Dietetyczne spożycie sodu i ciśnienie krwi u żywych dawców nerek (SPLID)
Spożycie sodu w diecie i ciśnienie krwi u żywych dawców nerki: pilotażowe jednoośrodkowe badanie krzyżowe z pojedynczą ślepą próbą randomizowaną i kontrolowaną
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ekamol Tantisattamo, MD, MPH
- Numer telefonu: 714-456-5142
- E-mail: etantisa@hs.uci.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tracy Nakata
- Numer telefonu: 714-456-7715
- E-mail: nakatat@hs.uci.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- University of California Irvine Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Żywi dawcy nerki, którzy przeszli dawstwo nerki od żywej osoby co najmniej 5 miesięcy temu, ale nie więcej niż 12 miesięcy temu
- Wiek ≥18 lat
- Zgoda na wykonanie zabiegu zgodnie z protokołem badania (Tabela 1)
- Żywi dawcy nerki ze średnim SBP w pozycji siedzącej <160 mmHg po 5 miesiącach od oddania nerki, mierzonym za pomocą automatycznego pomiaru ciśnienia krwi w gabinecie (AOBP)
- Możliwość podpisania świadomej zgody
- Możliwość uczestniczenia we wszystkich wizytach badawczych
- Kobieta stosująca metody kontroli urodzeń inne niż antykoncepcja hormonalna
Kryteria wyłączenia:
- Historia wcześniejszych zdarzeń sercowo-naczyniowych (CV), w tym ostrego zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca i udaru mózgu
- Objawowa niewydolność serca w ciągu 5 miesięcy po oddaniu nerki od żywego dawcy lub frakcji wyrzutowej lewej komory (dowolną metodą) <35%
- Zdarzenie lub zabieg CV lub hospitalizacja z powodu zaburzeń związanych z nadciśnieniem tętniczym w ciągu 5 miesięcy po oddaniu nerki od żywego dawcy
- Zdiagnozowano nadciśnienie tętnicze lub leki przeciwnadciśnieniowe przed oddaniem nerki od żywego dawcy
- Pacjenci, którzy mają przyjmować leki obniżające BP z innych powodów niż kontrola BP, ale nie przyjmują tych leków lub przyjmują je ze sobą w odpowiednich dawkach
- Obwód ramienia jest zbyt mały lub zbyt duży, aby umożliwić dokładny pomiar BP za pomocą dostępnych 24-godzinnych aparatów ABPM.
- Średnie SBP w pozycji stojącej ≥160 mmHg po 5 miesiącach od pobrania, mierzone za pomocą automatycznego pomiaru ciśnienia krwi w gabinecie lekarskim (AOBP)
- Albuminuria równa lub równoważna 1 g na dobę, oznaczona punktowym wskaźnikiem albuminy w moczu na wskaźnik kreatyniny w moczu (UACR) lub wskaźnikiem wydalania albumin w ciągu 24 godzin na podstawie 24-godzinnej zbiórki moczu w ciągu 5 miesięcy po oddaniu krwi
- Zaawansowana czynność nerek zdefiniowana na podstawie oszacowanego wskaźnika przesączania kłębuszkowego (eGFR) za pomocą równania CKD-EPI22 wynoszącego <20 ml/min/1,73 m2 lub wymagających dializy po oddaniu nerki od żywego dawcy
- Pij kawę > dwie filiżanki o pojemności 8 uncji (237 ml) dziennie lub równowartość
- Pije alkohol > 3 drinki dziennie lub > 30 ml dziennie
- Palenie papierosów ≥10 papierosów dziennie
- Weź niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Należy stosować hormonalną terapię zastępczą lub doustne środki antykoncepcyjne
- Ciąża, obecnie stara się zajść w ciążę
- Stosowanie pigułek antykoncepcyjnych
- Stan chorobowy, który może ograniczyć przeżycie do mniej niż 2 lat
Wszelkie czynniki, które mogą ograniczać stosowanie się do interwencji. Na przykład,
- Żywi dawcy nerki, którzy nie mogą przychodzić na regularne wizyty kontrolne zgodnie z protokołem badania w celu logistycznego zebrania danych od zapisanych uczestników.
- Aktywne nadużywanie alkoholu lub substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 5 miesięcy od oddania nerki od żywego dawcy
- Planuje przenieść się poza obszar zlewni kliniki w ciągu najbliższych 4 miesięcy bez możliwości przeniesienia się na wizytę kontrolną w ośrodku badawczym SPLID.
- Znacząca historia słabego przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania leków lub wizyt w klinice
- Istotne obawy dotyczące udziału w badaniu ze strony współmałżonka, innych znaczących osób lub członków rodziny
- Brak wsparcia ze strony podstawowej opieki zdrowotnej
- Zamieszkanie zbyt daleko od kliniki badawczej, tak że transport stanowi barierę, w tym osoby wymagające pomocy transportowej zapewnianej przez fundusze kliniki SPLID na wizyty przesiewowe lub randomizacyjne
- Pobyt w domu opieki lub domu opieki
- Otępienie kliniczne z leczeniem lekami lub bez i niezdolność poznawcza do przestrzegania protokołu
- Inne czynniki medyczne, psychiatryczne lub behawioralne, które mogą zakłócać udział w badaniu lub zdolność do przestrzegania protokołu interwencji
- Niemożność uzyskania świadomej zgody od uczestnika
- Mieszkanie w tym samym gospodarstwie domowym co już wylosowany uczestnik SPLID
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: niska zawartość sodu
Uczestnikom tej grupy zaleca się, aby przez 4 tygodnie spożywali małe spożycie sodu w diecie, wynoszące <2,3 g/dobę (<100 mmol/dobę).
|
Dieta o niskiej zawartości sodu z zawartością sodu
|
|
Aktywny komparator: wysokosodowe
Uczestnikom tej grupy zaleca się, aby przez 4 tygodnie spożywali małe spożycie sodu w diecie, wynoszące ≥4 - <6 g/dobę (≥174 - <261 mmo/dobę).
|
Dieta o niskiej zawartości sodu z zawartością sodu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi od wartości początkowej do wartości po leczeniu między dwiema grupami leczenia
Ramy czasowe: 4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi od wartości początkowej do ciśnienia po leczeniu między dwiema grupami leczenia, z uwzględnieniem różnic demograficznych i klinicznych pacjentów (wiek, płeć, BMI i choroby współistniejące) między dwiema grupami leczenia
|
4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nadciśnienie
Ramy czasowe: 4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
Nowo rozpoznane nadciśnienie tętnicze definiowane jako ciśnienie skurczowe >/= 130 lub ciśnienie rozkurczowe >/= 80 mmHg
|
4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
|
Pogorszenie funkcji nerek
Ramy czasowe: 4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
Zwiększony szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) >/= 25 ml/min/1,73
m2 lub zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy >/= 0,3 mg/dl
|
4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
|
Pogarszający się białkomocz
Ramy czasowe: 4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
Zwiększenie wskaźnika wydalania albumin z moczem (AER) ≥30 mg/dobę
|
4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
|
Białkomocz
Ramy czasowe: 4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
Szybkość wydalania albumin z moczem (AER) w przypadku nowo rozpoznanego zdarzenia ≥30 mg/dobę
|
4 tygodnie po interwencji dietetycznej przed przejściem i 4 tygodnie po interwencji dietetycznej po przejściu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ekamol Tantisattamo, MD, MPH, University of California, Irvine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, Falkner BE, Graves J, Hill MN, Jones DW, Kurtz T, Sheps SG, Roccella EJ; Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Recommendations for blood pressure measurement in humans and experimental animals: Part 1: blood pressure measurement in humans: a statement for professionals from the Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Hypertension. 2005 Jan;45(1):142-61. doi: 10.1161/01.HYP.0000150859.47929.8e. Epub 2004 Dec 20.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Gotzsche PC, Altman DG, Mann H, Berlin JA, Dickersin K, Hrobjartsson A, Schulz KF, Parulekar WR, Krleza-Jeric K, Laupacis A, Moher D. SPIRIT 2013 explanation and elaboration: guidance for protocols of clinical trials. BMJ. 2013 Jan 8;346:e7586. doi: 10.1136/bmj.e7586.
- Suthanthiran M, Strom TB. Renal transplantation. N Engl J Med. 1994 Aug 11;331(6):365-76. doi: 10.1056/NEJM199408113310606. No abstract available.
- Subramanian L, Kirk R, Cuttitta T, Bryant N, Fox K, McCall M, Perry E, Swartz J, Restovic Y, Jeter A, Bernardo A, Robinson B, Perl J, Pisoni R, Perlman RL. Remote Management for Peritoneal Dialysis: A Qualitative Study of Patient, Care Partner, and Clinician Perceptions and Priorities in the United States and the United Kingdom. Kidney Med. 2019 Oct 17;1(6):354-365. doi: 10.1016/j.xkme.2019.07.014. eCollection 2019 Nov-Dec.
- Davis CL, Delmonico FL. Living-donor kidney transplantation: a review of the current practices for the live donor. J Am Soc Nephrol. 2005 Jul;16(7):2098-110. doi: 10.1681/ASN.2004100824. Epub 2005 Jun 1.
- Hart A, Smith JM, Skeans MA, Gustafson SK, Wilk AR, Castro S, Foutz J, Wainright JL, Snyder JJ, Kasiske BL, Israni AK. OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Kidney. Am J Transplant. 2020 Jan;20 Suppl s1:20-130. doi: 10.1111/ajt.15672.
- Lentine KL, Lam NN, Axelrod D, Schnitzler MA, Garg AX, Xiao H, Dzebisashvili N, Schold JD, Brennan DC, Randall H, King EA, Segev DL. Perioperative Complications After Living Kidney Donation: A National Study. Am J Transplant. 2016 Jun;16(6):1848-57. doi: 10.1111/ajt.13687. Epub 2016 Mar 10.
- Lentine KL, Lam NN, Segev DL. Risks of Living Kidney Donation: Current State of Knowledge on Outcomes Important to Donors. Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Apr 5;14(4):597-608. doi: 10.2215/CJN.11220918. Epub 2019 Mar 11.
- Tantisattamo E, Dafoe DC, Reddy UG, Ichii H, Rhee CM, Streja E, Landman J, Kalantar-Zadeh K. Current Management of Patients With Acquired Solitary Kidney. Kidney Int Rep. 2019 Jul 11;4(9):1205-1218. doi: 10.1016/j.ekir.2019.07.001. eCollection 2019 Sep.
- Holscher CM, Haugen CE, Jackson KR, Garonzik Wang JM, Waldram MM, Bae S, Locke JE, Reed RD, Lentine KL, Gupta G, Weir MR, Friedewald JJ, Verbesey J, Cooper M, Segev DL, Massie AB. Self-Reported Incident Hypertension and Long-Term Kidney Function in Living Kidney Donors Compared with Healthy Nondonors. Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Oct 7;14(10):1493-1499. doi: 10.2215/CJN.04020419. Epub 2019 Sep 19.
- Davis CL, Cooper M. The state of U.S. living kidney donors. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Oct;5(10):1873-80. doi: 10.2215/CJN.01510210. Epub 2010 Jul 15.
- Boudville N, Prasad GV, Knoll G, Muirhead N, Thiessen-Philbrook H, Yang RC, Rosas-Arellano MP, Housawi A, Garg AX; Donor Nephrectomy Outcomes Research (DONOR) Network. Meta-analysis: risk for hypertension in living kidney donors. Ann Intern Med. 2006 Aug 1;145(3):185-96. doi: 10.7326/0003-4819-145-3-200608010-00006.
- Lentine KL, Kasiske BL, Levey AS, Adams PL, Alberu J, Bakr MA, Gallon L, Garvey CA, Guleria S, Li PK, Segev DL, Taler SJ, Tanabe K, Wright L, Zeier MG, Cheung M, Garg AX. KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Care of Living Kidney Donors. Transplantation. 2017 Aug;101(8S Suppl 1):S1-S109. doi: 10.1097/TP.0000000000001769.
- Svetkey LP, Sacks FM, Obarzanek E, Vollmer WM, Appel LJ, Lin PH, Karanja NM, Harsha DW, Bray GA, Aickin M, Proschan MA, Windhauser MM, Swain JF, McCarron PB, Rhodes DG, Laws RL. The DASH Diet, Sodium Intake and Blood Pressure Trial (DASH-sodium): rationale and design. DASH-Sodium Collaborative Research Group. J Am Diet Assoc. 1999 Aug;99(8 Suppl):S96-104. doi: 10.1016/s0002-8223(99)00423-x.
- Gay HC, Rao SG, Vaccarino V, Ali MK. Effects of Different Dietary Interventions on Blood Pressure: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Hypertension. 2016 Apr;67(4):733-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06853. Epub 2016 Feb 22.
- Yoon CY, Noh J, Lee J, Kee YK, Seo C, Lee M, Cha MU, Kim H, Park S, Yun HR, Jung SY, Jhee JH, Han SH, Yoo TH, Kang SW, Park JT. High and low sodium intakes are associated with incident chronic kidney disease in patients with normal renal function and hypertension. Kidney Int. 2018 Apr;93(4):921-931. doi: 10.1016/j.kint.2017.09.016. Epub 2017 Dec 1.
- Mills KT, Chen J, Yang W, Appel LJ, Kusek JW, Alper A, Delafontaine P, Keane MG, Mohler E, Ojo A, Rahman M, Ricardo AC, Soliman EZ, Steigerwalt S, Townsend R, He J; Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study Investigators. Sodium Excretion and the Risk of Cardiovascular Disease in Patients With Chronic Kidney Disease. JAMA. 2016 May 24-31;315(20):2200-10. doi: 10.1001/jama.2016.4447.
- Anjum S, Muzaale AD, Massie AB, Bae S, Luo X, Grams ME, Lentine KL, Garg AX, Segev DL. Patterns of End-Stage Renal Disease Caused by Diabetes, Hypertension, and Glomerulonephritis in Live Kidney Donors. Am J Transplant. 2016 Dec;16(12):3540-3547. doi: 10.1111/ajt.13917. Epub 2016 Jul 12.
- Lee JH, Kim SC, Han DJ, Chang JW, Yang WS, Park SK, Lee SK, Park JS, Kim SB. Risk factors for MDRD-GFR of less than 60 mL/min per 1.73 m2 in former kidney donors. Nephrology (Carlton). 2007 Dec;12(6):600-6. doi: 10.1111/j.1440-1797.2007.00852.x.
- Mjoen G, Hallan S, Hartmann A, Foss A, Midtvedt K, Oyen O, Reisaeter A, Pfeffer P, Jenssen T, Leivestad T, Line PD, Ovrehus M, Dale DO, Pihlstrom H, Holme I, Dekker FW, Holdaas H. Long-term risks for kidney donors. Kidney Int. 2014 Jul;86(1):162-7. doi: 10.1038/ki.2013.460. Epub 2013 Nov 27.
- Young A, Storsley L, Garg AX, Treleaven D, Nguan CY, Cuerden MS, Karpinski M. Health outcomes for living kidney donors with isolated medical abnormalities: a systematic review. Am J Transplant. 2008 Sep;8(9):1878-90. doi: 10.1111/j.1600-6143.2008.02339.x. Epub 2008 Jul 28.
- Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, Appel LJ, Bray GA, Harsha D, Obarzanek E, Conlin PR, Miller ER 3rd, Simons-Morton DG, Karanja N, Lin PH; DASH-Sodium Collaborative Research Group. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. DASH-Sodium Collaborative Research Group. N Engl J Med. 2001 Jan 4;344(1):3-10. doi: 10.1056/NEJM200101043440101.
- Institute of Medicine (US) Committee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium; Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL, Del Valle HB, editors. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56070/
- Low PA, Opfer-Gehrking TL, McPhee BR, Fealey RD, Benarroch EE, Willner CL, Suarez GA, Proper CJ, Felten JA, Huck CA, et al. Prospective evaluation of clinical characteristics of orthostatic hypotension. Mayo Clin Proc. 1995 Jul;70(7):617-22. doi: 10.4065/70.7.617.
- Cox DR. Regression models and life tables (with discussion). Journal of the Royal Statistical Society, Series B 34, 187-220, 1972.
- Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL, Castro AF 3rd, Feldman HI, Kusek JW, Eggers P, Van Lente F, Greene T, Coresh J; CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2009 May 5;150(9):604-12. doi: 10.7326/0003-4819-150-9-200905050-00006.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20216478
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sód dietetyczny
-
NCT07463417ZakończonySyndrom metabliczny | Otyłość i nadwaga | Zapobieganie cukrzycy typu 2 | Monitorowanie poziomu glukozy we krwi
-
NCT07196605ZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilów
-
NCT02925013Zakończony
-
NCT07339631RekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowy
-
NCT07417215ZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartan
-
NCT07175896Aktywny, nie rekrutującyPrzewlekłą chorobę nerek | Zapobieganie chorobom | Interwencje dietetyczne
-
NCT04764253Zakończony
-
NCT07398989ZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóra
-
NCT07444398RekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność serca