Une étude de phase 2 pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du KZR-616 chez les patients atteints d'AIHA et de PTI (MARINA)
Une étude de phase 2 randomisée, dose-aveugle, multicentrique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du KZR-616 dans le traitement des patients atteints d'anémie hémolytique auto-immune (AIHA) et de thrombocytopénie immunitaire (ITP)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Woolloongabba, Australie
- KZR Research Site
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Moscow, Fédération Russe
- KZR Research Site
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Saint Petersburg, Fédération Russe
- KZR Research Site
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Bologna, Italie
- KZR Research Site
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Genova, Italie
- KZR Research Site
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Kraków, Pologne
- KZR Research Site
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Poznań, Pologne
- KZR Research Site
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90007
- KZR Research Site
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- KZR Research Site
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
- KZR Research Site
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Miami Lakes, Florida, États-Unis, 33014
- KZR Research Site
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- KZR Research Site
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Illinois
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Peoria, Illinois, États-Unis, 61615
- KZR Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- KZR Research Site
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55454
- KZR Research Site
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55455
- KZR-616 Research Site
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
- KZR Research Site
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New York
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Bronx, New York, États-Unis, 10467
- KZR Research Site
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, États-Unis, 27834
- KZR Research Site
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- KZR Research Site
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- KZR Research Site
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Texas
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Webster, Texas, États-Unis, 77598
- KZR Research Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients adultes doivent avoir au moins 18 ans au moment de la signature du consentement éclairé lors du dépistage
- Indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 18 kg/m2
- Avoir un diagnostic documenté d'AIHA primaire ou secondaire, de PTI ou de syndrome d'Evans primaire
Activité de la maladie AIHA ou ITP comme suit :
- ITP : par des évaluations de laboratoire central ou local à 2 occasions distinctes à ≥ 7 jours d'intervalle pendant le dépistage, une plaquette moyenne (PLT) ≤ 30 × 109/L sans PLT individuelle > 35 × 109/L ; ou pour les patients recevant une dose constante de traitements autorisés pour le PTI : un PLT moyen < 50 × 109/L, sans numération > 55 × 109/L
- AIHA : Hgb ≤10 g/dL et présence de 2 des éléments suivants :
je. Haptoglobine < limite inférieure de la normale (LLN) ii. Numération réticulocytaire corrigée > limite supérieure de la normale (LSN) iii. LDH > LSN iv. Bilirubine indirecte > LSN.
- Réponse inadéquate documentée sur l'intolérance à ≥ 1 approche de traitement standard pour AIHA ou ≥ 2 approches de traitement standard pour ITP
Critère d'exclusion:
- Lupus érythémateux disséminé (LES) avec syndrome des anticorps anti-phospholipides confirmé, présence d'un test anticoagulant lupique positif, titre modéré à élevé d'IgG ou d'IgM anti-cardiolipine ou titre modéré à élevé d'IgG ou d'IgM anti-bêta2-globuline ou sévérité centrale atteinte du système nerveux
- Antécédents de coagulopathie cliniquement significative, de thrombocytopénie héréditaire, d'anémie ou d'antécédents familiaux de thrombocytopénie
- Antécédents d'immunodéficience primaire
- Utilisation de médicaments non autorisés dans les périodes de sevrage spécifiées avant le dépistage
- Infection récente grave ou en cours, ou risque d'infection grave
L'une des valeurs de laboratoire suivantes lors du dépistage :
- Débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) <45 ml/min
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) <1,5×109/L (1500/mm3)
- Aspartate transaminase (AST) sérique, alanine transaminase (ALT) sérique ou phosphatase alcaline sérique > 2,5 × LSN
- Hormone stimulant la thyroïde si en dehors de la plage normale du laboratoire central et considérée comme cliniquement significative
- Rapport international normalisé (INR) ou temps de thromboplastine partielle activée (aPTT) > 1,5 × LSN
- Immunoglobuline G (IgG) <500 mg/dL
- Pour les patients ITP uniquement : bilirubine totale > 1,5 × LSN (3 × LSN pour les patients atteints d'un syndrome de Gilbert documenté).
- Présence d'insuffisance cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association, ou tension artérielle non contrôlée, ou intervalle QT prolongé
- Chirurgie majeure dans les 12 semaines précédant le dépistage ou planifiée pendant la période d'étude
- Antécédents de tout événement thrombotique ou embolique dans les 12 mois précédant le dépistage
- Preuve clinique de maladies importantes instables ou incontrôlées
- Toute malignité active ou suspectée ou antécédent de malignité documentée au cours des 5 dernières années précédant le dépistage, à l'exception d'un carcinome du col de l'utérus correctement excisé et guéri in situ ou d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau, ou d'un cancer de la vessie non invasif musculaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Bras A - KZR-616 30mg
KZR-616 30mg injection sous-cutanée (SC) hebdomadaire pendant 13 semaines
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Les patients recevront KZR-616 SC une fois par semaine.
Les patients affectés au bras A recevront 30 mg pendant 13 semaines et les patients affectés au bras B recevront 30 mg pendant 1 semaine puis 45 mg pendant 12 semaines
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EXPÉRIMENTAL: Bras B - KZR-616 45mg
KZR-616 30 mg SC en injection hebdomadaire pour 1 dose puis 45 mg par semaine pendant 12 semaines.
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Les patients recevront KZR-616 SC une fois par semaine.
Les patients affectés au bras A recevront 30 mg pendant 13 semaines et les patients affectés au bras B recevront 30 mg pendant 1 semaine puis 45 mg pendant 12 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Changement moyen entre le départ et la semaine 13 des paramètres hématologiques d'intérêt chez les patients évaluables (Hb pour l'AIHA ; plaquettes [PLT] pour le PTI)
Délai: 13 semaines
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13 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps pour atteindre le pic de concentration plasmatique (Tmax) après l'injection de KZR-616
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC) après l'injection de KZR-616
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Changement moyen entre le départ et la semaine 13 des paramètres hématologiques d'intérêt (Hgb pour AIHA ; PLT pour ITP) dans la population en intention de traiter (ITT)
Délai: 13 semaines
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13 semaines
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Changement moyen par rapport à la ligne de base au fil du temps dans les paramètres hématologiques d'intérêt (Hgb pour AIHA ; PLT pour ITP)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Proportion de patients avec une réponse à la Semaine 13
Délai: 13 semaines
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13 semaines
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Proportion de patients au fil du temps avec une réponse
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Délai de réponse
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Proportion de patients au fil du temps avec une perte de réponse
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Proportion de patients au fil du temps avec une réponse soutenue
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Changement moyen de la ligne de base au fil du temps en Hct
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Changement moyen par rapport à la ligne de base au fil du temps de la lactate déshydrogénase (LDH)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base au fil du temps dans les scores d'évaluation globale du patient
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines pendant 25 semaines
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Le PtGA est une échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 à 100.
Les patients fourniront une évaluation globale de leur maladie, pour le jour de la visite, en réponse à l'énoncé « Compte tenu de toutes les manières dont votre maladie vous affecte, veuillez évaluer comment vous vous sentez aujourd'hui en cliquant ou en appuyant sur la ligne : » en utilisant une EVA à 100 points où 0 signifie « très bon, aucun symptôme » et 100 signifie « très mauvais, symptômes très graves ».
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Au départ et toutes les 4 semaines pendant 25 semaines
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Pour l'AIHA : Proportion de patients avec une Hb > 12 g/dL ou supérieure de 2 g/dL à la valeur initiale à S13
Délai: 13 semaines
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13 semaines
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Pour l'AIHA : nombre de transfusions sanguines et d'unités de sang administrées au fil du temps
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Pour le PTI : nombre de transfusions de plaquettes et d'unités de plaquettes administrées au fil du temps
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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L'innocuité et la tolérabilité du KZR-616 chez les patients atteints d'AIHA ou de PTI, évaluées en surveillant l'incidence et la gravité des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 25 semaines
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Pic de concentration plasmatique (Cmax) après injection de KZR-616
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Pic de concentration plasmatique (Cmax) après injection de KZR-616
Délai: Jour 29
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Jour 29
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Temps pour atteindre le pic de concentration plasmatique (Tmax) après l'injection de KZR-616
Délai: Jour 29
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Jour 29
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC) après l'injection de KZR-616
Délai: Jour 29
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Jour 29
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Demi-vie (T1/2) après injection de KZR-616
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Demi-vie (T1/2) après injection de KZR-616
Délai: Jour 29
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Jour 29
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies hématologiques
- Hémorragie
- Troubles hémorragiques
- Troubles de la coagulation sanguine
- Manifestations cutanées
- Troubles des plaquettes sanguines
- Microangiopathies thrombotiques
- Purpura thrombocytopénique
- Purpura
- Anémie
- Purpura, thrombocytopénique, idiopathique
- Thrombocytopénie
- Hémolyse
- Anémie, hémolytique
- Anémie, hémolytique, auto-immune
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- KZR-616-005
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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