Wapń doustny u kobiet w ciąży z nadciśnieniem

TŁO:

Powikłania u matki i płodu są bardziej prawdopodobne u kobiet w ciąży z istniejącym wcześniej nadciśnieniem tętniczym. W tej populacji wysokiego ryzyka zidentyfikowano zmiany w metabolizmie wapnia, układzie renina-angiotensyna i wewnątrzkomórkowym stężeniu wolnego wapnia. Korzystny wpływ suplementacji wapnia na ciśnienie krwi i częstość występowania nałożonego stanu przedrzucawkowego może wynikać z korekty hormonalnej i komórkowej podstawy skurczu naczyń. Próba miała na celu udowodnienie, że doustny wapń obniża hormon przytarczyc, zmniejsza ilość wolnego wapnia wewnątrzkomórkowego i zmniejsza produkcję endoteliny naczyniowej, co powoduje rozszerzenie naczyń i kompensacyjną stymulację układu renina-angiotensyna.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Randomizowane. Podwójna ślepota. W tym badaniu obserwacyjnym pacjentki zostały przydzielone do dwóch gramów uzupełniającego pierwiastkowego wapnia lub placebo w 13 do 15 tygodniu ciąży. W badaniu określono wpływ doustnej suplementacji wapnia na: poziom ciśnienia krwi; potrzeba leków przeciwnadciśnieniowych; przedramię i obwodowy opór naczyniowy; występowanie powikłań matczynych, w tym stanu przedrzucawkowego i rzucawki; oraz stężenia w osoczu witaminy D3, zjonizowanego wapnia, przytarczyc, aktywności reniny, angiotensyny II, endoteliny, azotanów/azotynów, prostacyklin i wewnątrzkomórkowych stężeń wapnia w limfocytach i płytkach krwi. Zmienne te mierzono przed randomizacją i co dwa miesiące przez cały okres ciąży i połogu. Wsparcie zakończyło się w lipcu 1999 roku.

Data zakończenia badania wymieniona w tym zapisie została uzyskana z „Daty zakończenia” wpisanej do rejestru Systemu Rejestracji i Wyników Protokołu (PRS).