Introduction de l'ACI pour la réparation du cartilage
Introduction de la procédure d'implantation de chondrocytes autologues pour le traitement du défaut chondral dans le genou
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Etude prospective et interventionnelle
- Toutes les procédures sont effectuées après avoir obtenu le consentement écrit éclairé des patients.
- Les procédures d'étude impliquent une biopsie, la production de cellules, l'implantation de cellules et un suivi, y compris un protocole de rééducation postopératoire strict (période de 12 mois)
- Tous les sujets seront évalués à intervalles post-implantation (6 semaines, 3 mois, 6 mois et 12 mois).
- Des mesures d'évaluation de l'efficacité et de la sécurité seront menées lors des suivis : Imagerie par Résonance Magnétique (score MOCART), recueil des événements indésirables, scores orthopédiques (KOOS, IKDC, SF12v2)
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Robin MARTIN, MD
- Numéro de téléphone: 41 021 314 76 79
- E-mail: robin.martin@chuv.ch
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Virginie PHILIPPE, Ph-D
- Numéro de téléphone: 41 021 314 90 18
- E-mail: virginie.philippe@chuv.ch
Lieux d'étude
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Canton of Vaud
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Lausanne, Canton of Vaud, Suisse, 1011
- Recrutement
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois - CHUV
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Contact:
- Robin MARTIN, MD
- Numéro de téléphone: 41 021 314 76 79
- E-mail: robin.martin@chuv.ch
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge entre 15 et 50 ans.
- Lésions classées ICRS Grade III ou IV et inférieures à 15 cm2
- Lésions ayant échoué à un traitement antérieur (traitement conservateur ou chirurgical ≥ six mois)
- Sujets qui comprennent et signent le formulaire de consentement pour cette étude
Critère d'exclusion:
- Indice de masse corporelle (IMC) de 35 ou plus
- Arthrose ou polyarthrite rhumatoïde
- Lésion diffuse
- Désalignement non corrigé, instabilité ligamentaire ou déchirure méniscale
- Présence de cartilage de croissance (15-18 ans)
- Tabagisme actif ou consommation de drogue
- Les femmes enceintes
- Sérologie positive pour le VIH-1 ou le VIH-2, les hépatites B et C et la syphilis
- Allergie avérée au collagène porcin, à la pénicilline et à la gentamicine
- Mauvaise conformité
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Injection de chondrocytes autologues
Des chondrocytes autologues ont été isolés et expansés en laboratoire, puis injectés à raison de 2x10^6 de cellules par cm^2 de défaut cartilagineux.
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implantation de chondrocytes autologues (ACI)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de complications liées à l'implantation : événements indésirables graves (EIG) et effets indésirables graves (RAS)
Délai: Jusqu'à 12 mois.
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Collecte de données post-implantation : Types, probabilité et sévérité des traitements (inflammation, infection, douleur, épanchement articulaire, délaminage, rejet de greffe, fibrocartilage, réparation incomplète du cartilage).
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Jusqu'à 12 mois.
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Modification de l'intégrité des tissus dans et autour de la zone traitée
Délai: 3 mois après l'implantation
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Analyse IRM
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3 mois après l'implantation
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Absence d'infection après implantation.
Délai: 6 semaines après l'implantation
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L'absence d'infection est évaluée dans un échantillon de sang par la quantification de trois paramètres : la protéine C-réactive (CRP), le taux de neutrophiles et de lymphocytes.
La non-infection se caractérise par un taux de CRP < 10 mg/L, un taux de neutrophiles compris entre 40 et 75 % et un taux de lymphocytes compris entre 25 et 40 %.
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6 semaines après l'implantation
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La fonction autodéclarée et la qualité de vie liée au genou sont évaluées à l'aide du score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS)
Délai: Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation.
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Le KOOS comprend cinq sous-échelles : les symptômes, la douleur, les activités de la vie quotidienne, la fonction dans le sport/les loisirs et la qualité de vie liée au genou.
Un score en points pour chaque sous-échelle sera calculé, et il va de 0 (le pire score) à 100 (le meilleur score).
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Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation.
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La douleur physique et la fonction autodéclarées sont évaluées par le score de l'International Knee Documentation Committee (IKDC)
Délai: Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation
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Un score sera calculé, et il va de 0 (le pire score) à 100 (le meilleur score).
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Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation
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Santé fonctionnelle et bien-être autodéclarés tels qu'évalués par l'enquête SF12
Délai: Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation
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L'enquête SF12 comprend 2 sous-échelles : le résumé de la composante mentale (MCS) et le résumé de la composante physique (PCS).
Un score en points pour chaque sous-échelle sera calculé, et il va de 0 (le pire score) à 100 (le meilleur score).
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Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation
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La réparation du cartilage est évaluée par le système de notation MOCART (Magnetic Resonance Observation of Cartilage Repair Tissue).
Délai: Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation
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Le système de notation MOCART est basé sur l'analyse IRM.
Un score en points sera calculé, et il va de 0 point (pas de réparation) à 100 points (excellente réparation des défauts cartilagineux)
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Changement de la ligne de base à 12 mois après l'implantation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robin MARTIN, MD, CHUV
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ACI-OTR
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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