Chimiothérapie d'induction plus radiothérapie seule chez les patients atteints d'un carcinome nasopharyngé locorégional avancé
Chimiothérapie d'induction plus radiothérapie seule versus chimiothérapie d'induction plus chimioradiothérapie concomitante dans le carcinome nasopharyngé locorégional avancé : un essai contrôlé randomisé multicentrique de phase 3
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Xingchen Peng, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +86 18980606753
- E-mail: pxx2014@scu.edu.cn
Lieux d'étude
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
- Xingchen Peng
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Nouvellement confirmé pathologiquement comme carcinome du nasopharynx non kératinisant (différencié ou indifférencié, c'est-à-dire type II ou III de l'OMS).
- Âge ≥ 18 et ≤ 65 ans.
- Tumeur classée III/IVa (selon la 8e édition de l'AJCC).
- Aucun signe de métastase à distance (M0).
- Statut de performance satisfaisant : échelle de Karnofsky (KPS) ≥ 70.
- Moelle adéquate : globules blancs (WBC) ≥ 4 × 10^9/L, hémoglobine (HGB) ≥ 90 g/L, plaquettes (PLT) ≥ 100 × 10^9/L (ou dans la plage normale du laboratoire)
- Test de la fonction hépatique normal : Alanine Aminotransférase (ALT), Aspartate Aminotransférase (AST) < 1,5 × limite supérieure de la normale (LSN) concomitante avec phosphatase alcaline (ALP) ≤ 2,5 × LSN et bilirubine ≤ LSN.
- Fonction rénale adéquate : clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min.
- Consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Carcinome épidermoïde kératinisant de type OMS ou carcinome épidermoïde basaloïde.
- Âge > 65 ou < 18.
- Traitement à visée palliative.
- Antécédents de tumeurs malignes, carcinome basocellulaire bien traité ou carcinome épidermoïde et carcinome cervical in situ externe.
- Grossesse ou allaitement.
- Antécédents de RT (sauf pour les cancers de la peau non mélanomateux en dehors du volume de traitement RT prévu), de chimiothérapie ou de chirurgie (sauf diagnostique) de la tumeur primaire ou des ganglions.
- Toute autre maladie grave pouvant entraîner un risque accru ou affecter l'observance du test, par exemple une maladie cardiaque instable nécessitant un traitement, une maladie rénale, une hépatite chronique, un diabète mal contrôlé (glycémie à jeun > 1,5 × LSN) et des troubles émotionnels .
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: CI plus RT
Les patients reçoivent du GP (gemcitabine + cisplatine) ou du TPF (docétaxel + cisplatine + fluorouracile) toutes les trois semaines pendant trois cycles avant la radiothérapie, puis reçoivent une radiothérapie radicale et du cisplatine (100mg/m^2) toutes les trois semaines pendant trois cycles pendant la radiothérapie.
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Les patients reçoivent de la gemcitabine GP (1000 mg/m^2 j1,8) et du cisplatine (80mg/m^2 j1) ou du docétaxel TPF (60mg/m^2 le jour 1), du cisplatine (60mg/m^2 le jour 1) et fluorouracile (600 mg/m^2 les jours 1 à 5) toutes les trois semaines pendant trois cycles avant la radiothérapie.
Autres noms:
La radiothérapie avec modulation d'intensité (IMRT) est administrée à raison de 2,0 Gy par fraction avec cinq fractions quotidiennes par semaine pendant 6 à 7 semaines jusqu'à une dose totale de 66 Gy ou plus à la tumeur primitive.
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ACTIVE_COMPARATOR: CI plus CCRT
Les patients reçoivent du GP (gemcitabine + cisplatine) ou du TPF (docétaxel + cisplatine + fluorouracile) toutes les trois semaines pendant trois cycles avant la radiothérapie, puis reçoivent une radiothérapie radicale.
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Les patients reçoivent de la gemcitabine GP (1000 mg/m^2 j1,8) et du cisplatine (80mg/m^2 j1) ou du docétaxel TPF (60mg/m^2 le jour 1), du cisplatine (60mg/m^2 le jour 1) et fluorouracile (600 mg/m^2 les jours 1 à 5) toutes les trois semaines pendant trois cycles avant la radiothérapie.
Autres noms:
La radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT) est administrée entre 2,0 et 2,30
Gy par fraction avec cinq fractions quotidiennes par semaine pendant 6 à 7 semaines jusqu'à une dose totale de 66 Gy ou plus à la tumeur primaire, en même temps que le cisplatine 100 mg/m^2 toutes les 3 semaines pendant 3 cycles.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans maladie
Délai: 3 années
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Le taux de survie sans maladie est calculé à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de l'échec du traitement ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: 3 années
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La survie globale est calculée à partir de la randomisation jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause.
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3 années
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Survie sans récidive locorégionale
Délai: 3 années
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La survie sans récidive locorégionale est calculée de la randomisation à la première récidive locorégionale.
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3 années
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Survie sans métastase à distance
Délai: 3 années
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La survie sans métastase à distance est calculée à partir de la randomisation jusqu'aux premières métastases à distance.
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3 années
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Taux de réponse objective après les traitements
Délai: A la fin du cycle 3 de la chimiothérapie d'induction (chaque cycle dure 21 jours) et 16 semaines après la fin de la radiothérapie
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A la fin du cycle 3 de la chimiothérapie d'induction (chaque cycle dure 21 jours) et 16 semaines après la fin de la radiothérapie
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Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: Chaque semaine pendant le traitement, jusqu'à 4 semaines après le traitement.
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Incidence de la toxicité aiguë
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Chaque semaine pendant le traitement, jusqu'à 4 semaines après le traitement.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xingchen Peng, MD, PhD, West China Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs pharyngées
- Tumeurs oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies nasopharyngées
- Maladies pharyngées
- Maladies stomatognathiques
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs du nasopharynx
- Carcinome
- Carcinome du nasopharynx
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Gemcitabine
- Docétaxel
- Cisplatine
- Fluorouracile
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020HXFH037
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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