Traitement hormonal substitutif et action de l'insuline : étude d'intervention hormonale en double aveugle, parallèle et contrôlée par placebo chez des femmes ménopausées

Une controverse considérable existe concernant l'effet de l'œstrogène et de la progestérone sur la sensibilité à l'insuline chez les femmes ménopausées. Ainsi, l'objectif est d'examiner l'effet de l'estradiol et du progestatif sur la sensibilité à l'insuline in vivo et les voies du métabolisme intracellulaire du glucose chez les femmes ménopausées. Cela sera accompli en examinant les effets de l'œstrogène sans opposition (CEE) ou de la combinaison œstrogène et progestatif (CEE/MPA) par rapport à la thérapie placebo chez 30 femmes ménopausées précoces (définies de 6 mois à 3 ans après l'arrêt des règles). Les femmes seront traitées pendant 16 semaines et les critères de jugement seront : 1) la sensibilité à l'insuline et l'oxydation du glucose déterminées par un clamp euglycémique, 2) des évaluations de la sensibilité à l'insuline sur des cultures de biopsie musculaire, les principaux critères d'évaluation étant l'absorption de glucose et l'accumulation/synthèse de glycogène, 3) niveaux de protéines des étapes en cascade de l'action de l'insuline basées sur des transferts Western de biopsie musculaire.