- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00000760
Une étude randomisée sur l'activité, l'innocuité et la tolérance du Ro 24-7429 oral (antagoniste de Tat) chez des patients infectés par le VIH
Étudier l'activité anti-VIH des différentes doses de Ro 24-7429 en monothérapie sur la base de critères virologiques et immunologiques. Etudier la sécurité et la tolérance du Ro 24-7429. Explorer les relations entre l'exposition au Ro 24-7429 et ses métabolites et l'activité antivirale et la toxicité des médicaments. Déterminer un schéma posologique sûr, tolérable et actif du Ro 24-7429 et faire des observations préliminaires du Ro 24-7429 en association avec un autre nucléoside antirétroviral.
Le génome du VIH contient un certain nombre de gènes qui régulent la réplication virale. Le contrôle de l'activité de ces gènes et de leurs protéines codées représente une cible potentielle pour le développement de nouveaux médicaments antirétroviraux. L'antagoniste tat (transactivateur de la transcription du VIH) Ro 24-7429 est le premier composé pour les tests cliniques qui utilise cette approche pour le traitement de l'infection par le VIH.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le génome du VIH contient un certain nombre de gènes qui régulent la réplication virale. Le contrôle de l'activité de ces gènes et de leurs protéines codées représente une cible potentielle pour le développement de nouveaux médicaments antirétroviraux. L'antagoniste tat (transactivateur de la transcription du VIH) Ro 24-7429 est le premier composé pour les tests cliniques qui utilise cette approche pour le traitement de l'infection par le VIH.
Quatre-vingt-seize patients (quatre bras de traitement de 24 patients chacun) sont randomisés pour recevoir du Ro 24-7429 par voie orale à 1 des 3 doses ou un contrôle nucléosidique (soit de la zidovudine, soit de la didanosine). L'étude sera réalisée en aveugle uniquement pour les bras recevant le Ro 24-7429. Le traitement se poursuit pendant 12 semaines. Après 12 semaines, les patients du groupe témoin nucléosidique reçoivent la dose la plus élevée tolérée de Ro 24-7429 en plus de leur nucléoside.
Type d'étude
Inscription
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Diego, California, États-Unis, 92103
- UCSD
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Johns Hopkins Hosp
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- Case Western Reserve Univ
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
Médicaments concomitants :
Autorisé:
- Chimioprophylaxie de la pneumonie à P. carinii, de la tuberculose et de la candidose cutanéo-muqueuse.
- Entretien à la méthadone.
- Contraceptifs hormonaux.
Les patients doivent avoir :
- Séropositivité VIH-1.
- Nombre de CD4 50 - 500 cellules/mm3.
- Espérance de vie d'au moins 24 semaines.
- Poids stable (+/- 2 kg) 28 jours avant l'entrée à l'étude (par historique).
NOTE:
- Au moins 50 % des patients doivent être positifs pour l'antigène p24 (>= 50 pg/ml).
Critère d'exclusion
Condition de coexistence :
Les patients présentant les symptômes et conditions suivants sont exclus :
- Hypersensibilité connue ou suspectée aux benzodiazépines.
- Présence de toute tumeur maligne autre que le carcinome basocellulaire ou le sarcome de Kaposi cutané limité (défini comme pas plus de cinq lésions sans atteinte muqueuse).
- Diarrhée continue, définie comme plus de 2 selles liquides par jour.
- Antécédents, examen physique ou résultats de laboratoire compatibles avec une infection opportuniste subclinique définissant le SIDA.
- Signes et symptômes de grade 2 ou plus du complexe de démence du SIDA.
- Preuve de maladie cardiaque, respiratoire, hépatique, gastro-intestinale, endocrinienne, hématologique, psychiatrique, neurologique, dermatologique ou allergique cliniquement significative.
Médicaments concomitants :
Exclu:
- Traitement suppressif chronique du CMV, de l'AMI, de la toxoplasmose, de la cryptococcose, de la cryptosporidiose, de la coccidioïdomycose et de l'histoplasmose.
- ddC, ddI, AZT (sauf pour les groupes témoins) ou autres antirétroviraux expérimentaux ou agents immunomodulateurs.
- Autres médicaments exclus de l'étude.
Les patients présentant les conditions antérieures suivantes sont exclus :
- Antécédents de réactions indésirables graves aux benzodiazépines.
- Antécédents d'intolérance à l'AZT à 600 mg/jour ou moins ou à la ddI à 400 mg/jour ou moins.
- Antécédents de fièvre inexpliquée, définie comme une température de 38,5 °C ou plus avec ou sans sueurs nocturnes pendant plus de 7 des 28 derniers jours.
Médicaments antérieurs :
Exclu:
- Benzodiazépines dans les 14 jours précédant l'entrée à l'étude.
Abus actif de drogues ou d'alcool qui interférerait avec la conformité à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Richman DD
- Chaise d'étude: Haubrich R
Publications et liens utiles
Publications générales
- Haubrich RH, Flexner C, Lederman MM, Hirsch M, Pettinelli CP, Ginsberg R, Lietman P, Hamzeh FM, Spector SA, Richman DD. A randomized trial of the activity and safety of Ro 24-7429 (Tat antagonist) versus nucleoside for human immunodeficiency virus infection. The AIDS Clinical Trials Group 213 Team. J Infect Dis. 1995 Nov;172(5):1246-52. doi: 10.1093/infdis/172.5.1246.
- Haubrich RH. A randomized study of safety, tolerance, pharmacokinetics, and activity of oral Ro 24-7429 (TAT antagonist) in patients with HIV infection. The ACTG 213 Team. Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):69 (abstract no WS-B26-5)
- Lathey JL, Marschner IC, Kabat B, Spector SA. Deterioration of detectable human immunodeficiency virus serum p24 antigen in samples stored for batch testing. J Clin Microbiol. 1997 Mar;35(3):631-5. doi: 10.1128/jcm.35.3.631-635.1997.
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Attributs de la maladie
- Maladies à virus lents
- Infections à VIH
- Infections
- Maladies transmissibles
- Syndrome immunodéficitaire acquis
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la transcriptase inverse
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Antimétabolites
- Zidovudine
- Didanosine
Autres numéros d'identification d'étude
- ACTG 213
- NV14224A
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