Calcium oral chez les femmes enceintes souffrant d'hypertension

ARRIÈRE-PLAN:

Les complications maternelles et fœtales sont plus susceptibles de survenir chez les femmes enceintes souffrant d'hypertension préexistante. Des altérations du métabolisme du calcium, du système rénine-angiotensine et de la concentration de calcium libre intracellulaire ont été identifiées dans cette population à haut risque. Les effets bénéfiques de la supplémentation en calcium sur la pression artérielle et l'incidence de la pré-éclampsie superposée peuvent être dus à la correction de la base hormonale et cellulaire de la vasoconstriction. L'essai visait à prouver que le calcium oral abaissait l'hormone parathyroïdienne, réduisait le calcium libre intracellulaire et diminuait la production d'endothéline vasculaire, entraînant une vasodilatation et une stimulation compensatoire du système rénine-angiotensine.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Randomisé. Double aveugle. Dans cette étude observationnelle, les sujets ont reçu deux grammes de calcium élémentaire supplémentaire ou un placebo entre 13 et 15 semaines de gestation. L'essai a déterminé l'effet de la supplémentation orale en calcium sur : le niveau de tension artérielle ; le besoin de médicaments antihypertenseurs; avant-bras et résistance vasculaire périphérique ; l'incidence des complications maternelles, y compris la pré-éclampsie et l'éclampsie ; et taux plasmatiques de vitamine D3, calcium ionisé, parathyroïde, activité rénine, angiotensine II, endothéline, nitrate/nitrite, prostacyclines et concentrations de calcium intracellulaire dans les lymphocytes et les plaquettes. Ces variables ont été mesurées avant la randomisation et tous les deux mois tout au long de la grossesse et du post-partum. Le support a pris fin en juillet 1999.

La date d'achèvement de l'étude indiquée dans ce dossier a été obtenue à partir de la « date de fin » saisie dans le dossier du système d'enregistrement et de résultats du protocole (PRS).