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SÜSS: Einmal täglich Truvada versus zweimal täglich Combivir zur Behandlung von HIV-Infektionen

30. Juni 2008 aktualisiert von: Gilead Sciences

Eine offene, randomisierte Parallelgruppenstudie der Phase 3 zum Vergleich der Wirkung einer vereinfachten, einmal täglichen Behandlung mit einer Kombinationstablette mit fester Dosis von Emtricitabin und Tenofovir DF auf die Prävention und Lösung behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse im Vergleich zu zweimal täglich gleichzeitig formuliertem Zidovudin und Lamivudin (Combivir®) oder Zidovudin und Lamivudin bei virologisch unterdrückten, HIV-infizierten Patienten, die Efavirenz einnehmen

In dieser Studie wird untersucht, ob das vereinfachte Schema einer einmal täglichen Fixdosis-Kombination von Truvada (Emtricitabin und Tenofovirdisoproxilfumarat [DF]) mit einer verringerten Rate unerwünschter Ereignisse verbunden ist, die bei der Langzeitanwendung von antiretroviralen Arzneimitteln beobachtet werden, sowie mit einer Verbesserung Adhärenz im Vergleich zu einer zweimal täglichen Fixdosiskombination von Combivir.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Erfolg von HAART hängt weitgehend von der Fähigkeit einer Person ab, sich strikt an eine antiretrovirale Therapie zu halten. Zu den Therapiemerkmalen, die sich auf die Einhaltung auswirken, gehören die Dosierungshäufigkeit und die Tablettenlast. Mehrere Studien haben eine verbesserte Therapietreue bei geringerer Pillenlast gezeigt, und eine Metaanalyse des virologischen Ergebnisses im Verhältnis zur Pillenlast hat einen signifikanten Zusammenhang zwischen einer geringeren Pillenlast und einem besseren virologischen Ergebnis gezeigt. Eine systematische Überprüfung von Studien in verschiedenen medizinischen Fachgebieten zeigte, dass eine einmal tägliche Therapie die Adhärenz im Vergleich zu einer häufigeren Dosierung verbessert, obwohl im Vergleich zu zweimal täglichen Therapien keine statistische Signifikanz nachgewiesen werden konnte.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung

220

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten jeden Geschlechts im Alter > 18 Jahre.
  2. HIV-positiv.
  3. Stabile antiretrovirale Therapie bestehend aus Efavirenz (EFV) verabreicht mit Combivir® oder Zidovudin (AZT) + Lamivudin (3TC) für mindestens 6 Monate.
  4. Patienten mit einer Viruslast von < 50 Kopien/ml bei den letzten 2 aufeinanderfolgenden Tests und < 400 Kopien/ml für > 3 Monate.
  5. Patienten, die einen Lipidsenker benötigen, müssen mindestens 12 Wochen vor Studienbeginn auf eine stabile Dosis/Häufigkeit eingestellt werden und es ist zu erwarten, dass sie diese Dosis/Häufigkeit für die Dauer der Studie beibehalten.
  6. Negativer Serumschwangerschaftstest (nur Frauen im gebärfähigen Alter).
  7. Bereitschaft zur Anwendung einer wirksamen Empfängnisverhütung (z. B. Barriere- oder Spiralmethoden) sowohl bei Männern als auch bei Frauen während der Studienbehandlung und für 30 Tage nach Abschluss der Studienmedikation.
  8. Die Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen, die vor Beginn des Studienverfahrens eingeholt werden muss.

Ausschlusskriterien:

  1. Schwangere oder stillende Frau.
  2. Geschichte der AZT-Monotherapie.
  3. Verwendung von anabolen Steroiden, mit Ausnahme von Testosteron bei dokumentiertem Hypogonadismus, innerhalb von 90 Tagen vor dem Basisbesuch.
  4. Dokumentierte Parvovirus-Infektion.
  5. Einnahme von Erythropoetin innerhalb der letzten sechs Wochen.
  6. Patienten, die in den letzten sechs Wochen eine Bluttransfusion erhalten haben.
  7. Karnofsky-Score < 50.
  8. Vorgeschichte einer schwerwiegenden Nierenerkrankung.
  9. Vorgeschichte von Osteopenie/Osteoporose.
  10. Kreatinin-Clearance < 60 ml/min.
  11. AST/ALT > 5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN).
  12. Vorherige Therapie mit Adefovirdipivoxil oder Cidofovir.
  13. Bekannte Resistenzgeschichte (einschließlich Primärresistenz) gegen eines der Studienmedikamente – Tenofovirdisoproxilfumarat (TDF), Emtricitabin (FTC), AZT, 3TC oder EFV.
  14. Patienten, die eine laufende Therapie mit einem der folgenden Medikamente erhalten (die Verabreichung eines der folgenden Medikamente muss mindestens 30 Tage vor dem Basisbesuch und für die Dauer des Studienzeitraums abgesetzt werden):

    • Nephrotoxische Mittel
    • Probenecid
    • Systemische Chemotherapeutika (d. h. Medikamente zur Krebsbehandlung)
    • Systemische Kortikosteroide
    • Interleukin 2 (IL 2)
    • Arzneimittel, die mit Efavirenz interagieren
    • Dihydroergotamin
    • Ergotamin
    • Midazolam
    • Triazolam
    • Cisaprid
    • Rifampin
    • Ergonovin
    • Methylergonovin
  15. Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente oder Hilfsstoffe.
  16. Aktive, schwere Infektionen (außer HIV-1-Infektion), die innerhalb von 15 Tagen vor dem Screening eine parenterale Antibiotikatherapie erfordern.
  17. Patienten, die derzeit an einer anderen klinischen Studie teilnehmen oder innerhalb eines Monats vor dem Screening an einer klinischen Studie zu einem neuen chemischen Wirkstoff teilgenommen haben.
  18. Jeder andere klinische Zustand oder jede vorherige Therapie, die nach Ansicht des Prüfarztes dazu führen würde, dass der Patient für die Studie ungeeignet oder nicht in der Lage wäre, die Dosierungsanforderungen einzuhalten.
  19. Patienten mit Krebs (außer Basalzellkarzinom).
  20. Koinfektion mit dem Hepatitis-B-Virus

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Der primäre Endpunkt der Studie ist eine Veränderung des absoluten Hämoglobins gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zu den sekundären Endpunkten dieser Studie gehören: Veränderung des absoluten Hämoglobins gegenüber dem Ausgangswert in Woche 48
Lipidprofil: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert von Gesamtcholesterin (TC), Lipoprotein niedriger Dichte (LDL), Lipoprotein hoher Dichte (HDL), TC/HDL und Triglycerid (TG)
Lebensqualität (QoL)
Maße der Therapietreue (Fragebogen zur Medication Adherence Self-Report Survey [MASRI])
Maße der Regime-Intrusivität (HIS und Brief Medication Questionnaire [BMQ])
Veränderungen der Marker der Körperzusammensetzung aus Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie-Scans (DEXA) (eine Teilstudie)
HIV-RNA: Anteil der Patienten mit HIV-Ribonukleinsäure (RNA) < 400 Kopien/ml; Anteil der Patienten mit HIV-RNA < 50 Kopien/ml und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in log10 Kopien/ml in Woche 24 und 48
CD4: Änderung der CD4-Zahlen gegenüber dem Ausgangswert
Einhaltung und Akzeptanz der Behandlung
Verwendung von lipidsenkenden Arzneimitteln (Anzahl der Patienten und Dauer der Anwendung)
Unerwünschte Ereignisse (UE): UE werden kodiert und die kodierten Begriffe werden verwendet, um die Anzahl der Patienten mit einem beliebigen Ereignis, die Intensität jedes Ereignisses (die höchste Intensität wird verwendet, wenn ein Ereignis mehr als einmal von einem Patienten gemeldet wird) und zusammenzufassen Beziehung zu:
Andere Labortests: Ergebnisse zu Studienbeginn und Änderungen gegenüber dem Ausgangswert

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Claudio Avila, MD, Gilead Sciences, Ltd.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2004

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2007

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2007

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Mai 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Mai 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Mai 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

4. Juli 2008

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juni 2008

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2008

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur HIV-Infektionen

Klinische Studien zur Zidovudin und Lamivudin (Combivir®)

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