Tolérabilité du peginterféron plus ribavirine pour l'hépatite C chronique et le VIH chez les patients recevant des médicaments antirétroviraux par rapport aux patients ne recevant pas de médicaments antirétroviraux

Depuis l'introduction des thérapies antirétrovirales hautement actives (HAART), les maladies du foie secondaires à l'infection par le VHC sont devenues une cause majeure de morbidité et de mortalité dans la co-infection VIH/VHC. L'influence de la co-infection par le VHC sur la progression du VIH est moins claire et les résultats sont contradictoires. Les études menées à l'époque pré-HAART n'ont pas révélé que la co-infection VIH/VHC influençait la progression de l'immunodéficience ou de la mort induite par le VIH. Sur quatre grandes études menées après l'introduction du HAART, deux ont suggéré une progression plus rapide de l'infection par le VIH en présence d'une co-infection par le VHC et deux n'ont trouvé aucune influence de la co-infection par le VHC sur la mortalité globale ou la progression de l'infection par le VIH. Le VHC peut également avoir une influence négative sur la maladie à VIH de manière indirecte, par exemple en rendant l'arrêt du traitement antirétroviral plus fréquent en raison d'un risque accru de toxicité hépatique. La morbidité et la mortalité résultant de la progression rapide de l'infection par le VHC chez les patients co-infectés par le VIH, en particulier compte tenu des progrès du traitement du VIH qui ont amélioré l'espérance de vie des patients infectés par le VIH, soutenir le traitement de l'infection par le VHC chez ces patients.