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Une étude randomisée sur l'activité, l'innocuité et la tolérance du Ro 24-7429 oral (antagoniste de Tat) chez des patients infectés par le VIH

Étudier l'activité anti-VIH des différentes doses de Ro 24-7429 en monothérapie sur la base de critères virologiques et immunologiques. Etudier la sécurité et la tolérance du Ro 24-7429. Explorer les relations entre l'exposition au Ro 24-7429 et ses métabolites et l'activité antivirale et la toxicité des médicaments. Déterminer un schéma posologique sûr, tolérable et actif du Ro 24-7429 et faire des observations préliminaires du Ro 24-7429 en association avec un autre nucléoside antirétroviral.

Le génome du VIH contient un certain nombre de gènes qui régulent la réplication virale. Le contrôle de l'activité de ces gènes et de leurs protéines codées représente une cible potentielle pour le développement de nouveaux médicaments antirétroviraux. L'antagoniste tat (transactivateur de la transcription du VIH) Ro 24-7429 est le premier composé pour les tests cliniques qui utilise cette approche pour le traitement de l'infection par le VIH.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le génome du VIH contient un certain nombre de gènes qui régulent la réplication virale. Le contrôle de l'activité de ces gènes et de leurs protéines codées représente une cible potentielle pour le développement de nouveaux médicaments antirétroviraux. L'antagoniste tat (transactivateur de la transcription du VIH) Ro 24-7429 est le premier composé pour les tests cliniques qui utilise cette approche pour le traitement de l'infection par le VIH.

Quatre-vingt-seize patients (quatre bras de traitement de 24 patients chacun) sont randomisés pour recevoir du Ro 24-7429 par voie orale à 1 des 3 doses ou un contrôle nucléosidique (soit de la zidovudine, soit de la didanosine). L'étude sera réalisée en aveugle uniquement pour les bras recevant le Ro 24-7429. Le traitement se poursuit pendant 12 semaines. Après 12 semaines, les patients du groupe témoin nucléosidique reçoivent la dose la plus élevée tolérée de Ro 24-7429 en plus de leur nucléoside.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription

96

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92103
        • UCSD
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
        • Johns Hopkins Hosp
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Case Western Reserve Univ

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

Médicaments concomitants :

Autorisé:

  • Chimioprophylaxie de la pneumonie à P. carinii, de la tuberculose et de la candidose cutanéo-muqueuse.
  • Entretien à la méthadone.
  • Contraceptifs hormonaux.

Les patients doivent avoir :

  • Séropositivité VIH-1.
  • Nombre de CD4 50 - 500 cellules/mm3.
  • Espérance de vie d'au moins 24 semaines.
  • Poids stable (+/- 2 kg) 28 jours avant l'entrée à l'étude (par historique).

NOTE:

  • Au moins 50 % des patients doivent être positifs pour l'antigène p24 (>= 50 pg/ml).

Critère d'exclusion

Condition de coexistence :

Les patients présentant les symptômes et conditions suivants sont exclus :

  • Hypersensibilité connue ou suspectée aux benzodiazépines.
  • Présence de toute tumeur maligne autre que le carcinome basocellulaire ou le sarcome de Kaposi cutané limité (défini comme pas plus de cinq lésions sans atteinte muqueuse).
  • Diarrhée continue, définie comme plus de 2 selles liquides par jour.
  • Antécédents, examen physique ou résultats de laboratoire compatibles avec une infection opportuniste subclinique définissant le SIDA.
  • Signes et symptômes de grade 2 ou plus du complexe de démence du SIDA.
  • Preuve de maladie cardiaque, respiratoire, hépatique, gastro-intestinale, endocrinienne, hématologique, psychiatrique, neurologique, dermatologique ou allergique cliniquement significative.

Médicaments concomitants :

Exclu:

  • Traitement suppressif chronique du CMV, de l'AMI, de la toxoplasmose, de la cryptococcose, de la cryptosporidiose, de la coccidioïdomycose et de l'histoplasmose.
  • ddC, ddI, AZT (sauf pour les groupes témoins) ou autres antirétroviraux expérimentaux ou agents immunomodulateurs.
  • Autres médicaments exclus de l'étude.

Les patients présentant les conditions antérieures suivantes sont exclus :

  • Antécédents de réactions indésirables graves aux benzodiazépines.
  • Antécédents d'intolérance à l'AZT à 600 mg/jour ou moins ou à la ddI à 400 mg/jour ou moins.
  • Antécédents de fièvre inexpliquée, définie comme une température de 38,5 °C ou plus avec ou sans sueurs nocturnes pendant plus de 7 des 28 derniers jours.

Médicaments antérieurs :

Exclu:

  • Benzodiazépines dans les 14 jours précédant l'entrée à l'étude.

Abus actif de drogues ou d'alcool qui interférerait avec la conformité à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Richman DD
  • Chaise d'étude: Haubrich R

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 1999

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2001

Première publication (Estimation)

31 août 2001

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 août 2008

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2008

Dernière vérification

1 novembre 1998

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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