Usando produtos de tabaco sem fumaça com níveis mais baixos de nicotina para reduzir os efeitos negativos do uso de tabaco sem fumaça (Brandswitch)

O tabaco para cuspir apresenta tantos riscos à saúde de seus usuários quanto fumar tabaco. Ela afeta o sistema cardiovascular e pode estar associada a doenças cardíacas, derrame e pressão alta. Os efeitos a longo prazo do uso de tabaco para cuspir incluem abrasão dentária, recessão gengival, doenças bucais, perda óssea na mandíbula, amarelamento dos dentes e mau hálito crônico. Embora um número significativo de usuários de ST reconheça a importância de parar, muitos não querem parar ou acham que é impossível. Para esses indivíduos, a redução do tabagismo pode ser uma importante meta de transição, seja antes de parar de fumar ou como um ponto final do tratamento; no entanto, abordagens para ajudar os usuários de TS a atingir esse objetivo não foram estudadas. Este estudo avaliará a eficácia de limitar a ingestão de nicotina ST na redução dos níveis de exposição ao tabaco e toxicidade associada, bem como aumentar a motivação para parar ou manter níveis mais baixos de ingestão de nicotina.

Os participantes deste estudo aberto serão designados aleatoriamente para uma das três condições de tratamento: mudar para uma marca de ST com nicotina menos concentrada e controlar o uso de ST; mudar para uma marca de ST com nicotina menos concentrada, combinada sem limite na ingestão de ST; ou uso continuado da marca ST usual sem limite de ingestão (grupo controle). Os participantes em ambas as condições de troca de marca usarão marcas ST que contêm 50% menos nicotina do que suas marcas ST habituais nas primeiras 4 semanas. Nas próximas 4 semanas, os participantes nas condições de troca de marca usarão marcas ST que contêm 75% menos nicotina do que suas marcas ST habituais. As visitas do estudo ocorrerão uma vez por semana durante o período de tratamento de 8 semanas. O número de participantes que não completaram o tratamento, reduziram a ingestão de nicotina ou desistiram completamente, será avaliado na semana 8 e nas visitas de acompanhamento, que serão realizadas 12 e 26 semanas após a conclusão do tratamento.