Une étude pour étudier les avantages de la détection précoce et du traitement intensif du diabète de type 2 (ADDITION)

Bien que le diabète soit généralement non diagnostiqué et que de nombreux patients présentent des signes de complications au moment du diagnostic, il n'existe aucune preuve définitive que la détection précoce améliore les résultats de santé. L'un des facteurs critiques mais incertains est la mesure dans laquelle le dépistage et le traitement ultérieur réduisent le risque cardiovasculaire. La réduction multifactorielle du risque cardiovasculaire chez les personnes atteintes de diabète prévalent et de microalbuminurie entraîne une réduction de moitié du risque de maladie cardiaque. Cependant, il n'est pas certain que ce résultat soit généralisable aux patients sans microalbuminurie ou à ceux dont la maladie est dépistée.

L'étude ADDITION est un essai contrôlé randomisé collaboratif d'une approche multifactorielle intensive axée sur les cibles pour la réduction du risque cardiovasculaire chez les patients atteints de diabète de type 2 détecté par dépistage, visant à évaluer la faisabilité du dépistage dans un contexte de soins primaires et à quantifier les effets cardiovasculaires. bénéfices et coûts économiques et psychologiques du dépistage. L'étude dans son ensemble aura le pouvoir de déterminer si le dépistage et l'intervention multifactorielle intensive entraînent une amélioration des résultats cardiovasculaires. L'étude ADDITON-Leicester contribuera à cette collaboration, mais qui à elle seule démontrera la faisabilité du dépistage et mesurera l'effet de l'intervention de l'étude ADDITION sur le risque cardiovasculaire modélisé à 1 an après la détection par dépistage dans une population à haut risque en vertu de ayant une forte proportion de personnes originaires d'Asie du Sud (Leicester). L'étude évalue également l'impact d'une intervention intensive sur le risque cardiovasculaire modélisé à 1 an.

Les personnes d'origine sud-asiatique courent un risque accru de souffrir de diabète et de développer une maladie cardiaque. Les enjeux du dépistage sont donc particulièrement pertinents pour cette population. Cependant, toutes les populations actuellement recrutées pour ADDITION sont majoritairement caucasiennes. L'étude ADDITION-Leicester évaluera la faisabilité d'un dépistage systématique dans une population sud-asiatique, quantifiera l'effet d'un traitement intensif chez les personnes atteintes de diabète détecté par dépistage sur le risque cardiovasculaire modélisé à 1 an et évaluera les coûts économiques et psychologiques du dépistage et du dépistage intensif. traitement. Cette population d'étude contribuera ensuite à l'étude ADDITION-Europe, qui dans son ensemble est conçue pour évaluer l'impact du dépistage et du traitement intensif sur les résultats cardiovasculaires à 5 ans.