- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00053105
Chimiothérapie combinée dans le traitement des patients atteints d'un lymphome non hodgkinien agressif récidivant ou réfractaire
Un essai de phase I du BBR 2778 en association avec la cytarabine, la méthylprednisolone et le cisplatine dans le traitement de patients atteints d'un lymphome non hodgkinien agressif en rechute ou réfractaire
JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules cancéreuses de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent. La combinaison de plus d'un médicament peut tuer plus de cellules cancéreuses.
OBJECTIF: Essai de phase I pour étudier l'effet de la chimiothérapie combinée sur le corps lors du traitement de patients atteints d'un lymphome non hodgkinien agressif récidivant ou réfractaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer la dose maximale tolérée et la dose recommandée de pixantrone lorsqu'elle est administrée avec la cytarabine, la méthylprednisolone et le cisplatine chez les patients atteints d'un lymphome non hodgkinien agressif récidivant ou réfractaire.
- Déterminer les effets toxiques limitant la dose de ce régime chez ces patients.
- Déterminer la relation entre la toxicité et l'exposition systémique à ce régime chez ces patients.
- Déterminer l'innocuité de ce régime chez ces patients.
- Évaluer la pharmacocinétique de ce régime chez ces patients.
- Déterminer, au préalable, l'efficacité de ce régime chez ces patients.
APERÇU: Il s'agit d'une étude ouverte, non randomisée, multicentrique, à dose croissante de pixantrone.
Les patients reçoivent de la pixantrone IV pendant 1 heure le jour 1, de la méthylprednisolone IV pendant 15 minutes les jours 1 à 5, du cisplatine IV pendant 30 minutes les jours 1 à 4 et de la cytarabine IV pendant 2 heures le jour 5. Le traitement se répète tous les 21 jours pendant au au moins 8 cures en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Des cohortes de 3 à 6 patients reçoivent des doses croissantes de pixantrone jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La MTD est définie comme la dose à laquelle pas plus de 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose. Les patients supplémentaires sont traités à la dose recommandée, qui est définie comme la dose précédant la DMT.
Les patients sont suivis tous les 3 mois.
RECUL PROJETÉ : Environ 3 à 30 patients seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Tucson, Arizona, États-Unis, 85712
- Arizona Clinical Research Center
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Arkansas
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Springdale, Arkansas, États-Unis, 72764
- Highlands Oncology Group
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033-0800
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106-5055
- Ireland Cancer Center
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, États-Unis, 38104
- Boston Baskin Cancer Group, University Tennessee
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Lymphome non hodgkinien (LNH) agressif récidivant ou réfractaire confirmé histologiquement, y compris :
- Lymphome diffus à grandes cellules B
- La LNH transformée
- Lymphome folliculaire à grandes cellules
- Lymphome T périphérique
- Histologie agressive non classée (lymphome immunoblastique)
- Doit avoir reçu 1 à 3 régimes de traitement de chimiothérapie antérieurs (peut inclure la doxorubicine jusqu'à une dose cumulée ne dépassant pas 450 mg/m^2)
- Pas de lymphome de Burkitt, de lymphome lymphoblastique ou de lymphome à cellules du manteau
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- 18 à 64
Statut de performance
- OMS 0-1
Espérance de vie
- Au moins 3 mois
Hématopoïétique
- Nombre de neutrophiles d'au moins 1 500/mm^3*
- Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm^3* REMARQUE : *Des valeurs inférieures peuvent être acceptées en cas de preuve d'atteinte de la moelle osseuse
Hépatique
- Bilirubine non supérieure à 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)**
- Phosphatase alcaline pas supérieure à 2 fois la LSN**
- AST ou ALT ne dépassant pas 2 fois la LSN**
- Aucun antécédent ou symptôme clinique du virus de l'hépatite B ou C REMARQUE : **Des valeurs plus élevées peuvent être acceptées en cas de preuve d'atteinte hépatique
Rénal
- Créatinine pas supérieure à 1,5 mg/dL
Cardiovasculaire
- LVEF au moins 50% par MUGA
- Aucune anomalie cardiovasculaire cliniquement significative
- Pas de maladie cardiaque de classe II-IV de la New York Heart Association
- Aucun infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
- Pas d'arythmie sévère
- Pas d'hypertension non contrôlée
Autre
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace pendant et pendant au moins 6 mois après l'étude
- Aucun antécédent ou symptôme clinique du VIH
- Aucune anomalie neurologique cliniquement significative
- Aucune infection grave non contrôlée (NCI CTC grade 3-4)
- Aucune condition qui exposerait le patient à un risque excessif ou interférerait avec les résultats de l'étude
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Au moins 3 mois depuis la radioimmunothérapie précédente
Chimiothérapie
- Voir les caractéristiques de la maladie
- Au moins 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente
- Au moins 1 an depuis platine ou cytarabine (sauf réponse complète au traitement)
- Au moins 2 ans depuis fludarabine ou nitrosourées antérieures
- Aucun cisplatine cumulatif antérieur supérieur à 600 mg/m^2
Thérapie endocrinienne
- Non spécifié
Radiothérapie
- Voir Thérapie biologique
- Au moins 4 semaines depuis la radiothérapie précédente
- Pas de radiothérapie préalable sur l'ensemble du bassin
Chirurgie
- Au moins 1 semaine depuis la chirurgie mineure précédente et récupéré
- Au moins 4 semaines depuis une chirurgie thoracique et/ou abdominale majeure antérieure et récupéré
Autre
- Au moins 1 mois depuis les médicaments expérimentaux précédents
- Récupéré d'un traitement antérieur
- Aucun autre médicament expérimental concomitant
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Luis Fayad, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome
- Lymphome non hodgkinien
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Prednisolone
- Acétate de méthylprednisolone
- Méthylprednisolone
- Hémisuccinate de méthylprednisolone
- Acétate de prednisolone
- Hémisuccinate de prednisolone
- Phosphate de prednisolone
- Cytarabine
- Pixantrone
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000269140
- THERADEX-AZA-I-05
- NOVUSPHARMA-AZA-I-05
- NOVUSPHARMA-AZA-1401
- CWRU-050213J
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