexipag tant que le traitement est bénéfique pour les participants, selon la décision de l'investigateur.
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Comprimés pelliculés pour administration orale
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps sur un intervalle de dose à l'état d'équilibre du sélexipag et de son métabolite ACT-333679 combinés (ASCτ, ss, combinés)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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L'ASCτ, ss, combinée a été définie comme l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps sur un intervalle de dosage à l'état d'équilibre.
AUCτ,ss,combiné a été calculé comme 1/38 AUCτ,ss,selexipag plus 37/38 AUCτ,ss,ACT-333679.
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps sur un intervalle de doses de sélexipag à l'état d'équilibre (ASCτ, ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps sur un intervalle de dose d'ACT-333679 à l'état d'équilibre (ASCτ, ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Concentration plasmatique maximale observée de sélexipag à l'état d'équilibre (Cmax, ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Concentration plasmatique maximale observée d'ACT-333679 à l'état d'équilibre (Cmax, ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale observée de sélexipag à l'état d'équilibre (Tmax, ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale observée d'ACT-333679 à l'état d'équilibre (Tmax, ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Concentration minimale de sélexipag à l'état d'équilibre (Ctrough,ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Concentration minimale d'ACT-333679 à l'état d'équilibre (Ctrough,ss)
Délai: Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Semaine 1, semaine 12 : pré-dose, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 h après la dose du matin. Semaine 2, 4 et 6 : pré-dose (jusqu'à la semaine 12)
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (TEAE) (fin de traitement [EOT] + 3 jours)
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Nombre de participants avec des événements indésirables graves survenus sous traitement (TESAE) (EOT + 3 jours)
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) entraînant l'arrêt définitif du médicament à l'étude
Délai: Jusqu'à 7 ans
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Jusqu'à 7 ans
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Nombre de participants avec décès liés au traitement (EOT + 3 jours)
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire marquées apparues sous traitement (EOT + 3 jours)
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Changement par rapport à la ligne de base des paramètres hématologiques (EOT + 3 jours)
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Changement par rapport à la ligne de base dans les paramètres chimiques (EOT + 3 jours)
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Nombre de participants présentant des anomalies de l'électrocardiogramme (ECG) apparues sous traitement (EOT + 3 jours)
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Changement de la ligne de base dans l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) jusqu'à EOT + 3 jours
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Changement par rapport à la ligne de base de la tension artérielle
Délai: Jusqu'à 7 ans
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Jusqu'à 7 ans
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Changement de fréquence cardiaque par rapport à la ligne de base
Délai: Jusqu'à 7 ans
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Jusqu'à 7 ans
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Changement de la ligne de base au fil du temps en taille jusqu'à EOT + 3 jours
Délai: EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Changement de la ligne de base au fil du temps dans l'indice de masse corporelle (IMC) jusqu'à EOT + 3 jours
Délai: EOT+ 3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+ 3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Changement de la ligne de base de la maturation sexuelle (stade de Tanner) jusqu'à la fin du traitement (EOT + 3 jours)
Délai: EOT+ 3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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EOT+ 3 jours (jusqu'à la semaine 17)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Catherine Boisson, Actelion
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AC-065A203 (Autre identifiant: Janssen Research & Development, LLC)
- 2022-503042-42-00 (Identificateur de registre: EUCT number)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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