- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00323544
DOUX : Truvada une fois par jour contre Combivir deux fois par jour pour le traitement de l'infection par le VIH
30 juin 2008 mis à jour par: Gilead Sciences
Une étude de phase 3, ouverte, randomisée, en groupes parallèles pour comparer l'effet sur la prévention et la résolution des événements indésirables liés au traitement d'un régime simplifié, une fois par jour, d'un comprimé combiné à dose fixe d'emtricitabine et de ténofovir DF par rapport à la zidovudine co-formulée deux fois par jour et lamivudine (Combivir®) ou zidovudine et lamivudine, chez les patients infectés par le VIH et virologiquement supprimés prenant de l'éfavirenz
Cette étude examinera si le régime simplifié d'une combinaison à dose fixe une fois par jour de Truvada (emtricitabine et fumarate de ténofovir disoproxil [DF]) sera associé à un taux réduit d'événements indésirables, observé avec l'utilisation à long terme d'antirétroviraux, ainsi qu'à une amélioration l'observance par rapport à une association à dose fixe deux fois par jour de Combivir.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le succès du HAART dépend en grande partie de la capacité d'un individu à adhérer strictement à un traitement antirétroviral.
Les caractéristiques du régime qui affectent l'observance comprennent la fréquence de dosage et le nombre de pilules.
Plusieurs études ont montré une meilleure observance avec une charge de pilules plus faible et une méta-analyse des résultats virologiques par rapport à la charge de pilules a montré une corrélation significative entre une charge de pilules plus faible et de meilleurs résultats virologiques.
Une revue systématique d'études portant sur une gamme de spécialités médicales a démontré qu'une thérapie une fois par jour améliore l'observance par rapport à une administration plus fréquente, bien que la signification statistique n'ait pas été démontrée par rapport à des régimes biquotidiens.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription
220
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Cambridge, Royaume-Uni, CB1 6GT
- Gilead Sciences
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients des deux sexes âgés de > 18 ans.
- Séropositif.
- Traitement antirétroviral stable consistant en efavirenz (EFV) administré avec Combivir® ou zidovudine (AZT) + lamivudine (3TC) pendant au moins 6 mois.
- Patients avec charge virale < 50 copies/ml sur les 2 derniers tests consécutifs et < 400 copies/ml depuis > 3 mois.
- Les patients nécessitant un agent hypolipidémiant doivent être établis sur une dose/fréquence stable pendant au moins 12 semaines avant la ligne de base et doivent continuer à prendre une dose/fréquence stable pendant toute la durée de l'étude.
- Test de grossesse sérique négatif (femmes en âge de procréer uniquement).
- Volonté d'utiliser une contraception efficace (telle que des méthodes de barrière ou d'enroulement) par les hommes et les femmes pendant le traitement à l'étude et pendant 30 jours après la fin du médicament à l'étude.
- La capacité de comprendre et de signer un formulaire de consentement éclairé écrit, qui doit être obtenu avant le début des procédures d'étude.
Critère d'exclusion:
- Femelle gestante ou allaitante.
- Antécédents de monothérapie à l'AZT.
- Utilisation de stéroïdes anabolisants, à l'exception de la testostérone pour un hypogonadisme documenté, dans les 90 jours précédant la visite de référence.
- Infection à parvovirus documentée.
- Utilisation d'érythropoïétine au cours des six dernières semaines.
- Patients ayant reçu une transfusion sanguine au cours des six dernières semaines.
- Score de Karnofsky < 50.
- Antécédents de maladie rénale importante.
- Antécédents d'ostéopénie/ostéoporose.
- Clairance de la créatinine < 60 ml/min.
- AST/ALT > 5 x limites supérieures de la normale (LSN).
- Traitement antérieur par l'adéfovir dipivoxil ou le cidofovir.
- Antécédents connus de résistance (y compris la résistance primaire) à l'un des médicaments à l'étude - fumarate de ténofovir disoproxil (TDF), emtricitabine (FTC), AZT, 3TC ou EFV.
Patients recevant un traitement continu avec l'un des éléments suivants (l'administration de l'un des médicaments suivants doit être interrompue au moins 30 jours avant la visite de référence et pendant la durée de la période d'étude) :
- Agents néphrotoxiques
- Probénécide
- Agents chimiothérapeutiques systémiques (c.-à-d. médicaments contre le cancer)
- Corticostéroïdes systémiques
- Interleukine 2 (IL 2)
- Médicaments qui interagissent avec l'éfavirenz
- Dihydroergotamine
- Ergotamine
- Midazolam
- Triazolam
- Cisapride
- Rifampine
- Ergonovine
- Méthylergonovine
- Patients présentant une hypersensibilité connue à l'un des médicaments ou excipients à l'étude.
- Infections actives et graves (autres que l'infection par le VIH-1) nécessitant une antibiothérapie parentérale dans les 15 jours précédant le dépistage.
- Patients qui participent actuellement à tout autre essai clinique ou qui ont participé à un essai clinique d'une nouvelle entité chimique dans le mois précédant le dépistage.
- Toute autre condition clinique ou traitement antérieur qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapte à l'étude ou incapable de se conformer aux exigences posologiques.
- Patients atteints de cancer (sauf carcinome basocellulaire).
- Co-infection par le virus de l'hépatite B
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Le critère d'évaluation principal de l'étude est un changement par rapport à la ligne de base de l'hémoglobine absolue à la semaine 24.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Les critères d'évaluation secondaires de cette étude comprennent : la variation par rapport à la ligne de base de l'hémoglobine absolue à la semaine 48
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Profil lipidique : variation par rapport au départ du cholestérol total (TC), des lipoprotéines de basse densité (LDL), des lipoprotéines de haute densité (HDL), des TC/HDL et des triglycérides (TG)
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Qualité de vie (QoL)
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Mesures de l'observance du traitement (questionnaire MASRI [Medication Adherence Self-Report Survey])
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Mesures du caractère intrusif du régime (HIS et Brief Medication Questionnaire [BMQ])
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Changements dans les marqueurs de la composition corporelle à partir d'analyses d'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) (une sous-étude)
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ARN VIH : proportion de patients avec acide ribonucléique (ARN) VIH < 400 copies/mL ; proportion de patients avec un taux d'ARN du VIH < 50 copies/mL et variation par rapport au départ en log10 copies/mL aux semaines 24 et 48
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CD4 : variation par rapport à la valeur initiale du nombre de CD4
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Observance et acceptabilité du traitement
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Utilisation de médicaments hypolipidémiants (nombre de patients et durée d'utilisation)
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Événements indésirables (EI) : les EI seront codés et les termes codés seront utilisés pour résumer le nombre de patients présentant un événement, l'intensité de chaque événement (l'intensité la plus élevée sera utilisée si un événement est signalé plus d'une fois par un patient) et Relation avec:
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Autres tests de laboratoire : résultats au départ et changements par rapport au départ
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Claudio Avila, MD, Gilead Sciences, Ltd.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 octobre 2004
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2007
Achèvement de l'étude (Réel)
1 octobre 2007
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 mai 2006
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 mai 2006
Première publication (Estimation)
9 mai 2006
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
4 juillet 2008
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 juin 2008
Dernière vérification
1 juin 2008
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies à virus lents
- Infections à VIH
- Infections
- Syndrome immunodéficitaire acquis
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la transcriptase inverse
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Antimétabolites
- Ténofovir
- Emtricitabine
- Lamivudine
- Zidovudine
- Association de médicaments lamivudine et zidovudine
Autres numéros d'identification d'étude
- GS-MC-164-0111
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .