Comparaison de deux formes d'immobilisation de la tête pour la radiothérapie stéréotaxique

OBJECTIF PRINCIPAL:

1) Comparer l'efficacité de deux formes d'immobilisation couramment utilisées et généralement acceptées pour le traitement des lésions de la tête avec la radiothérapie stéréotaxique fractionnée. Plus précisément, cette étude utilisera le système d'imagerie kilovoltage ExacTRAC pour évaluer la précision de positionnement de ces deux systèmes.

CONTOUR:

Deux méthodes d'immobilisation couramment utilisées, qui diffèrent dans leur approche pour reproduire la position de la tête au jour le jour, sont le cadre Gill-Thomas-Cosman (GTC) et le masque thermoplastique BrainLab. Le cadre GTC se fixe sur la retenue supérieure du patient et nous met ainsi en contact mécanique direct avec le crâne. Le masque BrainLab est un système de masquage en deux parties ajusté sur mesure à l'avant et à l'arrière de la tête du participant. Une fois que les patients ont signé un formulaire de consentement éclairé approuvé par l'IRB, les participants éligibles sont randomisés soit pour le cadre GTC, soit pour le masque pour leur cours de SRT. Les participants sont traités selon la procédure standard ; cependant, avant chaque traitement, un ensemble d'images kV numériques (ExacTrac, BrainLabAB, Allemagne) est pris. Ces images sont fusionnées avec des radiographies de référence construites numériquement obtenues à partir de la tomodensitométrie de planification du traitement pour produire des déviations latérales, longitudinales et verticales de l'isocentre et des rotations de la tête autour des axes respectifs. Le critère d'évaluation principal de l'étude consiste à comparer les deux systèmes par rapport à la moyenne et aux écarts types (ET) en utilisant la mesure de la distance à l'isocentre.