- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00227773
Vatalanib et octréotide dans le traitement des patients atteints de tumeurs neuroendocrines progressives
Étude de phase II sur le vatalanib et l'octréotide chez des patients atteints de tumeurs neuroendocrines progressives de bas grade
JUSTIFICATION : Le vatalanib peut arrêter la croissance des cellules tumorales en bloquant certaines des enzymes nécessaires à la croissance cellulaire et en arrêtant le flux sanguin vers la tumeur. L'octréotide peut aider à contrôler les symptômes, tels que la diarrhée, causés par la tumeur. L'administration de vatalanib avec l'octréotide peut être un traitement efficace pour les tumeurs neuroendocrines.
OBJECTIF : Cet essai de phase II étudie l'efficacité de l'administration de vatalanib avec l'octréotide dans le traitement des patients atteints de tumeurs neuroendocrines évolutives.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
- Médicament: vatalanib
- Médicament: acétate d'octréotide
- Procédure: traitement anti-cytokine
- Procédure: thérapie anti-angiogenèse
- Procédure: thérapie biologique
- Procédure: traitement par antagonistes du facteur de croissance
- Procédure: hormonothérapie
- Procédure: thérapie endocrinienne
- Procédure: traitement par inhibiteur enzymatique
- Procédure: traitement par inhibiteur de la protéine tyrosine kinase
- Procédure: traitement par analogue de la somatostatine
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer la survie sans progression et la survie globale à 4 mois des patients atteints de tumeurs neuroendocrines progressives de bas grade traités par le vatalanib et l'octréotide.
- Déterminer le taux de réponse chez les patients traités avec ce régime.
- Déterminer l'effet de ce régime sur les marqueurs tumoraux (par exemple, chromogranine A, 5-HIAA et gastrine) chez ces patients.
- Déterminer la toxicité et la tolérabilité de ce régime chez ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique.
Les patients reçoivent du vatalanib par voie orale une fois par jour les jours 1 à 28 et de l'octréotide* par voie intramusculaire ou IV le jour 1. Les cours se répètent tous les 28 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
REMARQUE : * Les patients recevant une dose stable (c'est-à-dire aucun changement de posologie au cours des 3 derniers mois) d'octréotide avant l'entrée dans l'étude conservent leur dose et leur calendrier actuels pendant leur participation à l'étude ; les patients qui présentent une hypersensibilité et/ou une toxicité à l'octréotide peuvent recevoir du vatalanib seul.
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 4 semaines, tous les 3 mois pendant 2 ans, puis tous les 6 mois pendant 3 ans.
RECUL PROJETÉ : Un total de 23 à 44 patients seront comptabilisés pour cette étude dans les 3 ans.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
- Tumeurs neuroendocrines de bas grade confirmées histologiquement
- Les types de tumeurs suivants sont exclus :
- Cancer du poumon à petites cellules
- Cancer médullaire de la thyroïde
- Paragangliome
- Phéochromocytome
- Maladie mesurable
- Preuve radiographique de la progression de la maladie après la fin de tout traitement systémique antérieur, chimioembolisation, embolisation douce ou observation au cours de l'année écoulée, définie comme l'un des éléments suivants :
- Apparition d'une nouvelle lésion
- Au moins 20 % d'augmentation du diamètre le plus long (LD) de toute lésion précédemment documentée ou une augmentation de la somme des LD de plusieurs lésions dans l'ensemble de 20 %
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- 18 et plus
Statut de performance
- ECOG 0-2
Espérance de vie
- Non spécifié
Hématopoïétique
- Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 000/mm^3
- Numération plaquettaire ≥ 75 000/mm^3
- Hémoglobine ≥ 8,0 g/dL
Hépatique
- Bilirubine ≤ 2,0 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- AST ≤ 3 fois la LSN (5 fois la LSN si des métastases hépatiques sont présentes)
Rénal
- Créatinine ≤ 1,5 fois la LSN
- Répond à 1 des critères suivants :
- Protéine urinaire négative par bandelette réactive
- Rapport protéines/créatinine urinaires < 1,0
- Protéine urinaire < 1 g par collecte d'urine de 24 heures
Gastro-intestinal
- Doit être capable d'avaler des comprimés
- Pas de maladie ulcéreuse
- Pas de nausées, de vomissements ou de diarrhée incontrôlés
- Pas d'occlusion intestinale
- Aucune autre maladie du tractus gastro-intestinal entraînant une incapacité à prendre des médicaments par voie orale
Autre
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Doit être en mesure de recevoir une tomodensitométrie à contraste amélioré
- Aucun antécédent connu de réaction allergique au vatalanib ou à ses dérivés ou aux injections d'octréotide
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Non spécifié
Chimiothérapie
- Au moins 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente
- Pas plus d'un schéma de chimiothérapie systémique antérieur
- La chimioembolisation n'est pas considérée comme une chimiothérapie systémique
- Pas de chimiothérapie concomitante
Thérapie endocrinienne
- Non spécifié
Radiothérapie
- Au moins 3 semaines depuis la radiothérapie précédente
- Pas de radiothérapie concomitante
Chirurgie
- Au moins 4 semaines depuis la chirurgie majeure précédente
Autre
- Au moins 4 semaines depuis un autre traitement systémique antérieur
- Au moins 4 semaines depuis un traitement hépatique local antérieur
- Aucun agent anti-facteur de croissance endothélial vasculaire antérieur
- Pas de jus de pamplemousse ou de pamplemousse simultané
- Pas de warfarine thérapeutique concomitante ou d'anticoagulants oraux similaires qui sont métabolisés par le système du cytochrome P450
- Héparine simultanée autorisée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Kyle Holen, MD, University of Wisconsin, Madison
- Mary Mulcahy, MD, Robert H. Lurie Cancer Center
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- tumeur carcinoïde gastro-intestinale métastatique
- tumeur carcinoïde gastro-intestinale récidivante
- tumeur carcinoïde gastro-intestinale régionale
- gastrinome
- insulinome
- Syndrome WDHA
- glucagonome
- tumeur polypeptidique pancréatique
- somatostatinome
- carcinome à cellules des îlots récurrent
- tumeur carcinoïde gastro-intestinale localisée
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs des glandes endocrines
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Maladies pancréatiques
- Tumeurs pancréatiques
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs neuroendocrines
- Tumeur carcinoïde
- Syndrome carcinoïde malin
- Carcinome, îlot cellulaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de mitose
- Agents gastro-intestinaux
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Les hormones
- Octréotide
- Vatalanib
- Inhibiteurs d'enzymes
- Mitogènes
- Somatostatine
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000446076
- ECOG-E6203
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University of HelsinkiBayerComplété
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