Apport alimentaire en sodium et tension artérielle chez les donneurs de rein vivants (SPLID)
Apport alimentaire en sodium et tension artérielle chez les donneurs de rein vivants : un essai contrôlé randomisé à simple insu croisé à centre unique pilote
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ekamol Tantisattamo, MD, MPH
- Numéro de téléphone: 714-456-5142
- E-mail: etantisa@hs.uci.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Tracy Nakata
- Numéro de téléphone: 714-456-7715
- E-mail: nakatat@hs.uci.edu
Lieux d'étude
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California
-
Orange, California, États-Unis, 92868
- University of California Irvine Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Donneurs de rein vivants ayant subi un don de rein vivant il y a au moins 5 mois mais pas plus de 12 mois
- Âge ≥18 ans
- Accepter d'effectuer la procédure selon le protocole d'étude (tableau 1)
- Donneurs de rein vivants avec une PAS moyenne en position assise <160 mmHg à 5 mois après le don, mesurée par la pression artérielle automatique en cabinet (AOBP)
- Capable de signer un consentement éclairé
- Capable d'assister à toutes les visites de recherche
- Femme utilisant des méthodes de contraception autres que la contraception hormonale
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'événements cardiovasculaires (CV), y compris IM aigu, IC et AVC
- Insuffisance cardiaque symptomatique dans les 5 mois suivant le don de rein vivant ou la fraction d'éjection ventriculaire gauche (par n'importe quelle méthode) < 35 %
- Événement CV ou procédure ou hospitalisation pour des troubles liés à l'hypertension dans les 5 mois suivant le don de rein vivant
- Diagnostiqué HTN ou sous antihypertenseur avant le don de rein vivant
- Les patients qui sont censés prendre des médicaments pour abaisser la tension artérielle pour des raisons autres que le contrôle de la tension artérielle, mais qui ne prennent pas ces médicaments ou ne les prennent pas avec des doses appropriées
- La circonférence du bras est trop petite ou trop grande pour permettre une mesure précise de la pression artérielle avec les machines MAPA 24 h disponibles.
- Une PAS moyenne en position debout ≥ 160 mmHg à 5 mois après le don mesurée par la pression artérielle automatique au bureau (AOBP)
- Albuminurie égale ou équivalente à 1 g par jour en utilisant l'albumine urinaire ponctuelle par rapport de créatinine urinaire (UACR) ou le taux d'excrétion d'albumine urinaire sur 24 heures par une collecte d'urine sur 24 heures dans les 5 mois suivant le don
- Fonction rénale avancée définie par le débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) à l'aide de l'équation22 de la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) de <20 ml/min/1,73 m2 ou nécessitant une dialyse après un don de rein vivant
- Boire du café > deux tasses de 8 onces (237 ml) par jour ou l'équivalent
- Boit de l'alcool >3 verres/jour ou >30 ml/jour
- Fumer une cigarette ≥10 cigarettes/jour
- Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Utiliser un traitement hormonal substitutif ou des contraceptifs oraux
- Grossesse, essaie actuellement de tomber enceinte
- Utiliser des pilules contraceptives
- Une condition médicale susceptible de limiter la survie à moins de 2 ans
Tout facteur susceptible de limiter l'adhésion aux interventions. Par exemple,
- Donneurs de rein vivants qui ne peuvent pas venir suivre régulièrement selon le protocole de l'étude pour collecter de manière logistique les données des participants inscrits.
- Abus actif d'alcool ou de substances au cours des 5 derniers mois suivant le don de rein vivant
- Prévoit de déménager en dehors de la zone de desserte de la clinique au cours des 4 prochains mois sans possibilité de transfert pour venir faire un suivi sur le site d'étude du SPLID.
- Antécédents significatifs de mauvaise observance des médicaments ou de participation aux visites à la clinique
- Préoccupations importantes concernant la participation à l'étude du conjoint, d'un autre significatif ou de membres de la famille
- Manque de soutien du fournisseur de soins de santé primaires
- Résidence trop éloignée du site de la clinique d'étude, de sorte que le transport est un obstacle, y compris les personnes qui ont besoin d'une aide au transport fournie par les fonds de la clinique SPLID pour les visites de dépistage ou de randomisation
- Résidence en maison de repos ou en résidence-services
- Démence clinique avec ou sans traitement médicamenteux et cognitivement incapable de suivre le protocole
- Autres facteurs médicaux, psychiatriques ou comportementaux pouvant interférer avec la participation à l'étude ou la capacité à suivre le protocole d'intervention
- Incapacité d'obtenir le consentement éclairé du participant
- Vivant dans le même foyer qu'un participant SPLID déjà randomisé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: faible en sodium
Les participants à ce bras seront guidés pour avoir un faible apport alimentaire en sodium de <2,3 g/jour (<100 mmol/jour) pendant 4 semaines.
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Régime pauvre en sodium avec du sodium de
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Comparateur actif: riche en sodium
Les participants à ce bras seront guidés pour avoir un faible apport alimentaire en sodium de ≥4 à <6 g/jour (≥174 à <261 mmo/jour) pendant 4 semaines.
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Régime pauvre en sodium avec du sodium de
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de la pression artérielle systolique et diastolique entre le départ et le post-traitement entre les deux groupes de traitement
Délai: 4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Changement de la pression artérielle systolique et diastolique entre le départ et le post-traitement entre les deux groupes de traitement, en ajustant les différences démographiques et cliniques des patients (âge, sexe, IMC et comorbidités) entre les deux groupes de traitement
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4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Hypertension
Délai: 4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Hypertension d'apparition récente définie comme une pression artérielle systolique >/= 130 ou une pression artérielle diastolique >/= 80 mmHg
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4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Aggravation de la fonction rénale
Délai: 4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Augmentation du débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) >/= 25 ml/min/1,73
m2 ou augmentation de la créatinine sérique >/= 0,3 mg/dL
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4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Aggravation de la protéinurie
Délai: 4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Augmentation du taux d'excrétion urinaire d'albumine (AER) ≥30 mg/jour
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4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Protéinurie
Délai: 4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Taux d'excrétion urinaire d'albumine (AER) d'apparition récente ≥ 30 mg/jour
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4 semaines après l'intervention diététique pré-croisement et 4 semaines après l'intervention diététique post-croisement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ekamol Tantisattamo, MD, MPH, University of California, Irvine
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
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Dernière mise à jour publiée
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Dernière vérification
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- 20216478
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