- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00003365
Sulindac et composés végétaux dans la prévention du cancer du côlon
L'effet des composés phénoliques végétaux sur les cellules épithéliales du côlon humain
JUSTIFICATION : La thérapie de chimioprévention est l'utilisation de certains médicaments pour essayer de prévenir le développement ou la récurrence du cancer. L'utilisation du sulindac peut être un moyen efficace de prévenir le cancer du côlon. Une alimentation riche en fruits et légumes semble réduire le risque de certains types de cancer. La curcumine, la rutine et la quercétine sont des composés présents dans les plantes qui peuvent prévenir le développement du cancer du côlon.
OBJECTIF: Essai clinique randomisé pour étudier l'efficacité du sulindac, de la curcumine, de la rutine et de la quercétine dans la prévention du cancer du côlon.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer la réponse de l'épithélium colique chez des volontaires normaux présentant un risque moyen ou supérieur à la moyenne de cancer du côlon, lorsqu'ils reçoivent un traitement à court terme avec des composés phénoliques végétaux tels que la curcumine, la rutine et la quercétine.
- Comparez la réponse de la muqueuse colique aux composés phénoliques végétaux avec leur réponse au sulindac afin d'évaluer s'ils partagent des mécanismes communs pour la chimioprévention du cancer du côlon.
- Déterminer la dose optimale la plus faible pour chacun des trois composés phénoliques végétaux qui est efficace pour moduler les biomarqueurs du renouvellement des cellules épithéliales du côlon et, par conséquent, inhiber potentiellement le développement du cancer du côlon.
- Évaluer la réponse de l'épithélium colique à la curcumine chez des volontaires présentant un risque moyen de développer un cancer du côlon.
APERÇU : Il s'agit d'une étude randomisée, contrôlée, en deux parties et menée dans un seul établissement. Les patients de la partie B sont randomisés par sexe.
Tous les patients subissent un examen sigmoïdoscopique flexible.
- Partie A : Les patients, dans des cohortes de 5 à 10, reçoivent l'un des cinq traitements suivants en plus du régime de contrôle : rien (bras I), sulindac oral deux fois par jour (bras II), rutine orale à 1 des 3 doses deux fois par jour (bras III, IV et V), quercétine orale à 1 dose sur 3 deux fois par jour (bras V, VI et VII) ou à 1 dose sur 3 curcumine orale deux fois par jour (bras VIII, IX et X). Les patients sont d'abord randomisés pour recevoir les doses les plus élevées de rutine, de quercétine et de curcumine, puis des doses plus faibles peuvent être administrées afin de déterminer la dose minimalement efficace. Le traitement est poursuivi pendant 6 à 10 semaines.
- Partie B : Les patients sont randomisés pour recevoir le régime de contrôle uniquement (bras I) ou le régime de contrôle plus de la curcumine orale deux fois par jour (bras II) pendant 6 à 10 semaines.
Les patients sont suivis toutes les 2 semaines.
ACCRUALISATION PROJETÉE : 130 patients (110 dans la partie A et 20 dans la partie B) seront inclus dans cette étude.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10021-6399
- Rockefeller University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Personnes présentant un risque moyen (parties A et B) ou supérieur à la moyenne (partie A uniquement) de développer un cancer du côlon
Individus à risque moyen définis comme :
- Aucun antécédent d'adénomes du côlon
- Pas d'antécédents familiaux importants de polypes du côlon ou de cancer
Personnes à risque supérieur à la moyenne définies comme :
- Antécédents d'un ou plusieurs polypes adénomateux sporadiques d'au moins 0,5 cm (adénomes tubulaires, tubulovilleux ou villeux)
- Avoir subi une polypectomie ou refusé cette intervention
- Aucun antécédent familial significatif de polypes adénomateux, de cancer du côlon ou de cancer colorectal héréditaire sans polypose ou d'autre syndrome de cancer du côlon héréditaire
- Les polypes ne devraient pas avoir eu un foyer d'adénocarcinome en leur sein
- Aucun antécédent de cancer gastro-intestinal en dehors du gros intestin
- Aucune autre maladie épithéliale de la muqueuse gastro-intestinale (par exemple, œsophage de Barrett, ulcère peptique chronique ou récurrent, sprue cœliaque ou autres troubles de l'absorption des nutriments)
- Aucune lésion asymptomatique significative sur la sigmoïdoscopie flexible, telle qu'une inflammation, une prémalignité ou une malignité
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- 18 et plus
Statut de performance:
- Non spécifié
Espérance de vie:
- Non spécifié
Hématopoïétique :
- Pas d'anomalies plaquettaires ou de coagulation
- Aucun antécédent personnel ou familial de trouble de la coagulation
- La concentration hématopoïétique ne doit pas être due à un trouble aigu ou chronique important
Hépatique:
- Pas de maladie du foie
Rénal:
- Pas d'insuffisance rénale
Cardiovasculaire:
- Pas d'hypertension non contrôlée
- Pas d'insuffisance cardiaque congestive chronique
- Pas d'antécédent d'endocardite
- Aucun antécédent de rhumatisme articulaire aigu
- Pas de prothèses valvulaires cardiaques
- Pas de prolapsus de la valve mitrale nécessitant une prophylaxie antibiotique
Autre:
- VIH négatif
- Pas de goutte
- Pas de pancréatite
- Aucune autre infection virale chronique
- Aucune maladie médicale chronique aiguë ou non contrôlée significative
- Généralement non-fumeur (pas plus de 4 cigarettes par semaine, c'est-à-dire pas de fumeurs quotidiens)
- Doit s'abstenir de fumer pendant au moins 1 mois avant de s'inscrire à l'étude
- Pas de consommation d'alcool supérieure à 2 verres de vin ou de bière par jour
- Poids normal (90 à 120 % du poids corporel optimal) et habitus corporel
- Aucun changement de poids dans les 5 à 10 % du poids corporel au cours de la dernière année
- Aucun antécédent de maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn)
- Pas de troubles de l'ouïe ou de l'équilibre
- Aucune autre tumeur maligne antérieure à l'exception d'un carcinome réséqué in situ du col de l'utérus ou d'un cancer de la peau autre que le mélanome
- Aucune allergie aux colorants sulindac ou tartrazine ou antécédents de réactions indésirables graves aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (asthme, saignements gastro-intestinaux ou insuffisance rénale)
- Aucune allergie potentielle à la curcumine, à la quercétine ou à la rutine
- Pas de saignement gastro-intestinal
- Non institutionnalisé, handicapé mental ou incarcéré
- Pas d'apport inhabituellement élevé de micronutriments stockés ou de fortes doses de suppléments de calcium ou de folate
- Pas enceinte ou allaitante
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Non spécifié
Chimiothérapie:
- Non spécifié
Thérapie endocrinienne :
- Non spécifié
Radiothérapie:
- Non spécifié
Opération:
- Non spécifié
Autre:
- Pas de coumadin simultané
- Pas d'utilisation chronique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (sauf s'ils peuvent être arrêtés pendant 3 mois)
- Aucun autre agent de chimioprévention putatif du cancer du côlon (sauf s'il peut être arrêté pendant 3 mois)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Steven J. Shiff, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Agents antinéoplasiques
- Agents protecteurs
- Antioxydants
- Quercétine
- Curcumine
- Sulindac
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000066350
- P30CA016056 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- RUH-SSH-190-0600
- RUH-SSH-190-0698
- NCI-V98-1425
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