Utilisation de produits du tabac sans fumée à faible teneur en nicotine pour réduire les effets négatifs de la consommation de tabac sans fumée (Brandswitch)

Le tabac à cracher présente autant de risques pour la santé de ses utilisateurs que le tabac à fumer. Il affecte le système cardiovasculaire et peut être associé à des maladies cardiaques, à des accidents vasculaires cérébraux et à une pression artérielle élevée. Les effets à long terme de la consommation de tabac à mâcher comprennent l'abrasion des dents, la récession gingivale, les maladies de la bouche, la perte osseuse dans la mâchoire, le jaunissement des dents et la mauvaise haleine chronique. Bien qu'un nombre important d'utilisateurs de ST reconnaissent l'importance d'arrêter de fumer, beaucoup ne veulent pas arrêter ou pensent que c'est impossible. Pour ces personnes, la réduction du tabagisme peut être un objectif de transition important, soit avant d'arrêter de fumer, soit comme critère d'évaluation du traitement ; cependant, les approches pour aider les utilisateurs de ST à atteindre cet objectif n'ont pas été étudiées. Cette étude évaluera l'efficacité de la limitation de l'apport en nicotine ST pour réduire les niveaux d'exposition au tabac et la toxicité associée, ainsi que pour renforcer la motivation à arrêter ou à maintenir des niveaux d'apport en nicotine plus faibles.

Les participants à cette étude ouverte seront assignés au hasard à l'une des trois conditions de traitement : passer à une marque de ST avec moins de nicotine concentrée et contrôler l'utilisation de ST ; passage à une marque ST avec moins de nicotine concentrée, associée à une consommation de ST sans limite ; ou utilisation continue de la marque ST habituelle sans limite d'apport (groupe témoin). Les participants dans les deux conditions de changement de marque utiliseront des marques ST qui contiennent 50 % moins de nicotine que leurs marques ST habituelles pendant les 4 premières semaines. Pendant les 4 prochaines semaines, les participants aux conditions de changement de marque utiliseront des marques ST qui contiennent 75 % moins de nicotine que leurs marques ST habituelles. Les visites d'étude auront lieu une fois par semaine pendant la période de traitement de 8 semaines. Le nombre de participants qui ne terminent pas le traitement, réduisent leur consommation de nicotine ou arrêtent complètement seront évalués à la semaine 8 et lors des visites de suivi, qui auront lieu 12 et 26 semaines après la fin du traitement.