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Défi du volume courant et manœuvre de recrutement pulmonaire (TIDALREC): la fiabilité de la variation de la pression du pouls ou de la variation du volume systolique sur la réactivité des fluides. (TIDALEC)

28 septembre 2026 mis à jour par: University Hospital, Lille

Optimisation hémodynamique peropératoire : valeur prédictive de la réactivité liquidienne du défi du volume courant et de la manœuvre de recrutement pulmonaire en surveillant la variation de la pression pulsée et la variation du volume d'éjection systolique.

In order to predict fluid responsiveness in the operating room and therefore benefit of performing fluid administration to improve patient's hemodynamic status, it will test two ventilation strategies : the Tidal Volume Challenge (VtC) and the Lung Recruitment Maneuver (LRM).

The objective is to determine whether the variation of 2 parameters such as pulse pression variation (PPV) and stroke volume variation (SVV) during these 2 strategies, allows to predict fluid responsiveness in the operating room for any heavy surgery. All patients will benefit from the 2 ventilation strategies then a fluid administration, called " fluid challenge ", will be performed to discriminate the true responders and others. The order of the ventilation strategies will be determined by randomization.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

160

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lille, France, 59037
        • Hop Claude Huriez Chu Lille

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Patients scheduled for major abdominal, vascular or neurosurgery requiring invasive arterial monitoring of SVV and PPV with placement of a radial arterial catheter connected to the ProAQT® System.
  • Block duration > 2 hours.

Exclusion Criteria:

  • open thoracique surgery
  • history of supra ventricular arrhythmias
  • beta-blocking patient
  • BMI>30 kg.m-2 or <15 kg.min-2
  • right ventricular dysfunction
  • severe valvulopathies
  • intracardiac shunt
  • renal failure dialysis
  • patient's refusal

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Group 1

Starting LRM (Lung Recruitment Maneuver)

The LRM is performed first for 30 seconds (an insufflation pressure of 30 cmH2O for 30 seconds is applied). After a free interval of 3 minutes, the VtC is done during 1 minute. For VtC, tidal volume is increased from 6 to 8 ml.kg-1 of predicted body weight. Finally, after a new free interval of 3 minutes, the fluid challenge (consisting in fluid administration of 250 ml of Ringer Lactate) is started for 10 minutes (in aim to determine which patients are responders). This sequence is repeated every 30 minutes (maximum four times).

Expérimental: Group 2

Starting VtC (Tidal Volume Challenge)

The VtC is performed first for 1 minute. After a free interval of 3 minutes, the LRM is done for 30 seconds. Finally, after another free interval of 3 minutes, the fluid challenge is started for 10 minutes. This sequence is repe-tead every 30 minutes (maximum four times).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
L'aire sous la courbe ROC (AUC) de la variation de la pression pulsée (VPP) pendant le challenge du volume courant (VtC).
Délai: tout au long de l'intervention (durée moyenne attendue entre 3 et 5 heures). Mesures réalisées lors de séquences de 30 minutes pouvant se répéter plusieurs fois au cours de l'intervention
tout au long de l'intervention (durée moyenne attendue entre 3 et 5 heures). Mesures réalisées lors de séquences de 30 minutes pouvant se répéter plusieurs fois au cours de l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
The area under the ROC (AUC) curve of VPP during the alveolar recruit-ment maneuver.
Délai: throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery

The AUCs are measured before and after each strategies. Afterwards, the measurement is done before and after the " fluid challenge " in each group. This sequence of measurements will be recorded every 30 minute

throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery
The AUCs of the two techniques calculated above.
Délai: throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery

The AUCs are measured before and after each strategies. Afterwards, the measurement is done before and after the " fluid challenge " in each group. This sequence of measurements will be recorded every 30 minute

throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery
The area under the ROC curve (AUC) of stroke volume variation (SVV) during the tidal volume challenge (VtC).
Délai: throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery

The AUCs are measured before and after each strategies. Afterwards, the measurement is done before and after the " fluid challenge " in each group. This sequence of measurements will be recorded every 30 minute

throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery
The area under the ROC curve (AUC) of stroke volume variation (SVV) during the lung recruitment maneuver.
Délai: throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery

The AUCs are measured before and after each strategies. Afterwards, the measurement is done before and after the " fluid challenge " in each group. This sequence of measurements will be recorded every 30 minute

throughout surgery (mean length expected between 3 and 5 hours). Measurements performed during sequences of 30 minutes that can occur several times during surgery
Number of complications in pneumothorax
Délai: 1 day (at recovery room after surgery) and at day 2

Pneumothorax is detected on chest x-ray in recovery room and then on clinical examination at Day 2.

1 day (at recovery room after surgery) and at day 2

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gilles Lebuffe, MD,PhD, University Hospital, Lille

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

17 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

17 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2020

Première publication (Réel)

1 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 octobre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 septembre 2026

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2019_71
  • 2020-A01460-39 (Autre identifiant: ID-RCB number,ANSM)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .