- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00004017
Anticorps monoclonal radiomarqué dans le traitement des patients atteints de glioblastome multiforme ou d'astrocytome anaplasique
Étude de phase II ouverte, non randomisée et multicentrique sur le 131I-chTNT-1/B interstitiel pour le traitement du gliome malin nouvellement diagnostiqué ou récurrent
JUSTIFICATION : Les anticorps monoclonaux radiomarqués peuvent localiser les cellules tumorales et leur délivrer des substances tueuses de tumeurs sans nuire aux cellules normales. Cela peut être un traitement efficace pour certains types de tumeurs cérébrales.
BUT: Essai de phase II pour étudier l'efficacité de l'anticorps monoclonal radiomarqué dans le traitement des patients atteints de glioblastome multiforme ou d'astrocytome anaplasique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer le temps médian jusqu'à la progression de la maladie chez les patients atteints d'un glioblastome multiforme (GBM) non résécable nouvellement diagnostiqué, d'un GBM récurrent ou d'un astrocytome anaplasique récurrent traité avec l'anticorps monoclonal interstitiel I 131 TNT-1/B.
- Déterminer le temps de survie médian de ces patients traités avec ce régime.
- Déterminer l'innocuité de ce régime en termes de profil de neurotoxicité, rénal, hépatique, hématologique et biochimique chez ces patients.
- Confirmer la dose maximale tolérée de ce régime chez ces patients.
- Optimiser l'administration de médicaments de ce régime chez ces patients.
- Évaluer la réponse de ces patients en termes de volume tumoral amélioré par le gadolinium mesuré par IRM et de zone tumorale améliorée par le gadolinium à 8 et 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique.
Les patients subissent une implantation stéréotaxique de 2 cathéters interstitiels dans le lit tumoral. Un jour plus tard, les patients reçoivent l'anticorps monoclonal iode I 131 TNT-1/B de manière interstitielle pendant environ 24 heures. Dans les centres sélectionnés, jusqu'à 3 groupes supplémentaires de 3 patients chacun recevront le médicament à l'étude jusqu'à 48 heures. Les cathéters sont retirés 1 jour après la fin de la perfusion. Une IRM rehaussée au gadolinium est réalisée au cours de la semaine 8. Les patients présentant une réponse partielle, une réponse minimale ou une maladie stable répètent les traitements ci-dessus au cours de la semaine 9. Les patients présentant une réponse complète, une maladie évolutive ou une toxicité inacceptable ne reçoivent aucun traitement supplémentaire.
Les patients sont suivis tous les mois jusqu'à progression de la maladie. Tous les patients, quelle que soit la progression de la maladie ou le retraitement, sont suivis à 36 semaines.
RECUL PROJETÉ : Un total de 60 patients (20 patients avec un glioblastome multiforme [GBM] nouvellement diagnostiqué et non résécable ; 20 patients avec un GBM récurrent ; et 20 patients avec un astrocytome anaplasique récurrent) seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28207-1830
- Carolina Neurosurgery and Spine Associates
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19140
- Temple University
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
- Huntsman Cancer Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
- Glioblastome multiforme (GBM) non résécable nouvellement diagnostiqué histologiquement confirmé, GBM récurrent ou astrocytome anaplasique récurrent (AA)
IRM documentant un volume tumoral rehaussé par le gadolinium d'au moins 5 cm3, mais pas supérieur à 60 cm^3
- Les GBM et AA récurrents doivent être documentés par IRM après le traitement le plus récent et avant toute réduction chirurgicale planifiée
- Au moins 5 jours depuis la réduction chirurgicale précédente
- Aucune résection planifiée du GBM nouvellement diagnostiqué avant ou pendant l'étude
- Pas de tumeurs bilatérales non contiguës rehaussées de gadolinium
- Aucune lésion satellite à plus de 1,5 cm de l'emplacement prévu de l'extrémité du cathéter interstitiel
- Pas plus de 2 lésions satellites
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- 18 et plus
Statut de performance:
- Karnofsky 60-100%
Espérance de vie:
- Non spécifié
Hématopoïétique :
- Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm^3
- Nombre absolu de neutrophiles d'au moins 1 500/mm^3
- WBC au moins 3 000/mm^3
Hépatique:
- Antigène de surface de l'hépatite B négatif
- Bilirubine pas supérieure à 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- SGOT et SGPT ne dépassant pas 3 fois la LSN
- Phosphatase alcaline pas supérieure à 3 fois la LSN
- Déshydrogénase lactique pas supérieure à 3 fois la LSN
- Temps de prothrombine inférieur à 1,5 fois la LSN
Rénal:
- Clairance de la créatinine d'au moins 50 ml/min
Cardiovasculaire:
- Pas de maladie cardiovasculaire instable significative
- Aucune maladie cardiaque de classe III/IV de la New York Heart Association
- Aucun signe d'infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois
Autre:
- Pas enceinte
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Titre d'anticorps antichimère humain (HACA) inférieur à 48 ng/mL
- Aucune considération anatomique ou physiologique qui empêcherait la participation à l'étude
- Aucune maladie auto-immune active, infection active ou blessure traumatique nécessitant un traitement
- VIH négatif
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Non spécifié
Chimiothérapie:
- Au moins 4 semaines depuis une chimiothérapie intraveineuse antérieure ou des plaquettes de Gliadel
Thérapie endocrinienne :
- Non spécifié
Radiothérapie:
- Au moins 8 semaines depuis la radiothérapie antérieure par faisceau externe ou gamma knife
Chirurgie:
- Voir les caractéristiques de la maladie
Autre:
- Au moins 30 jours depuis le traitement expérimental antérieur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Terrence G. Chew, MD, Peregrine Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Tumeurs du système nerveux
- Tumeurs du système nerveux central
- Astrocytome
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Anticorps
- Anticorps monoclonaux
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000067235
- PEREGRINE-TNT9802
- MUSC-7993
- PEREGRINE-BB-IND-7344
- TCLONE-BB-IND-7344
- TCLONE-TNT9802
- NCI-G99-1560
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