Gebruik van rookloze tabaksproducten met lagere nicotinegehaltes om de negatieve effecten van het gebruik van rookloze tabak te verminderen (Brandswitch)

Spuugtabak brengt evenveel gezondheidsrisico's voor zijn gebruikers met zich mee als rooktabak. Het beïnvloedt het cardiovasculaire systeem en kan in verband worden gebracht met hartaandoeningen, beroertes en hoge bloeddruk. Langetermijneffecten van het gebruik van spuugtabak zijn onder meer tandafslijting, terugtrekkend tandvlees, mondaandoeningen, botverlies in de kaak, gele verkleuring van de tanden en chronische slechte adem. Hoewel een aanzienlijk aantal ST-gebruikers het belang van stoppen inziet, willen velen niet stoppen of denken dat het onmogelijk is. Voor deze personen kan tabaksvermindering een belangrijk overgangsdoel zijn, voorafgaand aan het stoppen of als eindpunt van de behandeling; benaderingen om ST-gebruikers te helpen dit doel te bereiken, zijn echter niet bestudeerd. Deze studie zal de effectiviteit beoordelen van het beperken van de ST-nicotine-inname bij het verminderen van blootstellingsniveaus aan tabak en de bijbehorende toxiciteit, evenals het verbeteren van de motivatie om te stoppen of een lagere nicotine-inname aan te houden.

Deelnemers aan deze open-label studie zullen willekeurig worden toegewezen aan een van de drie behandelingscondities: overschakelen naar een ST-merk met minder geconcentreerde nicotine en controle voor ST-gebruik; overstappen op een ST-merk met minder geconcentreerde nicotine, gecombineerd met onbeperkte ST-inname; of voortgezet gebruik van het gebruikelijke merk ST zonder beperking van de inname (controlegroep). Deelnemers aan beide merkwisselingen zullen de eerste 4 weken ST-merken gebruiken die 50% minder nicotine bevatten dan hun gebruikelijke ST-merken. Gedurende de volgende 4 weken zullen deelnemers aan de voorwaarden voor merkwisseling ST-merken gebruiken die 75% minder nicotine bevatten dan hun gebruikelijke ST-merken. Tijdens de behandelingsperiode van 8 weken vinden er eenmaal per week studiebezoeken plaats. Het aantal deelnemers dat de behandeling niet voltooit, de nicotine-inname vermindert of volledig stopt, wordt beoordeeld in week 8 en bij vervolgbezoeken, die 12 en 26 weken na voltooiing van de behandeling worden gehouden.