- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00006103
Chimiothérapie combinée dans le traitement des patients atteints d'un cancer colorectal
Étude interraciale de la pharmacocinétique du CPT-11 (irinotécan) dans le cancer colorectal réfractaire au 5-fluorouracile : étude pharmacocinétique/pharmacodynamique de population du CPT-11
JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules tumorales de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent. On ne sait pas encore si l'efficacité de l'irinotécan associé au fluorouracile dans le traitement du cancer colorectal varie en fonction de l'origine raciale du patient.
OBJECTIF : Essai de phase III pour étudier l'efficacité de l'irinotécan associé au fluorouracile dans le traitement de patients de différentes origines raciales atteints d'un cancer colorectal avancé, récurrent, métastatique ou n'ayant pas répondu au traitement par le fluorouracile.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer les différences interraciales dans la pharmacocinétique de l'irinotécan en association avec le fluorouracile en termes de glucuronidation du SN-38 et d'indice biliaire, et de toxicité gastro-intestinale (GI) chez les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique, localement avancé ou récurrent.
- Déterminer s'il existe une relation significative entre le génotype UGT1A1 (mutation du promoteur et/ou de la région codante) et le génotype du promoteur CYP3A4, par rapport à la toxicité GI, à la moelle osseuse et à la pharmacocinétique de l'irinotécan dans cette population de patients.
APERÇU : Les patients sont stratifiés selon la race (Asiatique ou insulaire du Pacifique vs Noir vs Hispanique vs Blanc).
Les patients reçoivent de l'irinotécan IV pendant 90 minutes, de la leucovorine calcique IV et du fluorouracile IV les jours 1, 8, 15 et 22. Le traitement est répété toutes les 6 semaines pour un total de 5 cures en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Les patients sont suivis tous les 3 mois pendant 1 an puis tous les 6 mois par la suite.
RECUL PROJETÉ : Un total de 400 patients (100 par strate) seront comptabilisés pour cette étude dans les 3 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Adénocarcinome histologiquement confirmé du côlon ou du rectum
- Maladie métastatique, localement avancée ou récurrente
Les patients doivent avoir au moins 2 générations (parents et grands-parents) appartenant à l'un des groupes raciaux suivants :
- Asiatique ou insulaire du Pacifique (par exemple, Chine, Japon, Corée, îles Philippines ou Samoa)
- Noir (issu des groupes raciaux noirs d'Afrique)
- Hispanique (originaire du Mexique, de Porto Rico, de Cuba, d'Amérique centrale ou du Sud ou d'une autre culture espagnole)
- Blanc (originaire des peuples d'Europe, d'Afrique du Nord ou du Moyen-Orient)
- Aucun patient dont les parents ou grands-parents sont de race mixte ou de race autre que celle du patient
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- Non spécifié
Statut de performance:
- CTC 0-2
Espérance de vie:
- Non spécifié
Hématopoïétique :
- Nombre de granulocytes d'au moins 1 500/mm3
- Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm3
Hépatique:
- Bilirubine pas plus de 1,5 mg/dL
- AST pas supérieur à 3 fois la limite supérieure de la normale
Rénal:
- Créatinine pas supérieure à 1,5 mg/dL
Autre:
- Pas enceinte ou allaitante
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Non spécifié
Chimiothérapie:
- Fluorouracile adjuvant antérieur autorisé si la rechute s'est produite au moins 6 mois après la fin du fluorouracile
- Au moins 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine)
- Pas d'irinotécan antérieur
- Aucune autre chimiothérapie concomitante
Thérapie endocrinienne :
- Pas d'hormones concomitantes à l'exception des stéroïdes pour l'insuffisance surrénalienne, des hormones pour les affections non liées à la maladie (par exemple, l'insuline pour le diabète) ou de la dexaméthasone intermittente comme antiémétique
- Pas de prednisone concomitante
Radiothérapie:
- Au moins 4 semaines depuis la radiothérapie précédente (sauf pour les os ou les tissus mous impliquant moins de 25 % de la moelle osseuse)
- Pas de radiothérapie concomitante
Chirurgie:
- Au moins 4 semaines depuis la chirurgie majeure précédente
Autre:
- Pas de phénobarbital, de valproate ou de cyclosporine concomitants
Aucun des éléments suivants simultanément pendant le premier traitement :
- Antibiotiques macrolides (p. ex., azithromycine, érythromycine, clarithromycine, troléandomycine, dapsone)
- Antibiotiques azolés (p. ex., fuconazole, miconazole, itraconazole, kétoconazole)
- Triazobenzodiazépines (p. ex., alprazolam, midazolam, triazolam)
- Antidépresseurs (p. ex., fluoxétine, chlorhydrate de sétraline, fluoxamine, chlorhydrate de néfazodone)
- Antimicrobiens quinolones (p. ex., ciprofloxacine, ofloxacine)
- Antibiotiques imidazolés (p. ex., clotrimazole)
- Médicaments anti-ulcéreux (par exemple, oméprazole, lansoprazole)
- Éthinylestradiol
- Diltiazem
- Chlorhydrate de cimétidine
- Cisapride
- Terfénadine
- Rifampine
- Glucocorticoïdes
- Antiépileptiques
- Jus de pamplemousse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: irinotécan + leucovorine + fluorouracile
Les patients reçoivent de l'irinotécan IV pendant 90 minutes, de la leucovorine calcique IV et du fluorouracile IV les jours 1, 8, 15 et 22. Le traitement est répété toutes les 6 semaines pour un total de 5 cures en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients sont suivis tous les 3 mois pendant 1 an puis tous les 6 mois par la suite. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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la survie globale
Délai: Jusqu'à 10 ans
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Jusqu'à 10 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Brian Leyland-Jones, MD, McGill Cancer Centre at McGill University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Micronutriments
- Vitamines
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Fluorouracile
- Leucovorine
- Irinotécan
- Calcium
- Lévoleucovorine
Autres numéros d'identification d'étude
- CALGB-9864
- U10CA031946 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- CLB-9864
- E-C9864
- CDR0000068113 (Identificateur de registre: NCI Physician Data Query)
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