- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00076258
Ajouter de l'exercice au traitement antidépresseur de la dépression (TREAD)
Traitement avec augmentation de l'exercice pour la dépression (TREAD)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une réponse partielle au traitement antidépresseur est courante chez les personnes atteintes de TDM et est associée à une morbidité importante et à une qualité de vie réduite. Des thérapies pharmacologiques ont été utilisées pour augmenter l'effet des antidépresseurs; cependant, ces thérapies sont associées à une gamme d'effets indésirables. Des études indiquent que l'exercice peut être sûr et efficace pour augmenter le traitement de la dépression. Cette étude déterminera si l'exercice peut compléter le traitement par inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS) chez les personnes atteintes de TDM qui présentent des symptômes résiduels de dépression malgré un traitement médicamenteux.
Les participants seront assignés au hasard à des exercices à haute fréquence ou à des exercices à basse fréquence pendant 12 semaines. Les symptômes de la dépression seront mesurés chaque semaine. La qualité de vie et la satisfaction à l'égard de l'étude seront également mesurées. Des échelles de dépression et des auto-évaluations seront utilisées pour évaluer les participants.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic du trouble dépressif majeur
- Score de 14 ou plus sur l'échelle de dépression de Hamilton (HAM-D)
- 8 à 12 semaines de traitement ISRS, dont au moins 6 semaines à doses adéquates
- Mode de vie sédentaire
- Physiquement capable de faire de l'exercice
- Indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 40 kg/m2
- Volonté et capable de se conformer aux exigences de l'étude
Critère d'exclusion:
- Maladie cardiovasculaire grave ou autres conditions médicales
- Hypertension non contrôlée
- Test d'effort anormal
- Troubles hématologiques
- Troubles comorbides, y compris dépression due à une autre affection comorbide, trouble psychotique, trouble bipolaire, schizophrénie, trouble schizo-affectif, trouble de l'alimentation ou trouble obsessionnel compulsif (TOC)
- Abus d'alcool et/ou de substances au cours des 6 derniers mois
- Hospitalisation pour maladie mentale au cours de la dernière année
- Risque suicidaire élevé
- Utilisation de traitements psychopharmacologiques ou psychothérapeutiques autres que les ISRS
- Absence de réponse à au moins deux traitements pharmacologiques adéquats pendant l'épisode dépressif actuel
- Lipides sanguins significativement élevés
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: ISRS+ LD
Une intervention d'augmentation de l'exercice aérobie (LD) à faible dose aux ISRS
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Les participants éligibles qui ont terminé un essai adéquat de monothérapie ISRS et toutes les visites de dépistage sont assignés au hasard à 24 semaines d'augmentation ISRS avec : une faible dose d'exercice aérobie (LD) ou une dose de santé publique d'exercice aérobie (PHD).
La phase aiguë de TREAD comprend les 12 premières semaines d'intervention d'augmentation de l'exercice et comprend : a) une prescription d'exercices aérobiques PHD ou LD individualisée ; b) une intervention comportementale empirique, comprenant des outils d'autosurveillance et un site Web interactif, conçue pour maximiser l'adhésion à l'exercice et minimiser les abandons ; et c) des instructions d'exercice et des séances d'entraînement supervisées au Cooper Institute (CI) ainsi que des séances d'entraînement auto-administrées à domicile.
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EXPÉRIMENTAL: ISRS+ PHD
Une dose de santé publique d'intervention d'augmentation de l'exercice aérobie (PHD) aux ISRS
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Les participants éligibles qui ont terminé un essai adéquat de monothérapie ISRS et toutes les visites de dépistage sont assignés au hasard à 24 semaines d'augmentation ISRS avec : une faible dose d'exercice aérobie (LD) ou une dose de santé publique d'exercice aérobie (PHD).
La phase aiguë de TREAD comprend les 12 premières semaines d'intervention d'augmentation de l'exercice et comprend : a) une prescription d'exercices aérobiques PHD ou LD individualisée ; b) une intervention comportementale empirique, comprenant des outils d'autosurveillance et un site Web interactif, conçue pour maximiser l'adhésion à l'exercice et minimiser les abandons ; et c) des instructions d'exercice et des séances d'entraînement supervisées au Cooper Institute (CI) ainsi que des séances d'entraînement auto-administrées à domicile.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants en rémission (score de 12 ou moins sur l'inventaire pour la symptomatologie dépressive - évalué par le clinicien)
Délai: 12 semaines
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La principale mesure de résultat - le pourcentage de participants en rémission (score de 12 ou moins sur l'inventaire de la symptomatologie dépressive - évalué par le clinicien).
L'évolution dans le temps de la probabilité de rémission (score IDS-C30 ≤ 12) a été comparée entre les groupes à l'aide d'un modèle mixte linéaire généralisé (GLMM)41 tel qu'implémenté dans SAS (Proc Glimmix ; SAS Institute Inc, Cary, Caroline du Nord).
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12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dunn AL, Trivedi MH, Kampert JB, Clark CG, Chambliss HO. The DOSE study: a clinical trial to examine efficacy and dose response of exercise as treatment for depression. Control Clin Trials. 2002 Oct;23(5):584-603. doi: 10.1016/s0197-2456(02)00226-x.
- Dunn AL, Trivedi MH, O'Neal HA. Physical activity dose-response effects on outcomes of depression and anxiety. Med Sci Sports Exerc. 2001 Jun;33(6 Suppl):S587-97; discussion 609-10. doi: 10.1097/00005768-200106001-00027.
- Crismon ML, Trivedi M, Pigott TA, Rush AJ, Hirschfeld RM, Kahn DA, DeBattista C, Nelson JC, Nierenberg AA, Sackeim HA, Thase ME. The Texas Medication Algorithm Project: report of the Texas Consensus Conference Panel on Medication Treatment of Major Depressive Disorder. J Clin Psychiatry. 1999 Mar;60(3):142-56.
- Galper DI, Trivedi MH, Barlow CE, Dunn AL, Kampert JB. Inverse association between physical inactivity and mental health in men and women. Med Sci Sports Exerc. 2006 Jan;38(1):173-8. doi: 10.1249/01.mss.0000180883.32116.28.
- Trivedi MH, Greer TL, Grannemann BD, Chambliss HO, Jordan AN. Exercise as an augmentation strategy for treatment of major depression. J Psychiatr Pract. 2006 Jul;12(4):205-13. doi: 10.1097/00131746-200607000-00002.
- Toups M, Carmody T, Greer T, Rethorst C, Grannemann B, Trivedi MH. Exercise is an effective treatment for positive valence symptoms in major depression. J Affect Disord. 2017 Feb;209:188-194. doi: 10.1016/j.jad.2016.08.058. Epub 2016 Oct 15.
- Suterwala AM, Rethorst CD, Carmody TJ, Greer TL, Grannemann BD, Jha M, Trivedi MH. Affect Following First Exercise Session as a Predictor of Treatment Response in Depression. J Clin Psychiatry. 2016 Aug;77(8):1036-42. doi: 10.4088/JCP.15m10104.
- Rethorst CD, Sunderajan P, Greer TL, Grannemann BD, Nakonezny PA, Carmody TJ, Trivedi MH. Does exercise improve self-reported sleep quality in non-remitted major depressive disorder? Psychol Med. 2013 Apr;43(4):699-709. doi: 10.1017/S0033291712001675. Epub 2012 Aug 29.
- Trivedi MH, Greer TL, Church TS, Carmody TJ, Grannemann BD, Galper DI, Dunn AL, Earnest CP, Sunderajan P, Henley SS, Blair SN. Exercise as an augmentation treatment for nonremitted major depressive disorder: a randomized, parallel dose comparison. J Clin Psychiatry. 2011 May;72(5):677-84. doi: 10.4088/JCP.10m06743.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STU 092010-032
- R01MH067692-01 (NIH)
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