- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00004686
Étude randomisée de phase II sur les glucocorticoïdes avec ou sans méthotrexate pour le traitement de l'artérite à cellules géantes
OBJECTIFS : I. Comparer les résultats à long terme chez les patients atteints d'artérite à cellules géantes après un traitement aux glucocorticoïdes avec ou sans méthotrexate.
II. Comparer les taux de rémission et de rechute chez ces patients après une corticothérapie avec ou sans méthotrexate.
III. Déterminer si l'utilisation adjuvante du méthotrexate réduit la dose cumulée et la durée de la corticothérapie et s'il y a moins de morbidité et de mortalité liées au traitement.
IV. Démontrer la faisabilité d'essais multicentriques à long terme, en double aveugle, contrôlés par placebo, randomisés pour le traitement des vascularites systémiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
APERÇU DU PROTOCOLE : Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle et multicentrique. Les patients sont randomisés pour recevoir un traitement initial avec de la prednisone plus un placebo hebdomadaire ou de la prednisone plus du méthotrexate oral hebdomadaire. Les patients qui ne répondent pas au traitement dans les 5 jours sont retirés de l'étude. Si la dose de toxicité du méthotrexate ne se produit pas après 2 semaines, le méthotrexate est augmenté d'un comprimé par semaine jusqu'à ce qu'une dose maximale tolérée (DMT) soit atteinte. La DMT de méthotrexate ou la dose placebo correspondante est poursuivie pendant 12 mois en l'absence de toxicité. Une fois que 12 mois continus de rémission sont atteints, le méthotrexate ou le placebo est réduit jusqu'à l'arrêt.
Les patients sont suivis pendant 1 à 6 ans.
La date d'achèvement fournie représente la date d'achèvement de la subvention selon les enregistrements OOPD
Type d'étude
Inscription
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRES D'ENTRÉE DANS LE PROTOCOLE :
--Caractéristiques de la maladie--
Diagnostic d'artérite à cellules géantes (ACG) par au moins l'un des éléments suivants :
- Biopsie de l'artère temporale confirmant l'AGC Symptômes de l'AGC (y compris les nouveaux symptômes (dans les 6 mois) de maux de tête, sensibilité du cuir chevelu ou des artères temporales, perte de vision due à une neuropathie optique ischémique rétinienne ou à une autre douleur inexpliquée de la langue ou de la mâchoire) et angiographie aortique ayant révélé une atteinte sténosante et/ou anévrismale de l'aorte et de ses branches principales
- Symptômes de polymyalgie rhumatismale plus neuropathie optique ischémique, sensibilité nouvellement identifiée sur une artère temporale ou nouvelle apparition de douleurs à la langue ou à la mâchoire
Vitesse de sédimentation des érythrocytes de Westergren d'au moins 40 nm en une heure
--Traitement antérieur/concurrent--
Thérapie endocrinienne : pas plus de 20 jours depuis le début du traitement par la prednisone
Autre : Pas de sulfamides ni d'anti-inflammatoires non stéroïdiens concomitants
--Caractéristiques des patients--
Hématopoïétique :
- WBC au moins 4 000/mm3
- Numération plaquettaire d'au moins 120 000/mm3
- Pas de maladie hépatique aiguë ou chronique
Hépatique:
- Phosphatase alcaline pas supérieure à 2 fois la limite supérieure de la normale
- Aucun autre test reproductible de la fonction hépatique anormal
Rénal : Créatinine inférieure à 2,0 mg/dL
Autre:
- VIH négatif
- Aucun ulcère peptique symptomatique au cours des 3 derniers mois
- Antigène de l'hépatite B ou C négatif
- Aucune consommation d'alcool supérieure à 2 onces d'alcool à 100 degrés ou 1 bière ou son équivalent par semaine
- Pas de diabète sucré insulino-dépendant et d'obésité morbide (plus de 33 % de poids corporel idéal)
- Aucune malignité diagnostiquée récemment (moins de 6 mois)
- Pas enceinte ou allaitante
- Contraception adéquate requise pour toutes les patientes fertiles
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Masquage: Double
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Gary Stuart Hoffman, The Cleveland Clinic
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies de la peau
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies auto-immunes
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies musculaires
- Vascularite
- Maladies de la peau, vasculaire
- Vascularite, système nerveux central
- Pseudopolyarthrite rhizomélique
- Artérite à cellules géantes
- Artérite
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents dermatologiques
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents abortifs, non stéroïdiens
- Agents abortifs
- Antagonistes de l'acide folique
- Prednisone
- Méthotrexate
Autres numéros d'identification d'étude
- 199/13298
- CCF-RPC-4586
- CCF-FDR001040
- DPT-32-0-48
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